各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生局（衛(wèi)生局）、楊凌示范區(qū)社會(huì)事業(yè)局，韓城市衛(wèi)生計(jì)生局，神木縣、府谷縣衛(wèi)生局：
為貫徹落實(shí)中省有關(guān)藥品集中采購(gòu)工作要求，進(jìn)一步提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)配送工作效能，切實(shí)保障臨床用藥需求，結(jié)合當(dāng)前工作實(shí)際 ，現(xiàn)就全面落實(shí)全省縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)配送管理等有關(guān)工作通知如下：
一、加強(qiáng)藥品配送管理。2014年，省醫(yī)改辦印發(fā)10號(hào)文件，對(duì)縣域藥品配送管理模式進(jìn)行了調(diào)整完善。但從新的配送模式運(yùn)行情況看，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在入圍配送企業(yè)中人為劃分市場(chǎng)份額和配送區(qū)域，導(dǎo)致與生產(chǎn)企業(yè)勾選的配送企業(yè)不相匹配，配送關(guān)系無(wú)法建立，藥品配送無(wú)法保證；部分縣區(qū)沒(méi)有將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級(jí)綜合醫(yī)院藥品配送實(shí)行捆綁，致使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送率低下，嚴(yán)重影響了臨床用藥需求。這些做法與省醫(yī)改辦10號(hào)文件精神相背離。
各地衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要把提高藥品配送效能、滿(mǎn)足臨床用藥需求作為終極目標(biāo)，進(jìn)一步加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，優(yōu)化配送環(huán)境，規(guī)范流通秩序，統(tǒng)籌做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)配送管理工作。同時(shí)，要對(duì)轄區(qū)內(nèi)縣域藥品配送工作認(rèn)真開(kāi)展一次對(duì)照自查，并將自查結(jié)果于3月15日前書(shū)面報(bào)我委。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)配送企業(yè)轉(zhuǎn)包配送、配送費(fèi)用明顯異常等現(xiàn)象，要加大督查力度，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)格按省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)縣域藥品配送管理工作的通知》（陜衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕236號(hào)）有關(guān)規(guī)定處理。
二、加大直接掛網(wǎng)藥品采購(gòu)工作進(jìn)程。目前，省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)已陸續(xù)公布了我省直接掛網(wǎng)藥品采購(gòu)目錄，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)議定采購(gòu)價(jià)格，網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)藥品。為便于各地規(guī)范操作，近期省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)正對(duì)集中采購(gòu)入圍目錄進(jìn)行一次全面清理，對(duì)集中采購(gòu)入圍藥品目錄中與直接掛網(wǎng)采購(gòu)目錄的重合部分進(jìn)行剔除。各地要按照省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于做好直接掛網(wǎng)藥品采購(gòu)管理工作的通知》（陜衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕180號(hào)）精神，督促各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)務(wù)必于2月底前完成直接掛網(wǎng)藥品采購(gòu)工作，確保滿(mǎn)足臨床用藥需求。以市或縣（區(qū)）為單位，加大對(duì)直接掛網(wǎng)藥品采購(gòu)工作政策進(jìn)行宣傳培訓(xùn)力度，確保采購(gòu)工作規(guī)范實(shí)施。
三、積極推進(jìn)藥品結(jié)算管理。各地要積極探索改進(jìn)藥款結(jié)算方式，促進(jìn)藥品貨款及時(shí)足額支付，降低企業(yè)融資成本和藥品生產(chǎn)流通成本，有效促進(jìn)藥品供應(yīng)保障工作。
各地在執(zhí)行過(guò)程中，如有問(wèn)題，及時(shí)與我委藥政處聯(lián)系。
陜西省衛(wèi)生計(jì)生委
2016年1月14日