??? 為貫徹黨的十九大精神,實(shí)施健康武漢戰(zhàn)略,促進(jìn)我市兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展,有效緩解我市兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問(wèn)題,根據(jù)《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)》、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等六部委《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見(jiàn)》、省衛(wèi)計(jì)委等六部門(mén)《關(guān)于印發(fā)湖北省加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見(jiàn)的通知》以及市政府有關(guān)會(huì)議紀(jì)要精神,我委草擬了《武漢市加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》,現(xiàn)向社會(huì)公布,以廣泛征求社會(huì)各界意見(jiàn)和建議。
公示期限:2018年2月24日-2018年3月2日
聯(lián)系人:劉亞雄? 聯(lián)系電話(huà):85697958
郵?箱:whsyzc@126.com
附件:武漢市加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)
武漢市衛(wèi)生計(jì)生委
2018年2月24日
武漢市加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與
發(fā)展的實(shí)施方案
(征求意見(jiàn)稿)
為貫徹黨的十九大精神,實(shí)施健康武漢戰(zhàn)略,促進(jìn)我市兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展,有效緩解我市兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問(wèn)題,根據(jù)《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)》、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等六部委《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見(jiàn)》、省衛(wèi)計(jì)委等六部門(mén)《關(guān)于印發(fā)湖北省加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見(jiàn)的通知》,以及市政府有關(guān)會(huì)議紀(jì)要精神,制定實(shí)施方案如下。
一、總體要求和主要目標(biāo)
(一)總體要求
全面貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署和全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,通過(guò)加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動(dòng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新,促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標(biāo)實(shí)現(xiàn),堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、發(fā)揮基層作用,做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,增強(qiáng)人民群眾獲得感。
(二)主要目標(biāo)
通過(guò)調(diào)整結(jié)構(gòu)、優(yōu)化布局、增加供給、提升能力,完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源快速增長(zhǎng)和均衡發(fā)展。通過(guò)“培養(yǎng)一批、轉(zhuǎn)崗一批、提升一批”,增加兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)量,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。通過(guò)深化體制機(jī)制改革,建立完善促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。到2020年,建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的兒童醫(yī)療服務(wù)體系。
到2020年,我市兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要指標(biāo)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。兒科床位數(shù)增加到6000張以上,每千名兒童床位數(shù)增加到3.03張以上,全市兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到1880人以上,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.95名以上,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù),基本滿(mǎn)足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。
二、主要任務(wù)
(一)健全完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
1、加強(qiáng)兒童專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)。圍繞“立足武漢、輻射中部、國(guó)內(nèi)一流、國(guó)際先進(jìn)”的發(fā)展目標(biāo),大力推進(jìn)武漢兒童醫(yī)院建設(shè),著力提高兒童疑難危急重癥的預(yù)防、診斷和治療能力。加快推進(jìn)武漢兒童醫(yī)院本部婦幼綜合大樓建設(shè),新增床位480張以上。加強(qiáng)兒童專(zhuān)科醫(yī)院全市均衡布局,在光谷、漢陽(yáng)片區(qū)各規(guī)劃新建一所三級(jí)兒童專(zhuān)科醫(yī)院,彌補(bǔ)所在區(qū)域優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源不足。鼓勵(lì)支持社會(huì)資本進(jìn)入兒童醫(yī)療領(lǐng)域投資辦醫(yī),引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)社會(huì)資本興辦高水平非營(yíng)利性?xún)和瘜?zhuān)科醫(yī)院。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市規(guī)劃局)
2、加強(qiáng)綜合醫(yī)院兒科建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃全市綜合醫(yī)院兒科布局。加快全市公立醫(yī)院兒科建設(shè)工作,到2018年,全市二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院全部開(kāi)設(shè)兒科病房和與產(chǎn)科規(guī)模相適應(yīng)的新生兒病房,提供24小時(shí)兒科門(mén)急診服務(wù),支持有條件的醫(yī)院開(kāi)設(shè)兒科重癥病房。鼓勵(lì)二級(jí)及以上社會(huì)辦綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)兒科門(mén)診和病房,滿(mǎn)足多元化的兒科醫(yī)療服務(wù)需求。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委,各區(qū)人民政府)
