各市（州）藥品集中招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、省直及中央在川醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
按照國務(wù)院辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕7號)、國家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導(dǎo)意見的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕70號)和《2015年四川省公立醫(yī)院藥品集中采購實(shí)施方案》等文件精神，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購行為，確保藥品集中采購結(jié)果順利執(zhí)行，省藥械集中采購工作聯(lián)席會議辦公室制定了《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購積分考核管理辦法（試行）》。現(xiàn)印發(fā)給你們。
本通知自四川省公立醫(yī)院藥品集中分類采購雙信封招標(biāo)、談判（議價(jià)）結(jié)果公布執(zhí)行之日起正式執(zhí)行。
四川省藥械集中采購工作
聯(lián)席會議辦公室
2016年8月3日
四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購
積分考核管理辦法（試行）
依據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕56號）、《關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號)、《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕38號)、《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕7號)、國家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導(dǎo)意見的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕70號)和四川省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于發(fā)布2015年四川省公立醫(yī)院藥品集中采購實(shí)施方案的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕315號）等文件精神，為落實(shí)我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購行為，特制定本辦法。
第一章??總則
第一條 本辦法所指上網(wǎng)采購是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“四川藥械采購與監(jiān)管”平臺（以下簡稱“省藥采平臺”）采購藥品的行為。
第二條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指四川省內(nèi)各級人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）以及國家衛(wèi)生計(jì)生委駐川醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條 本辦法所稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。實(shí)施基本藥物制度的非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照本辦法執(zhí)行。
第四條 本辦法所稱基本藥物是指國家基本藥物和國家基本藥物四川省補(bǔ)充藥物目錄內(nèi)的藥品。
第五條 全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品上網(wǎng)采購，并按照規(guī)定配備使用基本藥物等各類藥品?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行縣級集中支付。
第二章??積分考核標(biāo)準(zhǔn)
第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購積分考核實(shí)行每月公布和年終考核，按評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行百分制評分，得分90分及以上為合格。
第七條 縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)積分考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn):
1.逐步控制藥品采購占比，年度藥品（不含中藥飲片及院內(nèi)制劑）平均采購預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的30%。婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院不高于35%。基本分值5分。每超過1%，扣0.1分，扣完為止。每低于1%，加1分，總加分不超過5分。
2.必須通過省藥采平臺在線采購藥品（不含中藥飲片），不得網(wǎng)下采購、違價(jià)采購或從非規(guī)定渠道采購藥品?；痉种?5分。發(fā)生一次網(wǎng)下采購，扣5分，扣完為止。
3.不得對雙信封招標(biāo)藥品、談判（議價(jià)）藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品的中標(biāo)價(jià)格再組織任何形式議價(jià)?；痉种?0分。發(fā)生一次議價(jià)行為，扣10分。
4.鼓勵(lì)采購中標(biāo)價(jià)低的藥品(指同一招標(biāo)單元中最低價(jià)和次低價(jià)中標(biāo)藥品)。采購中標(biāo)價(jià)低的藥品的金額占所有中標(biāo)藥品（包括雙信封招標(biāo)和談判議價(jià)）采購總金額的比例標(biāo)準(zhǔn)是：三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于30%；二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例不低于40%?；痉种?0分。每低于1%，扣0.5分，扣完為止。每超過1%，加1分，總加分不超過5分。
5.鼓勵(lì)對掛網(wǎng)限價(jià)采購藥品進(jìn)行議價(jià)采購。其標(biāo)準(zhǔn)是：實(shí)際采購掛網(wǎng)限價(jià)藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價(jià)的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。
6.必須按照相關(guān)規(guī)定采購和配備使用基本藥物?；舅幬锊少徑痤~占藥品（不含中藥飲片）總采購金額的比例標(biāo)準(zhǔn)是：三級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得低于25%；三級乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得低于35%；二級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例不得低于45%；二級乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例不得低于50%；同級別的中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）下調(diào)5%；同級別的民族醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院分別下調(diào)10%。基本分值10分，每低于合格標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分，扣完為止。每增加1個(gè)百分點(diǎn)加0.5分，最高加分不超過5分。
