渝府辦發(fā)〔2019〕45號
各區(qū)縣(自治縣)人民政府,市政府有關(guān)部門,有關(guān)單位:
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2018〕63號)精神,加快健全我市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,經(jīng)市政府同意,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施意見。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,緊緊圍繞習(xí)近平總書記對重慶提出的“兩點(diǎn)”定位、“兩地”“兩高”目標(biāo)和營造良好政治生態(tài)、做到“四個扎實(shí)”的重要指示要求,穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度改革,到2020年,建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、分工明確、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度,健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化,為落實(shí)健康中國戰(zhàn)略、保障人民健康提供有力支撐。
二、明確監(jiān)管主體和責(zé)任
(一)堅持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和基層黨組織建設(shè)。落實(shí)《中共重慶市委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)全市公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見》,切實(shí)加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)社會辦醫(yī)黨組織建設(shè),批準(zhǔn)設(shè)立社會辦醫(yī)院時,堅持黨的建設(shè)同步謀劃、黨的組織同步設(shè)置、黨的工作同步開展。強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè),加大反腐敗力度,筑牢監(jiān)管底線。
(二)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。充分發(fā)揮政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用。整合集中醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管職能和責(zé)任,建立由衛(wèi)生健康行政部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作。制定完善部門權(quán)責(zé)清單,明確監(jiān)管職責(zé)。
(三)落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要落實(shí)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量和安全、行風(fēng)建設(shè)等主體責(zé)任,建立健全服務(wù)質(zhì)量和安全、人力資源、財務(wù)資產(chǎn)、績效考核等內(nèi)部管理機(jī)制。各級各類醫(yī)院要健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,制定醫(yī)院章程,完善治理機(jī)制,自覺接受行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督。引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)各環(huán)節(jié)自律,提高誠信經(jīng)營水平。
(四)推進(jìn)行業(yè)自律和社會監(jiān)督。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織,引導(dǎo)和支持其提升專業(yè)化水平和公信力。利用行業(yè)組織的專業(yè)力量,健全醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量、技術(shù)、安全、服務(wù)評估機(jī)制和專家支持體系。推進(jìn)普法教育,提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識,增強(qiáng)公眾健康權(quán)益意識。發(fā)揮人大代表、政協(xié)委員、媒體、社會監(jiān)督員以及專業(yè)機(jī)構(gòu)和中介組織等的監(jiān)督作用,支持社會各界參與監(jiān)督。完善投訴舉報制度。
三、加強(qiáng)全行業(yè)全過程監(jiān)管
(一)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入。加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革,建立行政審批事項清單并向社會公示。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”模式,優(yōu)化行業(yè)準(zhǔn)入和行政許可流程,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊管理。推進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的跨部門全流程綜合審批。強(qiáng)化市級衛(wèi)生技術(shù)評估支持力量,發(fā)揮其決策支持作用。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。做好醫(yī)師資格考試、執(zhí)業(yè)注冊和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)分類管理工作。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度和不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度。加強(qiáng)醫(yī)師定期考核和行風(fēng)“九不準(zhǔn)”(不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開單提成、不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會捐贈資助、不準(zhǔn)參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品、不準(zhǔn)收受回扣、不準(zhǔn)收受患者紅包)等相關(guān)制度執(zhí)行。嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為,將對違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。
(三)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。完善全市醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,健全地方法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量安全管理,實(shí)行院科兩級責(zé)任制,建立全員參與、覆蓋診療全過程的質(zhì)量控制體系。加強(qiáng)臨床路徑管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)專業(yè)、重要崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、高風(fēng)險人員的監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè),定期發(fā)布質(zhì)控報告。協(xié)同行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu),規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審評價體系,對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審評價實(shí)行同等標(biāo)準(zhǔn)。
(四)加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品采購使用監(jiān)管。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等監(jiān)管。推行臨床藥師制度,強(qiáng)化藥事管理和藥事服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)中藥使用和質(zhì)量管理。建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,加強(qiáng)疫苗采購、儲存、運(yùn)輸、使用全流程監(jiān)管。開展大型醫(yī)用設(shè)備配置、使用監(jiān)督和評估工作。
(五)加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績效考核。全面開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績效考核,強(qiáng)化對公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、職責(zé)履行、社會效益、服務(wù)提供、綜合管理、成本控制、資產(chǎn)管理、可持續(xù)發(fā)展等方面的監(jiān)管。充分發(fā)揮信息化、大數(shù)據(jù)手段在綜合績效考核和運(yùn)行監(jiān)管中的作用,健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)激勵約束機(jī)制,考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)助、薪酬總體水平、負(fù)責(zé)人晉升和獎懲等掛鉤。