3、加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。按照全生命周期和三級(jí)預(yù)防的理念,以婦女兒童健康為中心,提供從出生到老年、涵蓋生理和心理的主動(dòng)、連續(xù)的婦幼保健服務(wù)與管理。到2020年全市各區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)全部完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),大力推進(jìn)規(guī)范化管理。在整體發(fā)展的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)保健專(zhuān)科建設(shè),突出保健優(yōu)勢(shì),最大程度滿(mǎn)足廣大婦女兒童健康和育齡人群生殖健康需求。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委,各區(qū)人民政府)
4、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)兒科專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)對(duì)兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理能力,重點(diǎn)開(kāi)展全科醫(yī)生兒童急救專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),提高兒童急救能力。積極培養(yǎng)招聘具有兒科專(zhuān)業(yè)背景的全科醫(yī)生。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)居民需求,開(kāi)設(shè)兒科診室。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委,各區(qū)人民政府)
(二)加強(qiáng)兒科人才隊(duì)伍培養(yǎng)和建設(shè)
1、推進(jìn)兒科醫(yī)學(xué)人才定向培養(yǎng)工作。依托武漢豐富的高校教育資源,制定兒科專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)劃。根據(jù)需求與醫(yī)學(xué)院校簽訂定向培養(yǎng)協(xié)議,從市級(jí)財(cái)政列出3萬(wàn)元/人?年的專(zhuān)項(xiàng)培養(yǎng)經(jīng)費(fèi),為市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批兒科專(zhuān)業(yè)碩士生。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委、市教育局、市財(cái)政局)
2、加快兒科醫(yī)療人才引進(jìn)。加大對(duì)兒科專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)的政策支持力度,將兒科專(zhuān)業(yè)人才納入我市急需緊缺人才引進(jìn)目錄,優(yōu)先解決編制。采取多種方式吸納兒科專(zhuān)業(yè)人才。依托我市“百萬(wàn)大學(xué)生留漢就業(yè)創(chuàng)業(yè)計(jì)劃”及高級(jí)人才引進(jìn)的相關(guān)優(yōu)惠政策,每年招聘50至100名兒科相關(guān)專(zhuān)業(yè)高校畢業(yè)生。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)招聘和人才“綠色通道”引進(jìn)一批高層次兒科專(zhuān)業(yè)人才,并對(duì)醫(yī)院按每人10萬(wàn)至20萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)給予人才補(bǔ)助,由醫(yī)院統(tǒng)籌用于提高引進(jìn)人才待遇和科研項(xiàng)目支出。(責(zé)任部門(mén):市人社局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市編辦)
3、實(shí)施兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗返崗培訓(xùn)。鼓勵(lì)臨床其他專(zhuān)業(yè)醫(yī)師參加兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),對(duì)已轉(zhuǎn)到其他崗位的兒科醫(yī)師,鼓勵(lì)他們返回兒科崗位。經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格且符合條件的,在原專(zhuān)科執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍,并納入相關(guān)專(zhuān)業(yè)和兒科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師定期考核。對(duì)市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),按轉(zhuǎn)崗返崗人員每人1.5萬(wàn)元/人標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌用于轉(zhuǎn)崗返崗培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗返崗人員待遇補(bǔ)助。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局)
4、加強(qiáng)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。擴(kuò)大我市兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生規(guī)模,到2020年全市累計(jì)培訓(xùn)兒科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師100名以上。加強(qiáng)兒科培訓(xùn)基地能力建設(shè),健全臨床帶教激勵(lì)機(jī)制,嚴(yán)格培訓(xùn)過(guò)程管理和結(jié)業(yè)考核,保障培訓(xùn)學(xué)員待遇。對(duì)市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘的兒科醫(yī)學(xué)人才,進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后,在享受原有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助基礎(chǔ)上,再增加3萬(wàn)元/人?年兒科醫(yī)師培訓(xùn)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,與國(guó)家補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌使用。鼓勵(lì)和吸引經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
5、加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。繼續(xù)強(qiáng)化兒科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)范管理,優(yōu)先安排兒科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,圍繞兒科人才職業(yè)發(fā)展需求,分層次制訂兒科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南,有針對(duì)性地開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)。大力發(fā)展遠(yuǎn)程教育,支持建立兒科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育云平臺(tái)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
