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安徽省宿州市蕭縣人民政府關(guān)于印發(fā)蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)的通知
發(fā)布時(shí)間:2018/01/08 信息來源:查看

各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門、各直屬單位:

?? 現(xiàn)將《蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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????????????????????????????2017年12月14日

蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)

目? 錄

TOC \o "1-3" \h \z \u?第一章規(guī)劃背景.....................................?1

第一節(jié)發(fā)展現(xiàn)狀................................. 1

第二節(jié)存在的主要問題........................... 3

第三節(jié)面臨新形勢(shì)............................... 3

第二章規(guī)劃目標(biāo)和原則...........................?5

第一節(jié)指導(dǎo)思想和基本原則....................... 5

第二節(jié)總體目標(biāo)................................. 6

第三節(jié)總體布局................................. 8

第三章主要資源總體配置要求....................?10

第一節(jié)體系架構(gòu)...............................?10

第二節(jié)床位配置............................... 10

第三節(jié)人才配置............................... 12

第四節(jié)人口健康信息服務(wù)體系配置................ 14

第四章各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及發(fā)展..........?17

第一節(jié)公立醫(yī)院............................... 17

第二節(jié)社會(huì)辦醫(yī)院............................. 18

第三節(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)........................ 21

第四節(jié)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)........................ 26

第五章功能整合與分工協(xié)作......................?29

一、防治結(jié)合................................. 29

二、分級(jí)診療.................................. 29

三、中西醫(yī)并重................................ 30

四、多元發(fā)展?30??????????????????????????????????? ????五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合?31

第六章實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)......................?32

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)劃落實(shí)................. 32

二、明確政府主導(dǎo),鼓勵(lì)多元投入................. 32

三、推動(dòng)改革創(chuàng)新,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管................. 32

四、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,保障發(fā)展需要................. 33

五、明確實(shí)施組織,建立監(jiān)督機(jī)制................. 33



第一章??規(guī)劃背景

第一節(jié)??發(fā)展現(xiàn)

蕭縣位于安徽省最北部,蘇、魯、豫、皖四省交界處,地處安徽省淮北平原北部,黃淮海平原南端。東和北部與江蘇省徐州市銅山區(qū)、豐縣接壤,西與碭山縣及河南省永城市毗鄰,南同淮北市杜集區(qū)、濉溪縣交界,東南與宿州市埇橋區(qū)相連。截至2015年年底,全縣戶籍人口138.95萬,其中常住人口116.9萬,流出人口44.1萬。下轄23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、一個(gè)開發(fā)區(qū)。

一、醫(yī)療服務(wù)能力逐步增強(qiáng)。

到“十二五”末,全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)439個(gè)。其中,公立二級(jí)綜合醫(yī)院2所,二級(jí)??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)2所,中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)27所,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)20所(其中一級(jí)綜合醫(yī)院15所、一級(jí)??漆t(yī)院3所、企業(yè)醫(yī)院2所);公共衛(wèi)生單位4個(gè);村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)284個(gè);企事業(yè)、學(xué)校醫(yī)務(wù)室21所;門診部(診所)63個(gè)。遍及全縣城鄉(xiāng)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。到“十二五”末,全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)共有衛(wèi)生技術(shù)人員3226人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理)1585人,執(zhí)業(yè)護(hù)士1413人,檢驗(yàn)、影像、藥劑專業(yè)等228人,全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開放醫(yī)療床位2805張,平均每千人擁有床位數(shù)2.02張。

二、新農(nóng)合醫(yī)療政策穩(wěn)步實(shí)施。

我縣2008年起實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率始終保持在95%以上,每年基金支付在90%左右,基金使用運(yùn)行平穩(wěn)有序。全面啟用“二代身份證”辦理新農(nóng)合結(jié)報(bào)工作;按病種付費(fèi)、大病保險(xiǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。2009年我縣率先啟動(dòng)新農(nóng)合省外即時(shí)結(jié)報(bào)業(yè)務(wù),逐步與安徽省省立醫(yī)院、江蘇省徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等29家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議,簡化了新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償工作程序,維護(hù)了參合農(nóng)民的切身利益。住院實(shí)際補(bǔ)償比穩(wěn)中有升,在全省處于靠前位置,新農(nóng)合的受益面不斷擴(kuò)大,參合農(nóng)民得到的實(shí)惠進(jìn)一步增強(qiáng)。

三、縣級(jí)公立醫(yī)院改革順利推行。

按上級(jí)文件精神我縣及時(shí)調(diào)整診查費(fèi),執(zhí)行藥品、耗材帶量網(wǎng)上集中采購新政策。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主經(jīng)營權(quán)、用人自主權(quán)。所有公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷售,患者醫(yī)藥費(fèi)用明顯下降,群眾“看病難、看病貴”的問題正逐步解決,社會(huì)效益日益顯現(xiàn)。

四、建立分級(jí)診療制度。

制定了《開展分級(jí)診療工作實(shí)施意見》,通過建立逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度、拉開不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保住院起付線與報(bào)銷比例,積極參與城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等方式,初步形成了分級(jí)診療激勵(lì)約束機(jī)制;建立縣域醫(yī)療服務(wù)共體,組建了以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為核心的縣域醫(yī)共體,做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

五、民生工程建設(shè)全面實(shí)施。?

“十二五”期間,積極實(shí)施婦女兒童健康水平提升工程,大力開展免費(fèi)婚前保健服務(wù),免費(fèi)體檢達(dá)5萬多對(duì),婚檢率99%,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助77075人,發(fā)放補(bǔ)助款2312.25萬元;為56000名新生兒進(jìn)行了“兩篩”篩查和聽力篩查,共篩查出陽性患兒91人,五年來共篩查出4名陽性艾滋病孕婦,23名梅毒孕婦,2600多名乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦,為1600多名表抗陽性產(chǎn)婦所生嬰兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白。在全市婦幼保健綜合目標(biāo)年度考核中連續(xù)五年獲得優(yōu)秀單位稱號(hào)。

擴(kuò)大人口基金募集資金規(guī)模,共募集人口基金資金944萬元,救助近7500個(gè)計(jì)劃生育困難家庭。民生工程全面實(shí)施,在最大程度上實(shí)現(xiàn)了惠民利民。

第二節(jié)??存在的主要問題

從總體上看,我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展距離人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)還有較大差距。城市缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,高水平、高層次的??漆t(yī)院較少,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、服務(wù)能力和水平還不適應(yīng)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的新要求;衛(wèi)生人才缺乏,特別是基層技術(shù)骨干缺乏,衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)急需增加。

第三節(jié)??面臨新形勢(shì)

當(dāng)前我縣面臨的人口計(jì)生形勢(shì)依然嚴(yán)峻,人們對(duì)生命質(zhì)量、生活質(zhì)量、生殖保健需求不斷提高,人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布問題相互交織、相互影響,人口與資源、環(huán)境矛盾依然尖銳。同時(shí),隨著疾病譜的變化、醫(yī)學(xué)模式、人口政策轉(zhuǎn)變以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)管理體制的變革,“十三五”期間,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展面臨著新的挑戰(zhàn)。建設(shè)有中國特色的社會(huì)主義社會(huì),要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);重點(diǎn)傳染病發(fā)病率依然較高,新發(fā)傳染病時(shí)有發(fā)生,慢性非傳染病也嚴(yán)重威脅人們健康,疾病防控任務(wù)依然艱巨;隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快,職業(yè)衛(wèi)生問題日益凸顯;衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)不斷加強(qiáng),特別是隨著服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展,公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管任務(wù)更加繁重;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、突發(fā)公共事件緊急救援、自然災(zāi)害的救災(zāi)防病及應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù),也給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系到人民群眾的身心健康,關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。深化衛(wèi)生體制改革,完善人口發(fā)展戰(zhàn)略,加快衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求。面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn),全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在“十三五”期間要進(jìn)一步凝心聚力,銳意進(jìn)取,在攻堅(jiān)克難中搶抓機(jī)遇,在開拓創(chuàng)新中加快發(fā)展,積極推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階,為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。