(六)加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)管和審計監(jiān)督。加大公立醫(yī)院人員支出、基本建設(shè)和設(shè)備購置支出、負(fù)債、對外投資、資金結(jié)余使用等監(jiān)管力度。全市所有公立醫(yī)院建立完善全面預(yù)算管理制度,強(qiáng)化預(yù)算約束作用。加強(qiáng)成本核算與控制,在實(shí)行醫(yī)療業(yè)務(wù)成本核算的基礎(chǔ)上,逐步推進(jìn)醫(yī)院全成本核算。健全公立醫(yī)院財務(wù)報告、信息公開制度,完善內(nèi)部審計和第三方審計機(jī)制。
(七)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理要求。加強(qiáng)對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,不得違反經(jīng)營目的,不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強(qiáng)對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控,依法公開服務(wù)項目、服務(wù)價格等信息。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當(dāng)利益的,依法依規(guī)懲處。
(八)發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督制約作用。全面推開醫(yī)療保險智能監(jiān)控,利用信息化手段對門診、住院診療行為及費(fèi)用開展全程監(jiān)控和智能審核,積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式。通過政府購買服務(wù)方式,探索引入第三方強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,對騙取套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度,保障醫(yī)?;鸢踩?。
(九)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管。建立健全部門聯(lián)席會議、聯(lián)合執(zhí)法、情況通報等聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,形成監(jiān)管合力。嚴(yán)厲打擊出賣、轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、出租承包科室、虛假違法廣告、非法行醫(yī)、非法采供血等違法行為。嚴(yán)厲打擊假借中醫(yī)旗號開展的各類違法違規(guī)行為。嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為。嚴(yán)厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和調(diào)處機(jī)制。
(十)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。強(qiáng)化各類公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管,實(shí)施公共衛(wèi)生安全風(fēng)險監(jiān)測和評估。加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施情況的績效考核和監(jiān)管,建立考核結(jié)果與資金分配掛鉤的獎懲機(jī)制。加強(qiáng)對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置、緊急醫(yī)學(xué)救援等任務(wù)的指導(dǎo)和考核。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對健康危害因素的監(jiān)測、評估、預(yù)警作用,加強(qiáng)對傳染病、慢性病、嚴(yán)重精神障礙疾病等的監(jiān)測和分析。
(十一)加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機(jī)制,明確監(jiān)管責(zé)任,提高監(jiān)測能力。制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策,加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管,完善對相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機(jī)制。通過規(guī)范試點(diǎn)、開展評估、公開信息、完善投訴和維權(quán)機(jī)制等多種方式,加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo),營造公平公正的發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)對藥品、醫(yī)療器械、康復(fù)輔助器具等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管,提升相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造水平。
四、完善創(chuàng)新綜合監(jiān)管機(jī)制
(一)完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度,強(qiáng)化對行政權(quán)力的制約和監(jiān)督。開展執(zhí)法稽查和案例評查,加大層級稽查力度,規(guī)范行政執(zhí)法行為。完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序,做好案件移送和協(xié)查工作。
(二)推行網(wǎng)格化管理機(jī)制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理,合理配置監(jiān)管協(xié)管力量。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常巡查、專項督查、專項整治、處罰后復(fù)查等,建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。
(三)全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制。完善隨機(jī)抽查事項清單,健全檢查人員、檢查對象名錄庫,完善抽查實(shí)施細(xì)則。按照“誰檢查、誰公開”的原則,將抽查結(jié)果信息通過有效渠道依法向社會公開,接受社會監(jiān)督。深入推進(jìn)“你點(diǎn)名、我監(jiān)督”及異地交叉執(zhí)法模式,引導(dǎo)公眾有序參與衛(wèi)生監(jiān)督。
(四)建立部門聯(lián)動執(zhí)法機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生健康、醫(yī)保、市場監(jiān)管、公安等部門聯(lián)動協(xié)調(diào),構(gòu)建協(xié)同監(jiān)管、聯(lián)動響應(yīng)、聯(lián)合懲戒的高效聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制。對于案情重大、復(fù)雜、社會影響較大的案件,建立重大案件處置會商制度,加大懲處力度,切實(shí)整治影響群眾健康權(quán)益的突出問題。
(五)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。完善重慶市衛(wèi)生健康信用信息系統(tǒng),統(tǒng)一歸集醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息,并納入全國信用信息共享平臺(重慶)依法公示。完善以執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度,加強(qiáng)對失信行為的記錄、公示和預(yù)警。對市級平臺共享的紅黑名單實(shí)施聯(lián)合獎懲,實(shí)現(xiàn)“一處違法,處處受限”。
(六)建立風(fēng)險預(yù)警和評估機(jī)制。建立醫(yī)療衛(wèi)生風(fēng)險分級管控機(jī)制,形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、安全和費(fèi)用風(fēng)險監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)化對藥品和醫(yī)療器械不良事件等安全信息的監(jiān)測,并及時做好不良事件的報告和處置工作。整合抽查抽檢、定點(diǎn)監(jiān)測、違法失信、投訴舉報等相關(guān)信息,加強(qiáng)風(fēng)險評估和分析,提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險能力。
(七)健全信息公開機(jī)制。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開目錄,明確信息公開主體、公開事項和時限要求。細(xì)化院務(wù)公開內(nèi)容和方式。定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員信息、服務(wù)項目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)許可、檢查、考核評估和行政處罰等信息。