(三)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
1、強(qiáng)化兒童醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位。推進(jìn)兒科分級(jí)診療制度建設(shè),兒童醫(yī)院和三級(jí)綜合醫(yī)院兒科重點(diǎn)收治重大專(zhuān)科疾病和疑難復(fù)雜疾病患兒,二級(jí)綜合醫(yī)院兒科主要承擔(dān)常見(jiàn)病、多發(fā)病患兒的診治,婦幼保健機(jī)構(gòu)做好兒童醫(yī)療和預(yù)防保健工作,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)兒童疾病預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)等。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)作,做好殘疾兒童早期干預(yù)。充分借助“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃和國(guó)家大數(shù)據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略,健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢(xún)、在線(xiàn)咨詢(xún)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
2、發(fā)揮優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源引領(lǐng)作用。依托武漢兒童醫(yī)院,聯(lián)合同濟(jì)、協(xié)和等部省屬醫(yī)院,結(jié)合國(guó)家及省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目,積極爭(zhēng)創(chuàng)武漢“國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心”。發(fā)揮兒童區(qū)域醫(yī)療中心和兒科醫(yī)療質(zhì)控中心的引領(lǐng)和輻射作用,開(kāi)展兒科臨床轉(zhuǎn)化研究,開(kāi)發(fā)推廣兒科高新技術(shù)和適宜技術(shù)。培養(yǎng)兒科師資力量和骨干人才,提升兒科診療技術(shù)能力,促進(jìn)區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,減少患兒跨區(qū)域流動(dòng)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
3、加強(qiáng)兒童急危重癥救治能力建設(shè)。依托武漢兒童醫(yī)院、部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和兒科重點(diǎn)專(zhuān)科等優(yōu)質(zhì)資源,建立武漢市“兒童急危重癥救治中心”。提高武漢市急救中心院前急救反應(yīng)能力,推進(jìn)新生兒專(zhuān)科急救站建設(shè),及時(shí)將急危重癥兒童安全轉(zhuǎn)運(yùn)至救治中心。二級(jí)及以上公立醫(yī)院要開(kāi)通急危重癥兒童急診綠色通道,提高救治能力,實(shí)現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)無(wú)縫有效銜接。到2020年,建立暢通、安全、有效的新生兒急救綠色通道。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
4、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源下沉。通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、兒科專(zhuān)科聯(lián)盟、對(duì)口支援等多種方式,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源下沉。鼓勵(lì)兒童醫(yī)院、二級(jí)以上綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),或者定期出診、巡診,方便患者就近就醫(yī)。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療提高兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性。通過(guò)進(jìn)修教育、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等培訓(xùn)兒科骨干人才,促進(jìn)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)能力均衡發(fā)展。
5、加強(qiáng)兒科學(xué)科和重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。各區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在學(xué)科建設(shè)上向兒科傾斜,增加兒科科研經(jīng)費(fèi),提升兒科綜合實(shí)力。要加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、新生兒科及孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、監(jiān)護(hù)病房等專(zhuān)科建設(shè),增強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力。在市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)審錄取名額比例上予以?xún)A斜。支持各醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建兒科領(lǐng)域省級(jí)、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,到2020年,創(chuàng)建兒科領(lǐng)域省市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科10個(gè)以上。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
6、加強(qiáng)中醫(yī)兒科診療服務(wù)。建設(shè)中醫(yī)兒科診療中心,發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。區(qū)級(jí)及以上公立中醫(yī)院普遍設(shè)立兒科,提供兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務(wù)。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推廣運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開(kāi)展兒童基本醫(yī)療和中醫(yī)藥健康管理。市婦幼保健院和新城區(qū)婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)兒科和中藥房,中心城區(qū)婦幼保健院能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)。充分利用信息化手段開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)效率。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
