2017年醫(yī)用耗材、診斷試劑招標大掃描

?????? 2016年11月以來，先后已有北京、天津、河北、陜西、山西、重慶、海南、廣東、浙江等省份啟動醫(yī)用高值耗材或診斷試劑集中采購，繼藥品省級招標之后，醫(yī)療器械領(lǐng)域的省級招標已在大面積覆蓋。

　　跨省聯(lián)合、市級聯(lián)采、帶量采購、全國最低等聲音不絕于耳，以大降價為特征的“寧波模式”“三明模式”全國蔓延，這些，都成為了當前的一大特點。

　　為更好梳理全國醫(yī)用耗材/診斷試劑的招標集采情況，賽柏藍器械特撰寫此文，供業(yè)界參考。

　　▍國家層面進一步強化耗材招標

　　一是今年1月9日，國務(wù)院印發(fā)“醫(yī)改十三五規(guī)劃”，再次強調(diào)開展高值醫(yī)用耗材、檢驗檢測試劑集中采購。要求“規(guī)范和推進高值醫(yī)用耗材集中采購，統(tǒng)一高值醫(yī)用耗材編碼標準，區(qū)別不同情況推行高值醫(yī)用耗材招標采購、談判采購、直接掛網(wǎng)采購等方式，確保高值醫(yī)用耗材采購各環(huán)節(jié)在陽光下運行?！?/P>

　　二是1月17日，國家衛(wèi)計委發(fā)布《2017年衛(wèi)生計生工作要點》，再次強化“高值耗材統(tǒng)一編碼+陽光采購”。

　　三是去年12月25日，央視“焦點訪談”以“向高價醫(yī)療耗材說不”為題，重磅報道了寧波市醫(yī)用耗材集中采購做法，充分肯定其既有效擠掉價格水分、又斬斷腐敗利益鏈條，突出耗材招標集采對醫(yī)改的積極推動作用，用意不言而喻。

　　四是據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦統(tǒng)計，截止2015年底全國僅有44.3%的公立醫(yī)院在省級平臺陽光采購高值醫(yī)用耗材。2016年省級集采有所增加，但還沒能全覆蓋；2017年，國家已經(jīng)明確，醫(yī)改要從試點向全面推開，耗材集采是重要改革任務(wù)之一。

　　▍高值耗材、診斷試劑招標掃描

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1月26日 ?北京、天津、河北公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作方案正式發(fā)布，止血類、防粘連類聯(lián)合采購也正式啟動，? 同時還有4類耗材也即將啟動聯(lián)采 這是醫(yī)用耗材方面最大的聯(lián)合采購行動
?? 1月17日 陜西發(fā)布了醫(yī)用耗材采購聯(lián)合體帶量議價通知，要求各市組建11個采購聯(lián)合體進行采購 地級市帶量采購，在全國屬于比較前衛(wèi)的一撥
?? 1月1日起 山西全省實行體外診斷限價采購，非獨家品種的，按最低價采購；獨家品種的，直接降10%，在山西還沒有交易記錄的，以外省最低價為交易價格。 診斷試劑省級集采浮出水面，是否會全面蔓延？
12月29日 重慶啟動10大類高值耗材依托重慶藥交所進行的掛網(wǎng)采購，要求帶量降價 國貨優(yōu)先、藥交所模式
12月26日 海南正式啟動醫(yī)用高值耗材陽光采購，要求在未來半年內(nèi)完成11大類高值耗材的采購工作 全國最低價中標
11月23日 廣東宣布醫(yī)用耗材實現(xiàn)全部掛網(wǎng)交易，并且實現(xiàn)了“日日交易” 很多品種價格下挫30%以上
9月19日 安徽恢復(fù)884家耗材配送企業(yè)的配送資格，此前7月、8月，該省分別中止了這些企業(yè)的配送資格。 械企“點配送”是個問題
8月26日 湖北啟動10類高值耗材集中采購，武漢、襄陽、鄂州為自行組織采購城市時，其它城市以市為單位帶量采購。 自行組織采購＋城市帶量采購
6月13日 浙江先后啟動神經(jīng)外科等7類耗材集采，神經(jīng)外科耗材要降20%，眼科耗材要降20%，非血管介入耗材(內(nèi)窺鏡耗材)要降15%，血液凈化及體外循環(huán)類耗材要降10%。 這樣明確降價指標的，會不會成為風向標，值得注意
8月12日
?浙江方面再次提到最低報價原則，要求企業(yè)報過去兩年里在全國各地的最低價，以發(fā)票復(fù)印件為準，一經(jīng)認定為不實的價格，將拒絕該產(chǎn)品投標 政策更為嚴苛的
7月10日 河北出臺文件將試行由醫(yī)保組織耗材招標，不再由衛(wèi)生部門組織 這是特大變化，福建藥品已地實行，未來趨勢
5月12日 在征求意見稿發(fā)布半年后，江西發(fā)布高值耗材掛網(wǎng)采購方案，要求紀委介入，提出“全國最低價”中標 如今又過了近一年，進展緩慢