(八)建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級評審、醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理、重點(diǎn)??圃O(shè)置、財政投入、評先評優(yōu)等的掛鉤機(jī)制,以及從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任、職務(wù)晉升、評先評優(yōu)、績效分配等的掛鉤機(jī)制,進(jìn)一步強(qiáng)化綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運(yùn)用。
五、加強(qiáng)保障落實(shí)
(一)落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。市級有關(guān)部門和單位要落實(shí)監(jiān)管職責(zé)(職責(zé)分工見附件3),厘清責(zé)任鏈條,細(xì)化責(zé)任清單,加強(qiáng)職能銜接,實(shí)行信息共享、協(xié)同監(jiān)管和聯(lián)合獎懲,將行政管理、執(zhí)法監(jiān)督有機(jī)結(jié)合,形成監(jiān)管合力。建立市、區(qū)縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制,將監(jiān)管履職情況納入重大事項督察范圍,加大責(zé)任追究力度。推動適時制定修訂涉及醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管的地方法規(guī)規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)提升監(jiān)管能力。健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng),加強(qiáng)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)監(jiān)管信息互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用。充實(shí)綜合監(jiān)管隊伍力量,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),推進(jìn)專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化。加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),完善業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法用車、設(shè)備購置、執(zhí)法經(jīng)費(fèi)以及人員職位管理等保障政策,加強(qiáng)作風(fēng)和紀(jì)律建設(shè)。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。多種形式宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用,凝聚社會共識,動員社會各方共同推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。加強(qiáng)輿論引導(dǎo),及時回應(yīng)社會關(guān)切。廣泛宣傳先進(jìn)典型,發(fā)揮示范帶動作用。
附件:1.重點(diǎn)工作進(jìn)度安排
2.重點(diǎn)任務(wù)分工
3.醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責(zé)分工
重慶市人民政府辦公廳
2019年4月17日
(此件公開發(fā)布)
附件1
重點(diǎn)工作進(jìn)度安排
工作階段
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重 ???點(diǎn) ???工 ???作
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完成時限
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工作推進(jìn)階段
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1.各區(qū)縣(自治縣,以下簡稱區(qū)縣)政府出臺具體的實(shí)施方案,并將綜合監(jiān)管工作履職情況納入重大事項督察范圍。
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2019年9月前
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2.由衛(wèi)生健康行政部門牽頭,構(gòu)建市、區(qū)兩級醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系,建立健全綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)、督察、信用等機(jī)制。
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2019年9月前
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3.各區(qū)縣政府、市級有關(guān)部門和單位按照職責(zé)落實(shí)綜合監(jiān)管各項措施。
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2019年9月前
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全面實(shí)施階段
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4.各區(qū)縣政府、市級有關(guān)部門和單位按照職責(zé),加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管,積極開展聯(lián)合檢查、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒、聯(lián)合督察。
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2019年9月至2020年6月
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5.大力推進(jìn)綜合監(jiān)管隊伍、能力、信息化建設(shè)。
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2019年9月至2020年6月
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6.啟動第一輪醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作督察。
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2020年6月前
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鞏固提高階段
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7.各區(qū)縣政府、市級有關(guān)部門和單位對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度運(yùn)行中存在的問題和不足,結(jié)合新形勢、新情況、新要求,進(jìn)一步完善監(jiān)管措施、健全監(jiān)管機(jī)制,提升全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管水平。
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2020年7—12月
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附件2
重點(diǎn)任務(wù)分工
序號
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重點(diǎn)任務(wù)
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責(zé) ???任 ???單 ???位
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加強(qiáng)全行業(yè)全過程監(jiān)管
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1
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優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入
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市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市科技局、市民政局、市藥監(jiān)局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊分別負(fù)責(zé)(分別負(fù)責(zé)為各部門按職責(zé)分別牽頭,下同),市經(jīng)濟(jì)信息委、市人力社保局、市商務(wù)委、市市場監(jiān)管局參與
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2
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加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管
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市衛(wèi)生健康委、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊分別負(fù)責(zé)