第二章??規(guī)劃目標(biāo)和原則

第一節(jié)??指導(dǎo)思想和基本原則

一、指導(dǎo)思想。

以建設(shè)“健康蕭縣”為指導(dǎo)思想,全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,以及中央各項(xiàng)決策部署,以“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局為統(tǒng)領(lǐng),以保障人民健康利益和提高人民健康水平為出發(fā)點(diǎn),以改善群眾看病就醫(yī)感受,增進(jìn)醫(yī)患和諧為切入點(diǎn),以深化改革、整合資源、多元辦醫(yī)為動(dòng)力,合理布局衛(wèi)生資源,優(yōu)化資源配置結(jié)構(gòu),增進(jìn)資源利用效率,不斷滿足我縣人民群眾健康需求,穩(wěn)步提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率和水平,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

二、基本原則。

政府主導(dǎo),社會(huì)參與。充分發(fā)揮政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)監(jiān)管等方面的作用,強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的責(zé)任和投入,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。大力發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在配置資源方面的作用,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)的積極性和創(chuàng)造性,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)向高水平、規(guī)?;l(fā)展,滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

調(diào)優(yōu)結(jié)構(gòu),系統(tǒng)整合。對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行調(diào)整,盤活存量、發(fā)展增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、補(bǔ)齊短板、突破瓶頸、協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)合作共享,注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能,提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的協(xié)同性。

改革創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變模式。以創(chuàng)新為動(dòng)力,以打造“健康蕭縣”為目標(biāo),抓住主要矛盾,運(yùn)用創(chuàng)新思維推動(dòng)重難點(diǎn)問題的解決和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,積極探索符合醫(yī)改要求、縣情發(fā)展、具有蕭縣特點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)模式。

層級(jí)分明,信息支撐。充分考慮全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,統(tǒng)籌不同地區(qū)、類型、層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量和布局,分類制定配置標(biāo)準(zhǔn),分層分類構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)體系。利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),推廣普及居民健康卡,推動(dòng)智慧醫(yī)療、信息惠民和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。促進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診,提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和管理水平。

第二節(jié)??總體目標(biāo)

到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及人民群眾健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立?;踞t(yī)療保障制度更加健全,公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系更加完善,藥品供應(yīng)保障體系更加規(guī)范,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性顯著增強(qiáng),居民個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。衛(wèi)生計(jì)生融合良好我縣醫(yī)學(xué)科技水平、衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力、人民健康水平和主要生命質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或超過全省平均水平。

主要發(fā)展指標(biāo)。

1.健康狀況

——居民平均期望壽命77.7歲;

——孕產(chǎn)婦死亡率控制在9/10萬;

——嬰兒死亡率降至3.5‰;

——5歲以下兒童死亡率降至4.5‰。

2.衛(wèi)生資源

——每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到3.87張;

——每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到1.49人;

——每千常住人口注冊(cè)護(hù)士達(dá)到1.86人;

——每萬常住人口全科醫(yī)師達(dá)到2人;

——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋城鎮(zhèn)人口100%。

——醫(yī)護(hù)比1:1.25

3.疾病防控

——傳染病報(bào)告率達(dá)到98%;

——重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到60%;

——高血壓和糖尿病管理率分別達(dá)到50%和38%;

——重性精神疾病患者管理率達(dá)到90%;

——從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率達(dá)到70%以上;

——農(nóng)村以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市以街道為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到95%。

4.愛國衛(wèi)生

——衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到75%。

5.婦幼衛(wèi)生

——孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上;

——孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到96%;?

——7歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上;

——婦女常見病篩查率達(dá)到80%以上。

——新生兒疾病篩查率達(dá)?90%;

——婚前檢查率達(dá)?99.65%;

——孕產(chǎn)婦?HIV?抗體檢測(cè)率80%,梅毒檢測(cè)率達(dá)?70%以上。

6.農(nóng)村合作醫(yī)療

——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參合率達(dá)到96%以上;

——人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到420元以上;

——基金支付水平達(dá)到58%以上。

7.計(jì)劃生育

——年均人口出生率控制在15‰以下;

——人口自然增長率控制在7‰以下。?

第三節(jié)??總體布局

全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,各機(jī)構(gòu)按照縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村3個(gè)層級(jí)梯度配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下機(jī)構(gòu)設(shè)置,按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局;縣級(jí)機(jī)構(gòu)分區(qū)域統(tǒng)籌考慮,重點(diǎn)布局。

一、推進(jìn)分類發(fā)展。

我縣積極提高整體綜合性和??菩葬t(yī)療服務(wù)水平,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向當(dāng)?shù)貎A斜,增強(qiáng)本地衛(wèi)生資源的綜合服務(wù)能力。

二、優(yōu)化醫(yī)療空間布局。

按照省醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃要求,我縣應(yīng)具備區(qū)域內(nèi)整體綜合性或?qū)?菩葬t(yī)療服務(wù)水平,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向薄弱區(qū)域和薄弱領(lǐng)域傾斜,增強(qiáng)衛(wèi)生資源的綜合服務(wù)能力。我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要框架應(yīng)為:以城區(qū)為醫(yī)療中心,支持建設(shè)1個(gè)綜合性醫(yī)療中心,向全縣和周邊地區(qū)提供緊急救援、疑難病癥診療和??漆t(yī)療服;以9個(gè)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療次中心,通過提高綜合服務(wù)能力,提供常見病、多發(fā)病診療,以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù),滿足周邊衛(wèi)生需求;以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐和托底,加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),面向輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

三、健全區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急基地。

依托縣辦綜合性醫(yī)院,負(fù)責(zé)片區(qū)范圍內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援的指導(dǎo)、培訓(xùn)、演練和重大救援工作。依托縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)置全縣衛(wèi)生應(yīng)急演練培訓(xùn)中心,負(fù)責(zé)承擔(dān)全縣各類衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)培訓(xùn)演練,指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

第三章??主要資源總體配置要求

第一節(jié)??體系架構(gòu)

根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬性不同劃分醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系劃分醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院,公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院(縣辦醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院(主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生室;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第二節(jié)??床位配置

一、床位總量和結(jié)構(gòu)。?????

到2020年,全縣每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為3.87張,床位配置總數(shù)5615張。公立醫(yī)院床位數(shù)占總量不超過55%,社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)占總量達(dá)到25%以上;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)占總量達(dá)到20%以上。

二、醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

按照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)〔2008〕164號(hào)),綜合醫(yī)院床均占用建筑面積指標(biāo)為80-90平方米,床均用地面積指標(biāo)為109-117平方米。按照《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)〔2008〕97號(hào)),中醫(yī)醫(yī)院床均占用建筑面積為69-87平方米。綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的預(yù)防保健、科研教學(xué)、大型設(shè)備等單列項(xiàng)目以及停車設(shè)施等用地面積、占用建筑面積按規(guī)定另行配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和婦幼保健院等??漆t(yī)院,床均用地面積和占用建筑面積參照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模原則上應(yīng)與該機(jī)構(gòu)用地面積及建筑面積相適應(yīng)。

三、床位配置。

根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模,重在控制床位的過快增長,科學(xué)合理設(shè)置本區(qū)域不同層級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2020年末,我縣規(guī)劃每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為3.87張,床位總數(shù)5615張。其中,每千常住人口醫(yī)院床位數(shù)2.7張,醫(yī)院床位總數(shù)3920張;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千常住人口床位數(shù)1.17張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)1695張。醫(yī)院床位中,每千常住人口縣辦醫(yī)院床位數(shù)1.52張(含婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位)、社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到1.19張。目前,蕭縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位數(shù)中醫(yī)院床位數(shù)偏少,至2020年重點(diǎn)擴(kuò)大醫(yī)院床位數(shù),適當(dāng)控制社會(huì)辦醫(yī)數(shù)量和規(guī)模,提升社會(huì)辦醫(yī)水平。

蕭縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)匯總表

類別

現(xiàn)狀2015年

規(guī)劃2020年

每千常住人口床位數(shù)

床位總數(shù)

每千常住人口床位數(shù)

床位總數(shù)

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

2.02

2805

3.87(145萬)

5615

醫(yī)院床位數(shù)

1.3

1800

2.7

3920

?

縣辦醫(yī)院床位數(shù)

0.77

1070

1.52

2200

社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)

0.53

730

1.19

1720

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

0.72

1005

1.17

1695

第三節(jié)??人才配置

到2020年,全縣人才規(guī)模與人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng),醫(yī)務(wù)人員合理流動(dòng),城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理,各類人才隊(duì)伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。

一、衛(wèi)生人員總量及結(jié)構(gòu)調(diào)整。 ?