(四)統(tǒng)籌推進(jìn)兒童相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
1、促進(jìn)兒童預(yù)防保健。結(jié)合不同年齡兒童生理和心理發(fā)育特點(diǎn),開(kāi)展兒童健康管理和基本保健服務(wù)。開(kāi)展健康知識(shí)和疾病預(yù)防知識(shí)宣傳,提高家庭兒童保健意識(shí)。運(yùn)用中醫(yī)藥方法對(duì)兒童常見(jiàn)健康問(wèn)題進(jìn)行保健指導(dǎo)和干預(yù),促進(jìn)兒童健康發(fā)育。寄宿制學(xué)?;蛘?00人以上的非寄宿制學(xué)校要設(shè)立衛(wèi)生室(保健室),開(kāi)展季節(jié)性疾病和常見(jiàn)病、多發(fā)病預(yù)防保健工作,減少季節(jié)性疾病暴發(fā)。建立健全嬰兒及5歲以下兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測(cè)系統(tǒng),對(duì)危害兒童健康的主要問(wèn)題開(kāi)展調(diào)查和科學(xué)研究,推廣兒童保健適宜技術(shù)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委、市教育局)
2、優(yōu)先開(kāi)展兒童家庭簽約服務(wù)。以國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ),優(yōu)先開(kāi)展兒童家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提供新生兒訪(fǎng)視、免疫接種、健康體檢等簽約服務(wù)項(xiàng)目。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),可向服務(wù)對(duì)象提供健康指導(dǎo)、智力篩查等個(gè)性化服務(wù),可將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)的兒科醫(yī)師納入簽約團(tuán)隊(duì),為兒童提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健服務(wù)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
3、有效應(yīng)對(duì)高峰期醫(yī)療需求。各區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定兒童就診高峰期應(yīng)急預(yù)案,在學(xué)生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期,合理調(diào)配兒科醫(yī)務(wù)人員力量,做好門(mén)診和急診的有效銜接,滿(mǎn)足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。鼓勵(lì)開(kāi)設(shè)兒科延時(shí)門(mén)診和夜間門(mén)診。全面推行分時(shí)段預(yù)約,對(duì)預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)手段,提供就診信息查詢(xún)服務(wù),建立兒科服務(wù)預(yù)警和信息發(fā)布機(jī)制,引導(dǎo)市民就近、錯(cuò)峰、有序就醫(yī)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
4、實(shí)施貧困家庭兒童醫(yī)療救助。加大貧困家庭兒童醫(yī)療救助力度,做好與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接,進(jìn)一步提高兒童先天性心臟病、白血病、出生缺陷病等兒童重大疾病醫(yī)療救助水平,完善慈善捐贈(zèng)機(jī)制,減少貧困兒童家庭因病致貧、因病返貧。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委、市扶貧辦、市民政局)
三、保障措施
(一)調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則和不同年齡人群醫(yī)療服務(wù)差別,合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。對(duì)兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點(diǎn)和價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整后的醫(yī)療費(fèi)用按省有關(guān)規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,避免增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(責(zé)任部門(mén):市發(fā)改委、市衛(wèi)生計(jì)生委、市人社局)
(二)提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇
建立符合行業(yè)特點(diǎn)的兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬制度。在核定兒科醫(yī)院績(jī)效工資總量時(shí),充分考慮兒科工作特點(diǎn),結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際,參考同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資平均水平給予適當(dāng)傾斜。綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)部分配中,合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員工資水平,強(qiáng)化崗位合理工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿(mǎn)意度等考核,綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平,提升兒科醫(yī)務(wù)人員崗位吸引力。(責(zé)任部門(mén):市人社局、市衛(wèi)生計(jì)生委)
(三)促進(jìn)兒科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展
將兒科高端人才引進(jìn)納入我市人才引進(jìn)規(guī)劃。優(yōu)先選送兒科醫(yī)務(wù)人員外出參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修,提高兒科醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,可放寬外語(yǔ)要求,論文不作硬性規(guī)定,將服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)等作為兒科醫(yī)師晉升職稱(chēng)的重要因素。對(duì)長(zhǎng)期在兒科崗位工作的醫(yī)務(wù)人員在量化評(píng)分上予以加分。對(duì)經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的兒科醫(yī)師,在職稱(chēng)晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予適當(dāng)傾斜。在衛(wèi)生計(jì)生突出貢獻(xiàn)專(zhuān)家選拔、人才推薦和其他評(píng)優(yōu)評(píng)先工作中,對(duì)于符合條件的兒科醫(yī)務(wù)人員,予以重點(diǎn)考慮。(責(zé)任部門(mén):市人社局、市衛(wèi)生計(jì)生委)
