6月20日,國家衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于盡快確定醫(yī)療費(fèi)用增長幅度的通知》,通知對醫(yī)療控費(fèi)提出明確要求,到2017年底,全國醫(yī)療費(fèi)用增長幅度要降到10%以下。
根據(jù)《意見》,各省(區(qū)、市)要根據(jù)不同地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用水平、不同類別醫(yī)院功能定位、醫(yī)療服務(wù)需求增長等因素,確定本地區(qū)年度醫(yī)療費(fèi)用增長幅度(以下簡稱控費(fèi)目標(biāo))。
《意見》指出,控費(fèi)目標(biāo)的確定,應(yīng)當(dāng)與本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、醫(yī)?;疬\(yùn)行和群眾承受能力相協(xié)調(diào)。根據(jù)自上而下、層層分解的原則,將控費(fèi)目標(biāo)逐級分解到各地市(縣市)和公立醫(yī)院。
此外,國家衛(wèi)生計生委屬(管)醫(yī)院和國家中醫(yī)藥局屬(管)醫(yī)院按照屬地化原則,納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療費(fèi)用控制范圍。各級衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥行政部門建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測體系,根據(jù)費(fèi)用指標(biāo)監(jiān)測結(jié)果,對本地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長情況進(jìn)行排序,定期公開排序結(jié)果。
控費(fèi)目標(biāo)實(shí)行動態(tài)管理,每年調(diào)整一次。力爭到2017年底,全國醫(yī)療費(fèi)用增長幅度降到10%以下,控費(fèi)目標(biāo)如何實(shí)現(xiàn)?
2015年10月,國家衛(wèi)計委、國家發(fā)改委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局等5部委聯(lián)合印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的若干意見的通知,從8個方面提供了可操作的舉措。
具體包括:規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,重點(diǎn)加強(qiáng)對用藥、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等行為的監(jiān)管;強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度,提高內(nèi)部運(yùn)行效率;嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè),嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);降低藥品耗材虛高價格,完善藥品集中招標(biāo)采購,實(shí)施高值醫(yī)用耗材陽光采購;推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員規(guī)范診療行為的內(nèi)在激勵機(jī)制;破除以藥補(bǔ)醫(yī),建立公立醫(yī)院科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制;構(gòu)建分級診療體系,提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率;實(shí)施全民健康促進(jìn)和健康管理,從源頭上控制醫(yī)療費(fèi)用增長。