到2020年,全縣衛(wèi)生技術(shù)人員約5852人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到1.49人,每千常住人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到1.86人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25?!笆濉逼陂g,應(yīng)大量增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量,適當(dāng)增加公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量,重點(diǎn)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社會(huì)辦醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量。全縣護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足,特別是公立醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)院需大力增加護(hù)士數(shù)量。

蕭縣衛(wèi)生人員配置規(guī)劃

2015年

2020年

每千常住人口護(hù)士數(shù)

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

每千常住人口護(hù)士數(shù)

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

1.02

1.14

1.86

1.49

二、醫(yī)院人力資源配置。

以執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士配置為重點(diǎn),以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)工作量為依據(jù),結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟(jì)狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護(hù)士數(shù)量,合理確定醫(yī)護(hù)人員比例。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)院護(hù)士數(shù)量與臨床工作量相適應(yīng)??h辦醫(yī)院床護(hù)比不低于1:0.52。

三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。

到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到4人,城鄉(xiāng)每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到2人。初步建立起充滿生機(jī)與活力的全科醫(yī)生制度,全面提高全科醫(yī)生服務(wù)水平,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按每千服務(wù)人口1.5人配置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員按每千服務(wù)人口1.5人配置,每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。

四、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。

到2020年,每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人,全縣各級(jí)各類公共衛(wèi)生人員達(dá)到1204人,以滿足工作需要。

1、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)胤?wù)人口、社會(huì)需求、交通狀況、衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃以及承擔(dān)的功能任務(wù)等合理配備人員。縣、鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的80%。

2、疾病預(yù)防控制中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)常住人口1.75/萬人的比例進(jìn)行配備。其中,專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。

3、專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。到2020年,全縣精神科醫(yī)師達(dá)到2.9/10萬人。

4、急救中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量等進(jìn)行配備。

5、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)量按照國家有關(guān)規(guī)定配備。

第四節(jié)??人口健康信息服務(wù)體系配置

一、建立居民健康數(shù)據(jù)庫。

全縣建立互聯(lián)互通的人口健康信息服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生一網(wǎng)覆蓋、居民健康“一卡通用”、健康信息資源統(tǒng)一融合,居民健康卡發(fā)放率達(dá)到100%;建立人口全覆蓋、生命全過程管理和服務(wù)的全民醫(yī)療健康信息服務(wù)機(jī)制,規(guī)范化電子健康檔案建檔率實(shí)現(xiàn)100%,深化醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用,支撐業(yè)務(wù)集成、跨部門協(xié)同、社會(huì)服務(wù)和科學(xué)決策;發(fā)展個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新智能醫(yī)療業(yè)態(tài)和運(yùn)行模式,實(shí)現(xiàn)預(yù)防治療、康復(fù)和健康管理的一體化。80%的二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到安徽省數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。建成上聯(lián)省、市,對(duì)下覆蓋100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的全縣醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,提高服務(wù)能力和服務(wù)效率。積極探索網(wǎng)上醫(yī)療等新型信息化醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)。

二、整合全縣醫(yī)療資源。

推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的核心理念,利用遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等創(chuàng)新的技術(shù),整合我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,改善居民就醫(yī)方式和就醫(yī)體驗(yàn),提升醫(yī)療服務(wù)效率,強(qiáng)化衛(wèi)生管理的能力,促進(jìn)衛(wèi)生資源、效率及服務(wù)三方面提升。

按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、分步實(shí)施、安全保密”的原則,在整合利用現(xiàn)有信息化資源的基礎(chǔ)之上,不斷鞏固和完善新農(nóng)合、HIS系統(tǒng)和居民電子健康檔案管理系統(tǒng)服務(wù)功能。積極為人民群眾提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù),在縣級(jí)醫(yī)院建立心電、生化、影像中心。

三、建立健康服務(wù)平臺(tái)。

建設(shè)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái),推廣醫(yī)院基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營的動(dòng)態(tài)監(jiān)管和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。

“十三五”期末,全面建成上下互聯(lián)互通的縣級(jí)人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)以縣人民醫(yī)院為中心的遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療教育等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。利用衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入總量調(diào)控、醫(yī)療兩費(fèi)分析、病種收入調(diào)控、衛(wèi)生資源分析與預(yù)測(cè)等應(yīng)用。構(gòu)建以智能便民、惠民服務(wù)于一體的健康服務(wù)。打造縣人民醫(yī)院成為智慧醫(yī)院標(biāo)桿,開展自助醫(yī)療服務(wù),利用云數(shù)據(jù)中心建立全縣移動(dòng)健康服務(wù)信息平臺(tái),通過智能終端應(yīng)用載體建設(shè)以居民健康為核心的全縣域移動(dòng)健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在線預(yù)約、在線支付、報(bào)告查詢、評(píng)價(jià)服務(wù)、健康管理等便民服務(wù)。

四、提升醫(yī)療設(shè)備配置。

醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專科特長和所承擔(dān)醫(yī)療保健任務(wù),按照基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配置使用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。到2020年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%裝備配置標(biāo)準(zhǔn)基本品目的設(shè)備,80%裝備配置標(biāo)準(zhǔn)推薦品目的設(shè)備。設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)以大型醫(yī)用設(shè)備為重點(diǎn),實(shí)行配置規(guī)劃和配置許可證管理制度,通過嚴(yán)格審批手續(xù)和降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等手段調(diào)控醫(yī)用設(shè)備配置總量,國產(chǎn)設(shè)備所占比重達(dá)到配置總數(shù)的40%,實(shí)現(xiàn)設(shè)備配置與機(jī)構(gòu)功能定位相匹配。所配置的設(shè)備必須能夠充分發(fā)揮效用,支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu),逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放,推進(jìn)有條件的地區(qū)開展集中檢查檢驗(yàn)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。大型醫(yī)用設(shè)備按照品目分為甲類和乙類,要嚴(yán)格按照國家和省制定的配置規(guī)劃實(shí)行有效管理。

第四章??各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及發(fā)展

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三大類。其中醫(yī)院包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、??漆t(yī)院等;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等機(jī)構(gòu)。

第一節(jié)??公立醫(yī)院

公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持維護(hù)公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用,承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù),承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。

“十三五”期間,全縣規(guī)劃公立醫(yī)院(縣辦醫(yī)院)3家。

一、功能定位。

縣辦醫(yī)院是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體,主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置要求。

在縣級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù),原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院,個(gè)別縣區(qū)可增加專科醫(yī)院。

三、床位配置要求。

以縣域常住人口規(guī)模為主要依據(jù),綜合考慮縣域內(nèi)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、衛(wèi)生等方面的實(shí)際狀況,考慮各地差異,合理配置縣級(jí)公立醫(yī)院床位規(guī)模??h辦綜合性醫(yī)院新增后的單體原則上不超過1000張。

四、機(jī)構(gòu)布局。

我縣縣辦醫(yī)院共設(shè)置3家,其中綜合醫(yī)院1家,中醫(yī)類醫(yī)院1家,??漆t(yī)院1家。

蕭縣縣辦醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃

序號(hào)

機(jī)構(gòu)名稱

舉辦主體

機(jī)構(gòu)分類

等級(jí)

床位(張)

現(xiàn)狀建設(shè)規(guī)模(平方米)

規(guī)劃建設(shè)規(guī)模(平方米)

備注

現(xiàn)狀

規(guī)劃

現(xiàn)狀

規(guī)劃

占地面積

建筑面積

占地面積

建筑面積

綜合醫(yī)院

1

蕭縣人民醫(yī)院

蕭縣人民政府

綜合醫(yī)院

二甲

三甲

1000

1500

33000

32000

110000

90000

在建

中醫(yī)類醫(yī)院

2

蕭縣中醫(yī)院

蕭縣人民政府

中醫(yī)
(綜合)

二級(jí)

二甲

70

500

2100

3500

35300

21189

在建

??漆t(yī)院

3

蕭縣婦幼保健院

蕭縣人民政府

婦幼保健院

二級(jí)

二級(jí)

