??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,2月19日下午,旗醫(yī)保局組織召開了違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)集中約談暨警示教育會(huì)。
??? 會(huì)議通報(bào)了在檢查中發(fā)現(xiàn)內(nèi)蒙古壽春堂醫(yī)藥連鎖有限公司首付洋房店分公司、內(nèi)蒙古盛古藥房連鎖有限公司土左旗分店、內(nèi)蒙古世福堂醫(yī)藥連鎖有限公司山水店、呼和浩特市天賜醫(yī)藥連鎖有限公司、內(nèi)蒙古澤強(qiáng)大藥房連鎖有限責(zé)任公司、內(nèi)蒙古仁和堂醫(yī)藥連鎖有限公司、內(nèi)蒙古好藥師恒元醫(yī)藥連鎖有限公司和內(nèi)蒙古天立藥房連鎖有限公司共計(jì)35家定點(diǎn)零售藥店存在超限制范圍用藥、超限量用藥、無診斷依據(jù)用藥、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌兒科用藥等違規(guī)情況。嚴(yán)重違反了醫(yī)保政策法規(guī)和服務(wù)協(xié)議,損害了醫(yī)?;鸢踩蛥⒈H罕姷睦?。
??? 會(huì)上,剖析了違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的違規(guī)事實(shí)和具體情況,詳細(xì)解讀了醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī)及醫(yī)保信息化建設(shè)要求。
??? 會(huì)議要求,被約談機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照"三個(gè)到位"落實(shí)整改:一是違規(guī)資金追繳到位,限期全額退回違規(guī)結(jié)算的醫(yī)?;穑欢钦拇胧┞鋵?shí)到位,建立藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制;三是長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)到位,建立健全內(nèi)部管理制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高員工的業(yè)務(wù)水平和法律知識(shí),從源頭上杜絕類似違規(guī)行為的再次發(fā)生。
??? 此次會(huì)議通過"以案示警、以案促改"方式,有效強(qiáng)化了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)法治意識(shí),各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)紛紛表示,將此次會(huì)議為契機(jī),加強(qiáng)自身管理,規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,共同維護(hù)醫(yī)?;鸬陌踩头€(wěn)定。下一步,旗醫(yī)保局將持續(xù)加大對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,建立健全常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為,切實(shí)守護(hù)好人民群眾的"看病錢""救命錢"。