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3
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加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管
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市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市司法局、市國資委、重慶海關(guān)、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)(排在第一位的部門為牽頭部門,下同)
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4
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加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品采購使用監(jiān)管
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市衛(wèi)生健康委、市教委、市國資委、重慶海關(guān)、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)
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5
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加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績效考核
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市衛(wèi)生健康委、市財政局分別負(fù)責(zé),市發(fā)展改革委、市教委、市人力社保局、市國資委、市住房城鄉(xiāng)建委、重慶海關(guān)、市醫(yī)保局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊參與
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6
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加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)管和審計監(jiān)督
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市衛(wèi)生健康委、市財政局、市審計局分別負(fù)責(zé),市發(fā)展改革委、市教委、市人力社保局、市國資委、重慶海關(guān)、市醫(yī)保局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊參與
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7
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加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類監(jiān)管
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市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財政局、市人力社保局、市國資委、重慶海關(guān)、重慶市稅務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)
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8
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發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督制約作用
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市醫(yī)保局、重慶銀保監(jiān)局分別負(fù)責(zé),市發(fā)展改革委、市財政局、市衛(wèi)生健康委參與
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9
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加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管
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市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市委政法委、市公安局、市司法局、市人力社保局、市商務(wù)委、重慶海關(guān)、市市場監(jiān)管局、市文化旅游委、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊分別負(fù)責(zé),市監(jiān)委、市高法院、市檢察院參與
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10
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加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管
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市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市生態(tài)環(huán)境局、市住房城鄉(xiāng)建委、市城管局、市水利局、重慶海關(guān)、市市場監(jiān)管局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)
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11
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加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管
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市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委、市科技局、市經(jīng)濟(jì)信息委、市民政局、市財政局、市人力社保局、市商務(wù)委、市文化旅游委、市國資委、重慶海關(guān)、重慶市稅務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市體育局、市醫(yī)保局、重慶銀保監(jiān)局、市藥監(jiān)局負(fù)責(zé)
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完善創(chuàng)新綜合監(jiān)管機(jī)制
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1
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完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制
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市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)
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2
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推行網(wǎng)格化管理機(jī)制
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市衛(wèi)生健康委、市委政法委、市城管局負(fù)責(zé)
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3
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全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制
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市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市人力社保局、重慶海關(guān)、重慶市稅務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局負(fù)責(zé)
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4
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建立部門聯(lián)動執(zhí)法機(jī)制
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市衛(wèi)生健康委、市高法院、市檢察院、市公安局、市人力社保局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局負(fù)責(zé)
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5