0

200

2120

1343

10000

7300

在建

第二節(jié)??社會(huì)辦醫(yī)院

一、功能定位。

社會(huì)辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分,是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。社會(huì)辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng);可以提供高端服務(wù),滿足非基本醫(yī)療需求;持續(xù)性醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主,加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)院開設(shè)老年病科、設(shè)立老年病病房。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦提供較高水平的專科、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦康復(fù)、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)、護(hù)理院(站)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院,預(yù)留診療科目設(shè)置,放寬舉辦主體要求,放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。放寬服務(wù)領(lǐng)域要求,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,均向社會(huì)資本開放。對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,具備相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)院,應(yīng)按照規(guī)定予以批準(zhǔn),簡化審批流程,提高審批效率。完善配套支持政策,支持社會(huì)辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,完善規(guī)劃布局和用地保障。

加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管,強(qiáng)化行業(yè)指導(dǎo),合理有序地引導(dǎo)其向高水平、規(guī)?;⒍鄬哟畏较虬l(fā)展,支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院分工協(xié)作,共同發(fā)展。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。

依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場(chǎng)需求,蕭縣社會(huì)辦醫(yī)院28家(現(xiàn)有26家,預(yù)設(shè)2家)。

三、床位配置。

依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場(chǎng)需求,全縣規(guī)劃設(shè)置社會(huì)辦醫(yī)院1720張。

蕭縣社會(huì)辦醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃列表

序號(hào)

機(jī)構(gòu)名稱

機(jī)構(gòu)分類

等級(jí)

床位(張)

備注

現(xiàn)狀

規(guī)劃

現(xiàn)狀

規(guī)劃

1

淮海綜合醫(yī)院

綜合醫(yī)院

?

二級(jí)

?

200

新建

2

蕭縣趙樓醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

3

蕭縣協(xié)和醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30?

30

保留

4

蕭縣馬莊醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

5

蕭縣新興醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20?

20

保留

6

皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院毛郢礦醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

7

皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院孟莊礦醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

40

40

保留

8

蕭縣城東醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

9

蕭縣康寧精神??漆t(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

10

蕭縣彭莊醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

11

蕭縣麗人醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

12

蕭縣黃口西南集醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

80

80

保留

13

蕭縣中山醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

14

蕭縣婦康醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

15

蕭縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

60

60

保留

16

蕭縣友好醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

17

蕭縣為民醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

二級(jí)

60

200

遷建

18

蕭縣眼病康復(fù)醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

二級(jí)

30

80

保留

19

蕭縣光明眼科醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

40

保留

20

蕭縣華德醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

21

蕭縣東鎮(zhèn)醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

22

蕭縣吳老家醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

23

蕭縣仁愛醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

24

蕭縣殘聯(lián)康復(fù)醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

25

蕭縣愛康醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

26

蕭縣西山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

27

預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)院

專科醫(yī)院

-----

二級(jí)

----

80

新建

28

預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)院

綜合醫(yī)院

?

三級(jí)

?

500

新建

第三節(jié)? 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

一、功能定位。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站。主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù),向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù),并接受縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能外,還應(yīng)開展普通常見手術(shù)等工作,著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。

村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)行政村、社區(qū)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。

單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)居民健康需求,提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過購買服務(wù)的方式對(duì)其提供的服務(wù)予以補(bǔ)助。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃或一定服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置;村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的覆蓋情況及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),支持村衛(wèi)生室按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。

全縣規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家。

蕭縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

2015年現(xiàn)狀

2020年規(guī)劃

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(家)

村衛(wèi)生室(所)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(家)

村衛(wèi)生室(所)

23

4

268

23

5

?268

?


1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。原則上按照街道范圍或每3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1家政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,人口規(guī)模大于10萬的,可增設(shè)1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要通過調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,對(duì)現(xiàn)有符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的政府辦的一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造設(shè)立。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

蕭縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置規(guī)劃

序號(hào)

名稱

床位(張)

備注

現(xiàn)狀

規(guī)劃

1

蕭縣城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

30?

30

保留

2

蕭縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

30

30

保留

3

蕭縣城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

30

30

保留

4

蕭縣城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

20?

30

保留

5

預(yù)留蕭縣鳳北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

---

30

新建

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平,綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素,可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過提升服務(wù)能力和水平,建設(shè)為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣辦醫(yī)院分院(達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平),實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一管理。

全縣規(guī)劃設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,其中中心衛(wèi)生院9家。

蕭縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃

序號(hào)

名??????稱

現(xiàn)有建筑面積(㎡)

床位(張)

等級(jí)

備 注

現(xiàn)狀

規(guī)劃

現(xiàn)狀

規(guī)劃

1

丁里鎮(zhèn)衛(wèi)生院

3600

30

30

一級(jí)

一級(jí)

遷建

2

祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2600

60

100

一級(jí)

二級(jí)中心

保留

3

楊樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

3808

50

200

一級(jí)

二級(jí)中心

遷建

4

孫圩子鄉(xiāng)衛(wèi)生院

3423

40

40

一級(jí)

一級(jí)

改建

5

石林衛(wèi)生院

1780

20

30

一級(jí)

一級(jí)

保留

6

杜樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院

1863

20

20

一級(jí)

一級(jí)

改建

7

閆集鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2000

30

30

一級(jí)

一級(jí)

保留

8

酒店鄉(xiāng)衛(wèi)生院

1600

40

40

一級(jí)

一級(jí)

保留

9

馬井鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2400

40

40

一級(jí)

一級(jí)

保留

10

趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

3900

40

100

一級(jí)

二級(jí)中心

遷建

11

龍城鎮(zhèn)衛(wèi)生院

5000

80

100

一級(jí)

一級(jí)

保留

12

白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

4830

40

100

一級(jí)

二級(jí)中心

擴(kuò)建

13

新莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2320

40

100

一級(jí)

一級(jí)中心

保留

14

張莊寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

5300

50

100????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

一級(jí)

二級(jí)中心

保留

15

永堌鎮(zhèn)衛(wèi)生院

1600

25

25

一級(jí)

一級(jí)

保留

16

大屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

5295

50

100

一級(jí)

一級(jí)中心

保留

17

王寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

3600

50

100

一級(jí)

一級(jí)中心

改建

18

黃口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

5000

100

200

一級(jí)

二級(jí)中心

遷建

19

劉套鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2720

40

50

一級(jí)

一級(jí)

保留

20

官橋衛(wèi)生院

2050

30

30

一級(jí)

一級(jí)

保留

21

莊里鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2360

30

30

一級(jí)

一級(jí)

遷建

22

青龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院

3900

30

30

一級(jí)

一級(jí)

遷建

23

圣泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2750

40

40

一級(jí)

一級(jí)

遷建

3、村衛(wèi)生室。村級(jí)保留村衛(wèi)生室,共享共用。原則上每個(gè)行政村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1所,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不新設(shè)村衛(wèi)生室。對(duì)服務(wù)人口較多、服務(wù)面積較大的行政村可在建制村衛(wèi)生室下設(shè)1-3個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)(一村多室)。對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導(dǎo)下,開展農(nóng)村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。

全縣共規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室268所。

三、床位配置。

按照所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模,在基層醫(yī)療服務(wù)能力提升的基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位占比。到2020年,每千人常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)占當(dāng)?shù)卮参豢倲?shù)比例達(dá)到20%以上,重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床設(shè)置。

四、人員配置。

到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)應(yīng)達(dá)到4人以上,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員不得低于本單位專業(yè)技術(shù)人員的25%,初步建立全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。

五、設(shè)備配置。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配置應(yīng)與醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng),堅(jiān)持功能健全、技術(shù)改善、能力提升、共用共享的原則,提高設(shè)備利用效率。

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設(shè)備配備。應(yīng)符合安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn),支持醫(yī)療服務(wù)能力較好的中心衛(wèi)生院合理配置CT、DR、彩超、腹腔鏡、全自動(dòng)生化儀等醫(yī)療設(shè)備。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站設(shè)備配備。應(yīng)符合原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號(hào))有關(guān)規(guī)定。

第四節(jié)??專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

一、功能定位。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件和緊急醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)等,原則上由政府舉辦,向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)(主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等),并承擔(dān)相應(yīng)管理工作。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是:完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù),承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等工作,并對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照轄區(qū)常住人口數(shù)、服務(wù)范圍、工作量等因素合理設(shè)置。加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合,鼓勵(lì)組建綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按行政區(qū)劃分級(jí)設(shè)置,縣級(jí)以下由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和村衛(wèi)生室、計(jì)劃生育服務(wù)室承擔(dān)相關(guān)工作。

