??? 化我市醫(yī)保支付方式改革，加快推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)（DRG）工作，12月16日，市醫(yī)療保障局召開DRG支付方式改革工作啟動(dòng)培訓(xùn)會，市、縣區(qū)醫(yī)保局、醫(yī)保中心、泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)公司安徽分公司、全市協(xié)議住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人近200人參加會議，市醫(yī)療保障局副局長夏羽主持會議。會上，宣讀了我市按疾病診斷相關(guān)分組項(xiàng)目試點(diǎn)工作實(shí)施方案，通報(bào)了改革試點(diǎn)工作進(jìn)展，開展了DRG業(yè)務(wù)專項(xiàng)培訓(xùn)。
??? 市醫(yī)療保障局黨組書記、局長徐良強(qiáng)調(diào)，一要提高站位，高度重視支付方式改革。要統(tǒng)一思想認(rèn)識，切實(shí)從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大局出發(fā)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好責(zé)任落實(shí)，確保支付方式改革試點(diǎn)工作順利推進(jìn)；二要有序推進(jìn)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。要嚴(yán)格貫徹落實(shí)實(shí)施方案，嚴(yán)格按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，扎實(shí)做好數(shù)據(jù)整理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、系統(tǒng)建設(shè)和測試運(yùn)行、數(shù)據(jù)質(zhì)量評估等工作，確保2020年在全市范圍內(nèi)實(shí)行DRG付費(fèi)，并以此開展2019年協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算；三要協(xié)調(diào)配合，確保形成強(qiáng)大工作合力。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真統(tǒng)籌謀劃，牽頭組織實(shí)施好試點(diǎn)工作；定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將DRG應(yīng)用到醫(yī)院評價(jià)，積極配合醫(yī)保管理部門推進(jìn)試點(diǎn)工作；泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)公司要做好相關(guān)經(jīng)辦業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)與銜接，扎實(shí)推進(jìn)系統(tǒng)落地、數(shù)據(jù)整理、數(shù)據(jù)質(zhì)量評估等，從而共同做好按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)工作，形成醫(yī)、患、保多方共贏的格局，實(shí)現(xiàn)我市醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展。
??? 據(jù)了解，自2001年起，我市實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度，隨后不斷探索和完善醫(yī)?；鹬Ц斗绞礁母?，先后進(jìn)行了住院“人均次定額付費(fèi)”、“床日付費(fèi)”、“單病種付費(fèi)”等付費(fèi)方式的探索，初步形成具有我市特點(diǎn)的“定額結(jié)算、大額補(bǔ)貼、單病管理”的復(fù)合式付費(fèi)方式。2012年起，我市實(shí)行“各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)付、超支分擔(dān)”的付費(fèi)方式改革。為了貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，尋求醫(yī)患保三方利益的平衡，發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對規(guī)范醫(yī)療行為的杠桿作用，2017年1月1日起，在深入研究美國DRG付費(fèi)、臺灣按“點(diǎn)”數(shù)付費(fèi)的基礎(chǔ)上，結(jié)合馬鞍山實(shí)際，我市創(chuàng)新性地建立協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用“病種權(quán)重付費(fèi)法”。經(jīng)過為期兩年多的實(shí)踐，我市醫(yī)保住院按病種權(quán)重付費(fèi)方式改革成效明顯，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參?；颊呷胶椭C共贏。今年6月，我市被安徽省醫(yī)療保障局列入省醫(yī)保支付方式按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)城市，隨后積極開展試點(diǎn)工作，引入保險(xiǎn)公司參與并簽署合作協(xié)議，制定DRG項(xiàng)目試點(diǎn)工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，逐步將DRG付費(fèi)試點(diǎn)擴(kuò)大到全市住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用DRG方式支付試點(diǎn)全覆蓋。