?? 6月4日,蘇州市醫(yī)療保障局召開蘇州市醫(yī)療保障基金監(jiān)督培訓暨打擊欺詐騙保專項整治行動動員會,以解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨闉橹饕獌?nèi)容開展培訓,并對今年打擊欺詐騙保專項整治行動進行了工作部署和動員。蘇州市醫(yī)療保障局、蘇州市醫(yī)保中心全體領導,各市區(qū)醫(yī)保局、經(jīng)辦機構(gòu)主要負責人,全市三級定點醫(yī)院院長、分管院長和醫(yī)保辦主任,市區(qū)二級醫(yī)院院長和醫(yī)保辦主任參加了此次會議。
?? 上午,國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司白哲圍繞《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》立法背景、立法思路和主要內(nèi)容等方面作了介紹和講解,法理嚴謹、條理清晰、深入淺出;江蘇省醫(yī)療保障局基金監(jiān)督處處長趙輝以規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨闉橹饕獌?nèi)容,結(jié)合近年來國家和省醫(yī)?;痫w行檢查發(fā)現(xiàn)的突出問題,就基金監(jiān)管的重要性、基金監(jiān)管面臨的形勢、如何在《條例》指導下開展基金監(jiān)管工作等方面進行了講解,針對性和實操性強,對規(guī)范醫(yī)保基金使用行為具有現(xiàn)實指導作用。徐軍副局長對打擊欺詐騙保專項整治行動進行了動員,對醫(yī)療機構(gòu)提出三點要求:一是強化主體責任意識,健全并嚴格落實醫(yī)保管理制度;二是強化政策法規(guī)學習,提升從業(yè)人員規(guī)范服務意識;三是強化發(fā)現(xiàn)問題整改,提升內(nèi)部控制管理水平。
?? 下午,市醫(yī)保局還組織蘇州市醫(yī)保監(jiān)管人員開展系統(tǒng)內(nèi)基金監(jiān)管培訓,邀請徐州市基金監(jiān)督所所長李巋以基金監(jiān)督實務為主題對全市基金監(jiān)管人員進行培訓。李巋所長結(jié)合自身豐富行政執(zhí)法實踐經(jīng)驗,圍繞規(guī)范執(zhí)法意義、行政執(zhí)法程序、醫(yī)保案件辦理、醫(yī)保行政處罰的適用四個方面,就案件查辦的基本規(guī)范、執(zhí)法流程、證據(jù)收集、注意事項等進行詳細講解,對醫(yī)保部門開展規(guī)范執(zhí)法具有重要借鑒指導意義。培訓結(jié)束,徐軍副局長就開展好打擊欺詐騙保專項整治行動,對各地和市醫(yī)保中心醫(yī)?;鸨O(jiān)管同志提出了加強組織領導、嚴處“三假”行為、健全工作機制和加大宣傳力度的要求。