全縣規(guī)劃設(shè)置專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6家。

蕭縣專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

2015年現(xiàn)狀

2020年規(guī)劃

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)

婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)

精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

緊急醫(yī)療救援中心

采供血機(jī)構(gòu)

合計(jì)

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)

婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)

精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

緊急醫(yī)療救援指揮中心

采供血機(jī)構(gòu)

合計(jì)

1

1

1

1

0

0

4

1

1

1

1

1

1

6

其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如藥具中心、檢驗(yàn)中心、信息中心等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),根據(jù)社會(huì)需求和規(guī)劃條件統(tǒng)籌設(shè)置。

第五章??功能整合與分工協(xié)作

一、防治結(jié)合。

明確通過獨(dú)立建設(shè),強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室能力,縣疾病預(yù)防控制中心積極開展健康教育和慢性病管理,著力提升居民健康素養(yǎng);要對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù)加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制。

縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心要充分整合臨床診療、婦幼保健和計(jì)劃生育指導(dǎo)的各項(xiàng)職能,落實(shí)臨床與保健相結(jié)合的方針,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)的工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核。監(jiān)督部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。

要在信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上,建立相關(guān)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核力度,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)到位。

二、分級(jí)診療。

探索主動(dòng)建設(shè)有序的轉(zhuǎn)診體系。逐步探索按病種制定本縣的診療流程和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),合理選擇省域內(nèi)國家、省、市重點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院,簽訂相關(guān)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、流程和費(fèi)用的協(xié)調(diào),建立相應(yīng)轉(zhuǎn)診機(jī)制。鼓勵(lì)組建縣級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵(lì)以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為核心組建醫(yī)療聯(lián)合體,吸納周邊的社會(huì)辦醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院??h級(jí)醫(yī)療資源要向基層傾斜,切實(shí)提升基層醫(yī)療服務(wù)的承載力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),做到小病不出村,大病不出鄉(xiāng),重病不出縣。

?“十三五”末,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重85%,二級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重10%,三級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重5%;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重45%,二級(jí)醫(yī)院住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重40%,三級(jí)醫(yī)院住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重15%;二級(jí)醫(yī)院平均住院天數(shù)7天,三級(jí)醫(yī)院平均住院天數(shù)8天;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率100%,每萬常住人口全科醫(yī)生2人。

三、中西醫(yī)并重。

建立縣中醫(yī)院新院。健全以縣中醫(yī)院為龍頭,各醫(yī)院中醫(yī)科為骨干,形成公立醫(yī)院為核心的“縣中醫(yī)院-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”為一體的縣域醫(yī)療技術(shù)骨干力量。加強(qiáng)中醫(yī)系列重點(diǎn)專科建設(shè),提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),探索具有中醫(yī)特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式,發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,拓展中醫(yī)藥服務(wù)新業(yè)態(tài)。

四、多元發(fā)展。

多種形式促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī),提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦高水平、規(guī)?;t(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),在有條件的情況下參與公立醫(yī)院改制。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或新的特需醫(yī)療服務(wù)???,滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。引導(dǎo)社會(huì)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康體檢、療養(yǎng)康復(fù)、臨終關(guān)懷、居家醫(yī)療等特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、錯(cuò)位經(jīng)營、共同發(fā)展,構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局。

五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)綜合醫(yī)院老年病科建設(shè),支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年病、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)和臨終關(guān)懷服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)家庭病床服務(wù)能力,為社區(qū)老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和中醫(yī)保健等上門服務(wù)。支持社會(huì)力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展混合所有制醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)與養(yǎng)老相結(jié)合。

第六章??實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)劃落實(shí)。

縣政府負(fù)責(zé)研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實(shí)施,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作列入政府的工作目標(biāo)和考核目標(biāo),建立問責(zé)制;明確相關(guān)部門職責(zé)。

堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的原則。高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)全面建成小康社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要意義和作用,統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、科學(xué)部署、精心組織規(guī)劃的實(shí)施。不斷促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。本規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和指標(biāo)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展年度計(jì)劃,對(duì)主要指標(biāo)設(shè)置年度目標(biāo),明確部門職責(zé),合理配置資源,認(rèn)真組織落實(shí)。

二、明確政府主導(dǎo),鼓勵(lì)多元投入。

明確政府投入責(zé)任,重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和基本醫(yī)療保障,加大對(duì)公立醫(yī)院改革、醫(yī)療衛(wèi)生科技進(jìn)步和人才隊(duì)伍建設(shè)等的經(jīng)常性投入。

確定政府在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入中的主導(dǎo)地位。切實(shí)加大投入,在增加總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)制度建設(shè)與創(chuàng)新三方面同步推進(jìn)?!笆濉逼陂g,政府衛(wèi)生投入占財(cái)政經(jīng)常性支出比重逐步提高,并不斷提高公共衛(wèi)生投入占政府衛(wèi)生投入的比例,保證規(guī)劃內(nèi)各項(xiàng)發(fā)展經(jīng)費(fèi)的落實(shí),鼓勵(lì)多渠道籌集資金,引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,重點(diǎn)發(fā)展高端和特需醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

三、推動(dòng)改革創(chuàng)新,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。

實(shí)行三醫(yī)聯(lián)動(dòng),深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,推進(jìn)藥品保障供應(yīng)、醫(yī)保等領(lǐng)域改革,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。

四、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,保障發(fā)展需要。

實(shí)施“人才隊(duì)伍三大計(jì)劃”,加大人才投入,向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)項(xiàng)目、臨床一線人才傾斜力度;制定和實(shí)施有利于吸引、培養(yǎng)和留住人才的政策和措施,引進(jìn)和培養(yǎng)并重,全職引進(jìn)和柔性引進(jìn)并舉,績效激勵(lì)和人才發(fā)展平臺(tái)留人并重。通過多方面的措施,引進(jìn)、培養(yǎng)和儲(chǔ)備一批衛(wèi)生人才,確保全縣衛(wèi)生人才的數(shù)量和質(zhì)量能夠滿足衛(wèi)生資源增長的需要,滿足人民群眾的健康需要,滿足全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。

五、明確實(shí)施組織,建立監(jiān)督機(jī)制。

縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生委論證后報(bào)縣人民政府批準(zhǔn);建立新增醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃符合審查制度,以及公立醫(yī)院床位規(guī)模分級(jí)備案和公示制度,建立規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制。

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抄送:縣委辦公室,縣人大常委會(huì)辦公室,縣政協(xié)辦公室,縣法院、縣檢察院,縣人武部,群團(tuán)各部門。


蕭縣人民政府辦公室???????????????2017年12月14日印發(fā)


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蕭政發(fā)〔2017〕18號(hào)




蕭縣人民政府關(guān)于印發(fā)蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)的通知


各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門、各直屬單位:

?? 現(xiàn)將《蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。





????????????????????????????2017年12月14日

蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)

目? 錄

TOC \o "1-3" \h \z \u?第一章規(guī)劃背景.....................................?1

第一節(jié)發(fā)展現(xiàn)狀................................. 1

第二節(jié)存在的主要問題........................... 3

第三節(jié)面臨新形勢(shì)............................... 3

第二章規(guī)劃目標(biāo)和原則...........................?5

第一節(jié)指導(dǎo)思想和基本原則....................... 5

第二節(jié)總體目標(biāo)................................. 6

第三節(jié)總體布局................................. 8

第三章主要資源總體配置要求....................?10

第一節(jié)體系架構(gòu)...............................?10

第二節(jié)床位配置............................... 10

第三節(jié)人才配置............................... 12

第四節(jié)人口健康信息服務(wù)體系配置................ 14

第四章各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及發(fā)展..........?17

第一節(jié)公立醫(yī)院............................... 17

第二節(jié)社會(huì)辦醫(yī)院............................. 18

第三節(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)........................ 21

第四節(jié)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)........................ 26

第五章功能整合與分工協(xié)作......................?29

一、防治結(jié)合................................. 29

二、分級(jí)診療.................................. 29

三、中西醫(yī)并重................................ 30

四、多元發(fā)展?30??????????????????????????????????? ????五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合?31

第六章實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)......................?32

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)劃落實(shí)................. 32