7.鼓勵(lì)采購使用國產(chǎn)藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)國產(chǎn)藥采購金額占藥品采購總金額的比例：三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%；二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于90%。基本分值20分。每低于1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分，扣完為止。每高于1個(gè)百分點(diǎn)，加1分，最高加5分。
8.采購“掛網(wǎng)限量采購藥品”（含自費(fèi)藥品）金額占藥品采購總金額的比例：三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于10%（其中自費(fèi)藥品比例不得高于5%）；二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于5%（其中自費(fèi)藥品比例：二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于4%、二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于3%）。婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院采購比例按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級：三級不高于20%（其中自費(fèi)藥品的比例不得高于10%）、二級及以下不高于10%（其中自費(fèi)藥品比例：二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于8%、二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于6%）。
總基本分值20分。其中，掛網(wǎng)限量采購藥品基本分值10分，高于規(guī)定比例的，扣10分；自費(fèi)藥品基本分值10分，每高于1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分，扣完為止。
9.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購合同約定的付款時(shí)限等事項(xiàng)?；痉种?0分。企業(yè)投訴并核實(shí)無誤后，一次扣1分，扣完為止。
第八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積分考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn):
1.必須通過省藥采平臺在線采購藥品，不得網(wǎng)下采購、違價(jià)采購或從非規(guī)定渠道采購藥品?；痉种?5分。發(fā)生一次網(wǎng)下采購，扣5分，扣完為止。
2.不得對雙信封招標(biāo)藥品、談判（議價(jià)）藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品的中標(biāo)價(jià)格再組織任何形式議價(jià)。基本分值10分。發(fā)生一次議價(jià)行為，扣10分。
3.鼓勵(lì)采購使用國產(chǎn)藥品。國產(chǎn)藥品采購金額占藥品采購總金額的比例不低于90%。基本分值15分。每低于1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分，扣完為止。每高于1個(gè)百分點(diǎn)，加1分，最多加5分。
4.鼓勵(lì)采購中標(biāo)價(jià)低的藥品(指同一招標(biāo)單元中最低價(jià)和次低價(jià)中標(biāo)藥品)。采購中標(biāo)價(jià)低的藥品金額占所有中標(biāo)藥品（包括雙信封招標(biāo)和議價(jià)）采購總金額的比例不得低于70%?；痉种?0分。每低于1%，扣0.5分，扣完為止。每超過1%，加1分，總加分不超過5分。
5.必須按照相關(guān)規(guī)定采購和配備使用基本藥物目錄藥品。基本藥物目錄藥品采購金額占藥品（不含中藥飲片）總采購金額的比例：社區(qū)服務(wù)中心、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購基本藥物目錄藥品總采購金額比不得低于60%；一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站采購基本藥物目錄藥品總采購金額比不得低于65%?；痉种?5分。每低于1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。每高于1個(gè)百分點(diǎn)加1分，最高加5分。
6.鼓勵(lì)對掛網(wǎng)限價(jià)采購藥品進(jìn)行議價(jià)采購。其標(biāo)準(zhǔn)是：實(shí)際采購掛網(wǎng)限價(jià)藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價(jià)的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。
7.不得采購自費(fèi)藥品?；痉?0分。發(fā)生一次采購自費(fèi)藥行為，扣10分。
8.采購除自費(fèi)藥品以外的掛網(wǎng)限量藥品金額占網(wǎng)上藥品采購總金額的比例不高于3%。基本分值10分。高于規(guī)定比例，扣10分。
9.每月在省藥采平臺上制定采購訂單次數(shù)不超過3次?；痉种?0分。每超過一次扣5分，扣完為止。
10.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購合同約定的付款時(shí)限等事項(xiàng)，應(yīng)在次月10日前將上月藥品采購貨款繳至基本藥物集中支付專戶?；痉种?分。發(fā)生一次未按時(shí)上繳藥款行為，扣5分。
11.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所代購的村衛(wèi)生室藥品應(yīng)全部為基本藥物，發(fā)生一次代購非基本藥物的，扣10分。
第三章??監(jiān)督管理
第九條 省藥采平臺每月公布各市（州）的藥品集中采購積分排名情況。各市（州）的積分按照轄區(qū)內(nèi)縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中采購積分平均分計(jì)算。
第十條 省藥采平臺每月公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購情況，并通報(bào)藥品集中采購積分排名前5位和后5位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。
第十一條 藥品集中采購積分納入市（州）衛(wèi)生計(jì)生委（局）和省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終績效考核，對藥品集中采購年終考核平均積分低于90分的，扣減其績效考核分值。
第十二條 對藥品集中采購年終考核平均積分低于90分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
1.全省通報(bào)批評，限期整改。
2.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行集中約談或進(jìn)行提醒談話、誡勉談話等。
3.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在的組織人事部門提出免職建議。
4.取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年先進(jìn)評選資格，暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審準(zhǔn)入、新增床位審批和大型醫(yī)用設(shè)備配置等參評資格。
5.發(fā)生違規(guī)違紀(jì)的，按照相關(guān)規(guī)定移交相關(guān)部門處理。
第四章??附 則
第十三條 四川省新出臺的政策涉及本辦法的，按新政策執(zhí)行。
第十四條 本辦法由四川省藥械集中采購工作聯(lián)席會議辦公室負(fù)責(zé)解釋。
第十五條本辦法自執(zhí)行之日起，《關(guān)于印發(fā)四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法及實(shí)施細(xì)則（2013年修訂）的通知》（川藥采聯(lián)〔2013〕1號）、《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購使用基本藥物監(jiān)督管理辦法（試行）》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕273號）同時(shí)廢止。