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《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險 藥品目錄(2024年)》政策解讀
發(fā)布時間:2024/12/30 信息來源:查看

??? 一、政策背景

??? 為進一步提高參保人員的用藥保障水平,按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》及《2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》要求,國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部組織調(diào)整并制定了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)》,自2025年1月1日起正式執(zhí)行。

??? 二、本次調(diào)整的主要內(nèi)容

??? 在本輪調(diào)整中,有91種藥品新增進入藥品目錄,其中89種以談判/競價方式納入,另有2種國家集采中選藥品直接納入,同時43種臨床已被替代或長期未生產(chǎn)供應的藥品被調(diào)出。今年參與談判/競價的117種目錄外藥品中,89種談判或競價成功,成功率和價格降幅與往年基本相當。本輪調(diào)整后,目錄內(nèi)藥品總數(shù)達到3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種。中藥飲片部分892種。

??? 自機構(gòu)改革以來,國家已連續(xù)7年開展藥品目錄調(diào)整工作,累計將835種藥品新增進入藥品目錄,其中談判新增530種,競價新增38種。同時438種療效不確切或易濫用、臨床已被淘汰、長期未生產(chǎn)供應且可被其他品種替代的藥品被調(diào)出目錄。

??? 三、扎實做好新版藥品目錄落地實施

??? 我市已按照通知要求,結(jié)合醫(yī)保基金承受能力和管理要求為乙類藥品設定一定的個人先行自付比例(不超過20%),并已在醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中全面做好新版藥品目錄的數(shù)據(jù)維護工作。

??? 四、執(zhí)行日期

??? 2025年1月1日起我市將全面執(zhí)行《國家藥品目錄(2024年)》的相關(guān)規(guī)定。

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