二、明確政府主導(dǎo),鼓勵(lì)多元投入................. 32

三、推動(dòng)改革創(chuàng)新,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管................. 32

四、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,保障發(fā)展需要................. 33

五、明確實(shí)施組織,建立監(jiān)督機(jī)制................. 33



第一章??規(guī)劃背景

第一節(jié)??發(fā)展現(xiàn)

蕭縣位于安徽省最北部,蘇、魯、豫、皖四省交界處,地處安徽省淮北平原北部,黃淮海平原南端。東和北部與江蘇省徐州市銅山區(qū)、豐縣接壤,西與碭山縣及河南省永城市毗鄰,南同淮北市杜集區(qū)、濉溪縣交界,東南與宿州市埇橋區(qū)相連。截至2015年年底,全縣戶籍人口138.95萬,其中常住人口116.9萬,流出人口44.1萬。下轄23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、一個(gè)開發(fā)區(qū)。

一、醫(yī)療服務(wù)能力逐步增強(qiáng)。

到“十二五”末,全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)439個(gè)。其中,公立二級(jí)綜合醫(yī)院2所,二級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)2所,中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)27所,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)20所(其中一級(jí)綜合醫(yī)院15所、一級(jí)??漆t(yī)院3所、企業(yè)醫(yī)院2所);公共衛(wèi)生單位4個(gè);村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)284個(gè);企事業(yè)、學(xué)校醫(yī)務(wù)室21所;門診部(診所)63個(gè)。遍及全縣城鄉(xiāng)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。到“十二五”末,全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)共有衛(wèi)生技術(shù)人員3226人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理)1585人,執(zhí)業(yè)護(hù)士1413人,檢驗(yàn)、影像、藥劑專業(yè)等228人,全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開放醫(yī)療床位2805張,平均每千人擁有床位數(shù)2.02張。

二、新農(nóng)合醫(yī)療政策穩(wěn)步實(shí)施。

我縣2008年起實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率始終保持在95%以上,每年基金支付在90%左右,基金使用運(yùn)行平穩(wěn)有序。全面啟用“二代身份證”辦理新農(nóng)合結(jié)報(bào)工作;按病種付費(fèi)、大病保險(xiǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。2009年我縣率先啟動(dòng)新農(nóng)合省外即時(shí)結(jié)報(bào)業(yè)務(wù),逐步與安徽省省立醫(yī)院、江蘇省徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等29家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議,簡化了新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償工作程序,維護(hù)了參合農(nóng)民的切身利益。住院實(shí)際補(bǔ)償比穩(wěn)中有升,在全省處于靠前位置,新農(nóng)合的受益面不斷擴(kuò)大,參合農(nóng)民得到的實(shí)惠進(jìn)一步增強(qiáng)。

三、縣級(jí)公立醫(yī)院改革順利推行。

按上級(jí)文件精神我縣及時(shí)調(diào)整診查費(fèi),執(zhí)行藥品、耗材帶量網(wǎng)上集中采購新政策。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主經(jīng)營權(quán)、用人自主權(quán)。所有公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷售,患者醫(yī)藥費(fèi)用明顯下降,群眾“看病難、看病貴”的問題正逐步解決,社會(huì)效益日益顯現(xiàn)。

四、建立分級(jí)診療制度。

制定了《開展分級(jí)診療工作實(shí)施意見》,通過建立逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度、拉開不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保住院起付線與報(bào)銷比例,積極參與城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等方式,初步形成了分級(jí)診療激勵(lì)約束機(jī)制;建立縣域醫(yī)療服務(wù)共體,組建了以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為核心的縣域醫(yī)共體,做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

五、民生工程建設(shè)全面實(shí)施。?

“十二五”期間,積極實(shí)施婦女兒童健康水平提升工程,大力開展免費(fèi)婚前保健服務(wù),免費(fèi)體檢達(dá)5萬多對(duì),婚檢率99%,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助77075人,發(fā)放補(bǔ)助款2312.25萬元;為56000名新生兒進(jìn)行了“兩篩”篩查和聽力篩查,共篩查出陽性患兒91人,五年來共篩查出4名陽性艾滋病孕婦,23名梅毒孕婦,2600多名乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦,為1600多名表抗陽性產(chǎn)婦所生嬰兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白。在全市婦幼保健綜合目標(biāo)年度考核中連續(xù)五年獲得優(yōu)秀單位稱號(hào)。

擴(kuò)大人口基金募集資金規(guī)模,共募集人口基金資金944萬元,救助近7500個(gè)計(jì)劃生育困難家庭。民生工程全面實(shí)施,在最大程度上實(shí)現(xiàn)了惠民利民。

第二節(jié)??存在的主要問題

從總體上看,我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展距離人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)還有較大差距。城市缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,高水平、高層次的??漆t(yī)院較少,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、服務(wù)能力和水平還不適應(yīng)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的新要求;衛(wèi)生人才缺乏,特別是基層技術(shù)骨干缺乏,衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)急需增加。

第三節(jié)??面臨新形勢(shì)

當(dāng)前我縣面臨的人口計(jì)生形勢(shì)依然嚴(yán)峻,人們對(duì)生命質(zhì)量、生活質(zhì)量、生殖保健需求不斷提高,人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布問題相互交織、相互影響,人口與資源、環(huán)境矛盾依然尖銳。同時(shí),隨著疾病譜的變化、醫(yī)學(xué)模式、人口政策轉(zhuǎn)變以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)管理體制的變革,“十三五”期間,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展面臨著新的挑戰(zhàn)。建設(shè)有中國特色的社會(huì)主義社會(huì),要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);重點(diǎn)傳染病發(fā)病率依然較高,新發(fā)傳染病時(shí)有發(fā)生,慢性非傳染病也嚴(yán)重威脅人們健康,疾病防控任務(wù)依然艱巨;隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快,職業(yè)衛(wèi)生問題日益凸顯;衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)不斷加強(qiáng),特別是隨著服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展,公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管任務(wù)更加繁重;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、突發(fā)公共事件緊急救援、自然災(zāi)害的救災(zāi)防病及應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù),也給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系到人民群眾的身心健康,關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。深化衛(wèi)生體制改革,完善人口發(fā)展戰(zhàn)略,加快衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求。面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn),全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在“十三五”期間要進(jìn)一步凝心聚力,銳意進(jìn)取,在攻堅(jiān)克難中搶抓機(jī)遇,在開拓創(chuàng)新中加快發(fā)展,積極推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階,為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。

第二章??規(guī)劃目標(biāo)和原則

第一節(jié)??指導(dǎo)思想和基本原則

一、指導(dǎo)思想。

以建設(shè)“健康蕭縣”為指導(dǎo)思想,全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,以及中央各項(xiàng)決策部署,以“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局為統(tǒng)領(lǐng),以保障人民健康利益和提高人民健康水平為出發(fā)點(diǎn),以改善群眾看病就醫(yī)感受,增進(jìn)醫(yī)患和諧為切入點(diǎn),以深化改革、整合資源、多元辦醫(yī)為動(dòng)力,合理布局衛(wèi)生資源,優(yōu)化資源配置結(jié)構(gòu),增進(jìn)資源利用效率,不斷滿足我縣人民群眾健康需求,穩(wěn)步提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率和水平,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

二、基本原則。

政府主導(dǎo),社會(huì)參與。充分發(fā)揮政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)監(jiān)管等方面的作用,強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的責(zé)任和投入,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。大力發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在配置資源方面的作用,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)的積極性和創(chuàng)造性,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)向高水平、規(guī)?;l(fā)展,滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

調(diào)優(yōu)結(jié)構(gòu),系統(tǒng)整合。對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行調(diào)整,盤活存量、發(fā)展增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、補(bǔ)齊短板、突破瓶頸、協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)合作共享,注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能,提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的協(xié)同性。

改革創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變模式。以創(chuàng)新為動(dòng)力,以打造“健康蕭縣”為目標(biāo),抓住主要矛盾,運(yùn)用創(chuàng)新思維推動(dòng)重難點(diǎn)問題的解決和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,積極探索符合醫(yī)改要求、縣情發(fā)展、具有蕭縣特點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)模式。

層級(jí)分明,信息支撐。充分考慮全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,統(tǒng)籌不同地區(qū)、類型、層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量和布局,分類制定配置標(biāo)準(zhǔn),分層分類構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)體系。利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),推廣普及居民健康卡,推動(dòng)智慧醫(yī)療、信息惠民和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。促進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診,提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和管理水平。

