??? 為進(jìn)一步提高脊髓灰質(zhì)炎（簡(jiǎn)稱(chēng)脊灰）防控能力，繼續(xù)維持全省無(wú)脊灰狀態(tài)，我省決定自2019年11月1日起，實(shí)行“2劑次脊灰滅活疫苗+2劑次脊灰減毒活疫苗”免疫程序（簡(jiǎn)稱(chēng)“2+2”免疫程序），即滿(mǎn)2月齡、3月齡兒童分別接種1劑次脊灰滅活疫苗（IPV），滿(mǎn)4月齡、4周歲兒童分別接種1劑次二價(jià)脊灰減毒活疫苗（b0PV）。具體做法是：2019年9月1日及以后出生的兒童，按照“2+2”免疫程序，接種2劑次IPV和2劑次bOPV。2019年9月1日前出生的適齡兒童，按照常規(guī)免疫程序，第2劑脊灰疫苗尚未接種的均接種IPV。既往無(wú)脊灰疫苗免疫史的適齡兒童，按照“2+2”免疫程序，接種2劑次IPV和2劑次bOPV。
??? 脊灰是由脊灰病毒引起的傳染病，多發(fā)生于兒童，俗稱(chēng)為“小兒麻痹癥”。感染者可能出現(xiàn)肢體麻痹，出現(xiàn)麻痹的病例多數(shù)留下跛行等終生致殘。上世紀(jì)60年代起，我國(guó)推廣口服脊灰減毒活疫苗，脊灰疫情得到有效控制，2000年我國(guó)所在的世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)被證實(shí)無(wú)脊灰。口服脊灰減毒活疫苗是一種安全有效的疫苗，是全球消滅脊灰行動(dòng)的首選疫苗，但在罕見(jiàn)的情況下可發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊灰和疫苗衍生脊灰病毒病例，因此世界衛(wèi)生組織推薦各國(guó)使用IPV。IPV更安全，覆蓋病毒型別更廣，但由于受到產(chǎn)能限制，且價(jià)格較高，國(guó)家免疫規(guī)劃脊灰疫苗暫使用“1劑IPV+3劑bOPV”免疫程序。目前，國(guó)產(chǎn)IPV供應(yīng)日趨充足，國(guó)家免疫規(guī)劃專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)論證通過(guò)了《關(guān)于將脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫程序調(diào)整為兩劑IPV和兩劑bopv的建議》，“2+2”免疫程序已具備可行性。為此，我省啟動(dòng)脊灰疫苗“2+2”免疫程序，讓全省適齡兒童提早享受到更優(yōu)質(zhì)的脊灰疫苗接種服務(wù)。
脊灰疫苗免疫程序調(diào)整知識(shí)問(wèn)答
哪些兒童可以享受“2+2”免疫程序？
1.對(duì)于2019年9月1日及以后出生的兒童
按照“2+2”免疫程序，免費(fèi)接種2劑次IPV疫苗和2劑次bOPV疫苗
2.對(duì)于2019年9月1日以前出生的兒童
按照調(diào)整前免疫接種程序（1劑IPV+3劑bOPV）完成全程免疫。其中11月1日后，對(duì)于未按常規(guī)程序接種第2劑次脊灰疫苗的兒童，其第2劑次免費(fèi)接種IPV，后續(xù)2劑次用bOPV。
免疫程序調(diào)整應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？
1.2019年11月1日開(kāi)始，脊灰疫苗接種按照“IPV+IPV+bOPV+bOPV”程序執(zhí)行，不可隨意更改順序；
2.IPV接種部位為上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，接種方式為肌肉注射，接種劑量0.5ml; bOPV接種方式為口服接種，接種劑量為每次2滴，約0.1ml。
3.IPV為注射制劑，其接種部位、接種途徑、接種劑量及相關(guān)注意事項(xiàng)等要嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和疫苗使用說(shuō)明書(shū)執(zhí)行。
4.適齡兒童接種脊灰免疫規(guī)劃疫苗按照“知情、免費(fèi)”的原則進(jìn)行。兒童監(jiān)護(hù)人在接種前，應(yīng)如實(shí)告知接種人員兒童的健康狀況。凡屬bOPV接種禁忌的兒童，應(yīng)暫緩bOPV的接種，在“知情、同意”的原則下使用含IPV成份的疫苗代替。為保證接種安全和效果，建議用同一品種疫苗完成全程接種。
5.對(duì)含有IPV成分的非免疫規(guī)劃疫苗，應(yīng)當(dāng)按照“知情、同意、自愿、自費(fèi)”的原則進(jìn)行接種。
6.對(duì)于脊灰疫苗遲種、漏種兒童，補(bǔ)種相應(yīng)劑次即可，無(wú)需重新開(kāi)始全程接種。
7.如國(guó)家公布新的脊灰疫苗免疫程序，執(zhí)行國(guó)家免疫程序。