(四)保障兒童用藥供應(yīng)
制定有針對(duì)性的管理及激勵(lì)政策,以促進(jìn)兒童藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的研發(fā)、生產(chǎn)和質(zhì)量提高。對(duì)部分臨床必需但尚在專(zhuān)利保護(hù)期內(nèi)的進(jìn)口兒童用藥,探索建立價(jià)格談判機(jī)制,推動(dòng)降低藥品價(jià)格。加強(qiáng)兒童用藥供應(yīng)使用情況監(jiān)測(cè),對(duì)臨床必需但容易短缺的藥品開(kāi)展帶量采購(gòu)保障供應(yīng),對(duì)用量小的品種,研究采取定點(diǎn)生產(chǎn)或儲(chǔ)備的方式保障供應(yīng)。建立健全短缺藥品供應(yīng)保障預(yù)警機(jī)制,及時(shí)掌握短缺兒童用藥生產(chǎn)動(dòng)態(tài),積極協(xié)調(diào)解決生產(chǎn)企業(yè)存在的突出問(wèn)題和困難,提高生產(chǎn)供應(yīng)保障能力。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委、市食藥監(jiān)局、市發(fā)改委、市經(jīng)信委)
(五)優(yōu)化兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批
簡(jiǎn)化、優(yōu)化審批服務(wù)流程,兒科專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。放寬兒科門(mén)診部和兒科診所設(shè)置要求,分別參照普通專(zhuān)科門(mén)診部和診所進(jìn)行設(shè)置,化驗(yàn)室、X光室、消毒供應(yīng)室等相關(guān)醫(yī)技科室可與有資質(zhì)單位簽訂外包服務(wù)。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委)
(六)維護(hù)兒童醫(yī)療秩序
兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科要針對(duì)兒童及其家屬心理特點(diǎn),開(kāi)展社工和志愿者服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)釋疑解惑,暢通醫(yī)療糾紛投訴渠道,建立投訴反饋制度。大力開(kāi)展“平安醫(yī)院”建設(shè),推進(jìn)實(shí)施院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,推動(dòng)醫(yī)療糾紛依法解決。嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪行為,為兒科醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。普及兒科疾病防病醫(yī)學(xué)知識(shí),引導(dǎo)居民形成合理就醫(yī)預(yù)期。(責(zé)任部門(mén):市衛(wèi)生計(jì)生委、市公安局、市司法局)
四、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各區(qū)各有關(guān)部門(mén)要高度重視,把加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入健康武漢建設(shè)和實(shí)施全面兩孩政策的總體部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善配套措施。要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革納入醫(yī)改整體規(guī)劃,加強(qiáng)政策協(xié)調(diào)銜接,與各項(xiàng)改革重點(diǎn)工作統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要調(diào)查分析本區(qū)域、本單位兒科服務(wù)資源現(xiàn)狀,于2018年3月底前制定轄區(qū)內(nèi)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的具體實(shí)施方案,確保各項(xiàng)政策措施落實(shí)。
(二)強(qiáng)化部門(mén)合作
建立部門(mén)協(xié)作機(jī)制,形成合力,統(tǒng)籌推進(jìn)我市兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)制定兒科發(fā)展規(guī)劃,合理布局區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,提高兒科醫(yī)療服務(wù)水平,保障醫(yī)療安全。發(fā)展改革部門(mén)要將加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),根據(jù)兒科服務(wù)特點(diǎn)科學(xué)核定兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。教育部門(mén)要協(xié)調(diào)武漢地區(qū)高校資源,加強(qiáng)兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度。財(cái)政部門(mén)要切實(shí)落實(shí)財(cái)政投入相關(guān)政策,并向兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科、婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)適當(dāng)傾斜。人社部門(mén)要按省有關(guān)規(guī)定將調(diào)整后的兒科醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,逐步提高保障水平;要會(huì)同有關(guān)部門(mén)加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革,配合衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)指導(dǎo)公立醫(yī)院完善內(nèi)部分配機(jī)制,調(diào)動(dòng)兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。其他相關(guān)部門(mén)按自身職責(zé)履行職能。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)
各區(qū)、各有關(guān)單位要高度重視兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的社會(huì)宣傳,充分運(yùn)用多種宣傳手段和宣傳平臺(tái)加強(qiáng)政策宣講和解讀,引導(dǎo)全社會(huì)共同關(guān)注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,營(yíng)造良好輿論氛圍。
(四)加強(qiáng)考核督查
市衛(wèi)生計(jì)生委將會(huì)同相關(guān)部門(mén)建立重點(diǎn)工作跟蹤和定期督導(dǎo)制度,對(duì)重點(diǎn)任務(wù)設(shè)置年度指標(biāo),強(qiáng)化政策指導(dǎo)和督促檢查,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并定期通報(bào)工作進(jìn)展。各區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期開(kāi)展自查,及時(shí)調(diào)整工作措施,落實(shí)工作責(zé)任,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。