第二節(jié)??總體目標(biāo)

到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及人民群眾健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。基本醫(yī)療保障制度更加健全,公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系更加完善,藥品供應(yīng)保障體系更加規(guī)范,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性顯著增強(qiáng),居民個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。衛(wèi)生計(jì)生融合良好我縣醫(yī)學(xué)科技水平、衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力、人民健康水平和主要生命質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或超過全省平均水平。

主要發(fā)展指標(biāo)。

1.健康狀況

——居民平均期望壽命77.7歲;

——孕產(chǎn)婦死亡率控制在9/10萬;

——嬰兒死亡率降至3.5‰;

——5歲以下兒童死亡率降至4.5‰。

2.衛(wèi)生資源

——每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到3.87張;

——每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到1.49人;

——每千常住人口注冊(cè)護(hù)士達(dá)到1.86人;

——每萬常住人口全科醫(yī)師達(dá)到2人;

——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋城鎮(zhèn)人口100%。

——醫(yī)護(hù)比1:1.25

3.疾病防控

——傳染病報(bào)告率達(dá)到98%;

——重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到60%;

——高血壓和糖尿病管理率分別達(dá)到50%和38%;

——重性精神疾病患者管理率達(dá)到90%;

——從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率達(dá)到70%以上;

——農(nóng)村以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市以街道為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到95%。

4.愛國衛(wèi)生

——衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到75%。

5.婦幼衛(wèi)生

——孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上;

——孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到96%;?

——7歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上;

——婦女常見病篩查率達(dá)到80%以上。

——新生兒疾病篩查率達(dá)?90%;

——婚前檢查率達(dá)?99.65%;

——孕產(chǎn)婦?HIV?抗體檢測(cè)率80%,梅毒檢測(cè)率達(dá)?70%以上。

6.農(nóng)村合作醫(yī)療

——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參合率達(dá)到96%以上;

——人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到420元以上;

——基金支付水平達(dá)到58%以上。

7.計(jì)劃生育

——年均人口出生率控制在15‰以下;

——人口自然增長率控制在7‰以下。?

第三節(jié)??總體布局

全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,各機(jī)構(gòu)按照縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村3個(gè)層級(jí)梯度配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下機(jī)構(gòu)設(shè)置,按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局;縣級(jí)機(jī)構(gòu)分區(qū)域統(tǒng)籌考慮,重點(diǎn)布局。

一、推進(jìn)分類發(fā)展。

我縣積極提高整體綜合性和??菩葬t(yī)療服務(wù)水平,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向當(dāng)?shù)貎A斜,增強(qiáng)本地衛(wèi)生資源的綜合服務(wù)能力。

二、優(yōu)化醫(yī)療空間布局。

按照省醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃要求,我縣應(yīng)具備區(qū)域內(nèi)整體綜合性或?qū)?菩葬t(yī)療服務(wù)水平,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向薄弱區(qū)域和薄弱領(lǐng)域傾斜,增強(qiáng)衛(wèi)生資源的綜合服務(wù)能力。我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要框架應(yīng)為:以城區(qū)為醫(yī)療中心,支持建設(shè)1個(gè)綜合性醫(yī)療中心,向全縣和周邊地區(qū)提供緊急救援、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服;以9個(gè)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療次中心,通過提高綜合服務(wù)能力,提供常見病、多發(fā)病診療,以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù),滿足周邊衛(wèi)生需求;以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐和托底,加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),面向輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

三、健全區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急基地。

依托縣辦綜合性醫(yī)院,負(fù)責(zé)片區(qū)范圍內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援的指導(dǎo)、培訓(xùn)、演練和重大救援工作。依托縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)置全縣衛(wèi)生應(yīng)急演練培訓(xùn)中心,負(fù)責(zé)承擔(dān)全縣各類衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)培訓(xùn)演練,指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

第三章??主要資源總體配置要求

第一節(jié)??體系架構(gòu)

根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬性不同劃分醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系劃分醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院,公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院(縣辦醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院(主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生室;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第二節(jié)??床位配置

一、床位總量和結(jié)構(gòu)。?????

到2020年,全縣每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為3.87張,床位配置總數(shù)5615張。公立醫(yī)院床位數(shù)占總量不超過55%,社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)占總量達(dá)到25%以上;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)占總量達(dá)到20%以上。

二、醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

按照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)〔2008〕164號(hào)),綜合醫(yī)院床均占用建筑面積指標(biāo)為80-90平方米,床均用地面積指標(biāo)為109-117平方米。按照《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)〔2008〕97號(hào)),中醫(yī)醫(yī)院床均占用建筑面積為69-87平方米。綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的預(yù)防保健、科研教學(xué)、大型設(shè)備等單列項(xiàng)目以及停車設(shè)施等用地面積、占用建筑面積按規(guī)定另行配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和婦幼保健院等??漆t(yī)院,床均用地面積和占用建筑面積參照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模原則上應(yīng)與該機(jī)構(gòu)用地面積及建筑面積相適應(yīng)。

三、床位配置。

根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模,重在控制床位的過快增長,科學(xué)合理設(shè)置本區(qū)域不同層級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2020年末,我縣規(guī)劃每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為3.87張,床位總數(shù)5615張。其中,每千常住人口醫(yī)院床位數(shù)2.7張,醫(yī)院床位總數(shù)3920張;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千常住人口床位數(shù)1.17張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)1695張。醫(yī)院床位中,每千常住人口縣辦醫(yī)院床位數(shù)1.52張(含婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位)、社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到1.19張。目前,蕭縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位數(shù)中醫(yī)院床位數(shù)偏少,至2020年重點(diǎn)擴(kuò)大醫(yī)院床位數(shù),適當(dāng)控制社會(huì)辦醫(yī)數(shù)量和規(guī)模,提升社會(huì)辦醫(yī)水平。

蕭縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)匯總表

類別

現(xiàn)狀2015年

規(guī)劃2020年

每千常住人口床位數(shù)

床位總數(shù)

每千常住人口床位數(shù)

床位總數(shù)

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

2.02

2805

3.87(145萬)

5615

醫(yī)院床位數(shù)

1.3

1800

2.7

3920


縣辦醫(yī)院床位數(shù)

0.77

1070

1.52

2200

社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)

0.53

730

1.19

1720

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

0.72

1005

1.17

1695

第三節(jié)??人才配置

到2020年,全縣人才規(guī)模與人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng),醫(yī)務(wù)人員合理流動(dòng),城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理,各類人才隊(duì)伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。

一、衛(wèi)生人員總量及結(jié)構(gòu)調(diào)整。 ?

到2020年,全縣衛(wèi)生技術(shù)人員約5852人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到1.49人,每千常住人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到1.86人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25。“十三五”期間,應(yīng)大量增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量,適當(dāng)增加公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量,重點(diǎn)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社會(huì)辦醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量。全縣護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足,特別是公立醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)院需大力增加護(hù)士數(shù)量。

蕭縣衛(wèi)生人員配置規(guī)劃

2015年

2020年

每千常住人口護(hù)士數(shù)

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

每千常住人口護(hù)士數(shù)

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

1.02

1.14

1.86

1.49

二、醫(yī)院人力資源配置。

以執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士配置為重點(diǎn),以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)工作量為依據(jù),結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟(jì)狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護(hù)士數(shù)量,合理確定醫(yī)護(hù)人員比例。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)院護(hù)士數(shù)量與臨床工作量相適應(yīng)。縣辦醫(yī)院床護(hù)比不低于1:0.52。

三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。

到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到4人,城鄉(xiāng)每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到2人。初步建立起充滿生機(jī)與活力的全科醫(yī)生制度,全面提高全科醫(yī)生服務(wù)水平,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按每千服務(wù)人口1.5人配置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員按每千服務(wù)人口1.5人配置,每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。

四、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。

到2020年,每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人,全縣各級(jí)各類公共衛(wèi)生人員達(dá)到1204人,以滿足工作需要。

1、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)胤?wù)人口、社會(huì)需求、交通狀況、衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃以及承擔(dān)的功能任務(wù)等合理配備人員。縣、鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的80%。

2、疾病預(yù)防控制中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)常住人口1.75/萬人的比例進(jìn)行配備。其中,專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。