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建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制
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市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市公安局、市高法院、市檢察院、市財政局、市人力社保局、市商務(wù)委、人行重慶營管部、重慶海關(guān)、重慶市稅務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)
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6
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建立風(fēng)險預(yù)警和評估機(jī)制
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市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力社保局、市國資委、重慶海關(guān)、重慶市稅務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)
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7
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健全信息公開機(jī)制
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市衛(wèi)生健康委、市教委、市財政局、市人力社保局、市商務(wù)委、市國資委、重慶海關(guān)、重慶市稅務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市審計局、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)
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8
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建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制
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市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力社保局、市國資委、重慶海關(guān)、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)
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加強(qiáng)保障落實(shí)
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1
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落實(shí)監(jiān)管責(zé)任
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市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市公安局、市民政局、市司法局、市財政局、市人力社保局、市生態(tài)環(huán)境局、市住房城鄉(xiāng)建委、市城管局、市水利局、市商務(wù)委、人行重慶營管部、市審計局、市國資委、重慶海關(guān)、重慶市稅務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊、重慶銀保監(jiān)局等分別負(fù)責(zé)
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2
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提升監(jiān)管能力
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市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟(jì)信息委、市財政局、市人力社保局、陸軍軍醫(yī)大學(xué)、武警重慶市總隊負(fù)責(zé)
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3
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加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)
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市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)
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附件3
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責(zé)分工
衛(wèi)生健康行政部門依法負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)全行業(yè)監(jiān)管,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全和行為監(jiān)管,建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系、醫(yī)療安全與風(fēng)險管理體系,負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理和執(zhí)法監(jiān)督,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備的行政審批和監(jiān)管,牽頭開展對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行監(jiān)管和績效考核。
發(fā)展改革部門會同人民銀行負(fù)責(zé)完善社會信用體系。公安部門負(fù)責(zé)依法查處打擊各類擾亂醫(yī)院秩序、傷害醫(yī)務(wù)人員等違法犯罪行為,打擊非法行醫(yī)犯罪活動,配合加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。民政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)民辦非企業(yè)單位和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織登記管理工作。司法行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作,會同衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織、隊伍和專家?guī)旖ㄔO(shè)。財政部門會同有關(guān)部門開展財務(wù)和專項資金監(jiān)管。人力社保部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關(guān)從業(yè)人員資格認(rèn)定的監(jiān)管。商務(wù)主管部門負(fù)責(zé)外商投資醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立及變更事項的審批和監(jiān)管。審計部門依法對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展審計監(jiān)督。稅務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)稅收管理。市場監(jiān)管部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格監(jiān)督檢查。醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施,會同銀行保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)按照職責(zé)監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用。中醫(yī)管理部門負(fù)責(zé)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械的行政審批和監(jiān)管,負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)藥師的管理。軍隊衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)部隊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和服務(wù)監(jiān)管。教育、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、城市管理、水利等部門依職責(zé)承擔(dān)相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。民政、司法行政、教育、國資、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、海關(guān)、中醫(yī)管理、軍隊衛(wèi)生等部門依照職責(zé)負(fù)責(zé)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管工作,加強(qiáng)信息共享和聯(lián)合懲戒。其他相關(guān)部門按照職責(zé)做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作。