3、專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。到2020年,全縣精神科醫(yī)師達(dá)到2.9/10萬人。

4、急救中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量等進(jìn)行配備。

5、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)量按照國家有關(guān)規(guī)定配備。

第四節(jié)??人口健康信息服務(wù)體系配置

一、建立居民健康數(shù)據(jù)庫。

全縣建立互聯(lián)互通的人口健康信息服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生一網(wǎng)覆蓋、居民健康“一卡通用”、健康信息資源統(tǒng)一融合,居民健康卡發(fā)放率達(dá)到100%;建立人口全覆蓋、生命全過程管理和服務(wù)的全民醫(yī)療健康信息服務(wù)機(jī)制,規(guī)范化電子健康檔案建檔率實(shí)現(xiàn)100%,深化醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用,支撐業(yè)務(wù)集成、跨部門協(xié)同、社會(huì)服務(wù)和科學(xué)決策;發(fā)展個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新智能醫(yī)療業(yè)態(tài)和運(yùn)行模式,實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理的一體化。80%的二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到安徽省數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。建成上聯(lián)省、市,對(duì)下覆蓋100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的全縣醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,提高服務(wù)能力和服務(wù)效率。積極探索網(wǎng)上醫(yī)療等新型信息化醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)。

二、整合全縣醫(yī)療資源。

推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的核心理念,利用遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等創(chuàng)新的技術(shù),整合我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,改善居民就醫(yī)方式和就醫(yī)體驗(yàn),提升醫(yī)療服務(wù)效率,強(qiáng)化衛(wèi)生管理的能力,促進(jìn)衛(wèi)生資源、效率及服務(wù)三方面提升。

按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、分步實(shí)施、安全保密”的原則,在整合利用現(xiàn)有信息化資源的基礎(chǔ)之上,不斷鞏固和完善新農(nóng)合、HIS系統(tǒng)和居民電子健康檔案管理系統(tǒng)服務(wù)功能。積極為人民群眾提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù),在縣級(jí)醫(yī)院建立心電、生化、影像中心。

三、建立健康服務(wù)平臺(tái)。

建設(shè)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái),推廣醫(yī)院基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營的動(dòng)態(tài)監(jiān)管和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。

“十三五”期末,全面建成上下互聯(lián)互通的縣級(jí)人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)以縣人民醫(yī)院為中心的遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療教育等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。利用衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入總量調(diào)控、醫(yī)療兩費(fèi)分析、病種收入調(diào)控、衛(wèi)生資源分析與預(yù)測(cè)等應(yīng)用。構(gòu)建以智能便民、惠民服務(wù)于一體的健康服務(wù)。打造縣人民醫(yī)院成為智慧醫(yī)院標(biāo)桿,開展自助醫(yī)療服務(wù),利用云數(shù)據(jù)中心建立全縣移動(dòng)健康服務(wù)信息平臺(tái),通過智能終端應(yīng)用載體建設(shè)以居民健康為核心的全縣域移動(dòng)健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在線預(yù)約、在線支付、報(bào)告查詢、評(píng)價(jià)服務(wù)、健康管理等便民服務(wù)。

四、提升醫(yī)療設(shè)備配置。

醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專科特長和所承擔(dān)醫(yī)療保健任務(wù),按照基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配置使用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。到2020年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%裝備配置標(biāo)準(zhǔn)基本品目的設(shè)備,80%裝備配置標(biāo)準(zhǔn)推薦品目的設(shè)備。設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)以大型醫(yī)用設(shè)備為重點(diǎn),實(shí)行配置規(guī)劃和配置許可證管理制度,通過嚴(yán)格審批手續(xù)和降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等手段調(diào)控醫(yī)用設(shè)備配置總量,國產(chǎn)設(shè)備所占比重達(dá)到配置總數(shù)的40%,實(shí)現(xiàn)設(shè)備配置與機(jī)構(gòu)功能定位相匹配。所配置的設(shè)備必須能夠充分發(fā)揮效用,支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu),逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放,推進(jìn)有條件的地區(qū)開展集中檢查檢驗(yàn)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。大型醫(yī)用設(shè)備按照品目分為甲類和乙類,要嚴(yán)格按照國家和省制定的配置規(guī)劃實(shí)行有效管理。

第四章??各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及發(fā)展

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三大類。其中醫(yī)院包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、??漆t(yī)院等;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等機(jī)構(gòu)。

第一節(jié)??公立醫(yī)院

公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持維護(hù)公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用,承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù),承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。

“十三五”期間,全縣規(guī)劃公立醫(yī)院(縣辦醫(yī)院)3家。

一、功能定位。

縣辦醫(yī)院是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體,主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置要求。

在縣級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù),原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院,個(gè)別縣區(qū)可增加??漆t(yī)院。

三、床位配置要求。

以縣域常住人口規(guī)模為主要依據(jù),綜合考慮縣域內(nèi)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、衛(wèi)生等方面的實(shí)際狀況,考慮各地差異,合理配置縣級(jí)公立醫(yī)院床位規(guī)模??h辦綜合性醫(yī)院新增后的單體原則上不超過1000張。

四、機(jī)構(gòu)布局。

我縣縣辦醫(yī)院共設(shè)置3家,其中綜合醫(yī)院1家,中醫(yī)類醫(yī)院1家,專科醫(yī)院1家。

蕭縣縣辦醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃

序號(hào)

機(jī)構(gòu)名稱

舉辦主體

機(jī)構(gòu)分類

等級(jí)

床位(張)

現(xiàn)狀建設(shè)規(guī)模(平方米)

規(guī)劃建設(shè)規(guī)模(平方米)

備注

現(xiàn)狀

規(guī)劃

現(xiàn)狀

規(guī)劃

占地面積

建筑面積

占地面積

建筑面積

綜合醫(yī)院

1

蕭縣人民醫(yī)院

蕭縣人民政府

綜合醫(yī)院

二甲

三甲

1000

1500

33000

32000

110000

90000

在建

中醫(yī)類醫(yī)院

2

蕭縣中醫(yī)院

蕭縣人民政府

中醫(yī)
(綜合)

二級(jí)

二甲

70

500

2100

3500

35300

21189

在建

??漆t(yī)院

3

蕭縣婦幼保健院

蕭縣人民政府

婦幼保健院

二級(jí)

二級(jí)

0

200

2120

1343

10000

7300

在建

第二節(jié)??社會(huì)辦醫(yī)院

一、功能定位。

社會(huì)辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分,是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。社會(huì)辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng);可以提供高端服務(wù),滿足非基本醫(yī)療需求;持續(xù)性醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主,加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)院開設(shè)老年病科、設(shè)立老年病病房。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦提供較高水平的???、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦康復(fù)、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)、護(hù)理院(站)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院,預(yù)留診療科目設(shè)置,放寬舉辦主體要求,放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。放寬服務(wù)領(lǐng)域要求,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,均向社會(huì)資本開放。對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,具備相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)院,應(yīng)按照規(guī)定予以批準(zhǔn),簡化審批流程,提高審批效率。完善配套支持政策,支持社會(huì)辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,完善規(guī)劃布局和用地保障。

加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管,強(qiáng)化行業(yè)指導(dǎo),合理有序地引導(dǎo)其向高水平、規(guī)模化、多層次方向發(fā)展,支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院分工協(xié)作,共同發(fā)展。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。

依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場(chǎng)需求,蕭縣社會(huì)辦醫(yī)院28家(現(xiàn)有26家,預(yù)設(shè)2家)。

三、床位配置。

依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場(chǎng)需求,全縣規(guī)劃設(shè)置社會(huì)辦醫(yī)院1720張。

蕭縣社會(huì)辦醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃列表

序號(hào)

機(jī)構(gòu)名稱

機(jī)構(gòu)分類

等級(jí)

床位(張)

備注

現(xiàn)狀

規(guī)劃

現(xiàn)狀

規(guī)劃

1

淮海綜合醫(yī)院

綜合醫(yī)院


二級(jí)


200

新建

2

蕭縣趙樓醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

3

蕭縣協(xié)和醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30?

30

保留

4

蕭縣馬莊醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

5

蕭縣新興醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20?

20

保留

6

皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院毛郢礦醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

7

皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院孟莊礦醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

40

40

保留

8

蕭縣城東醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

9

蕭縣康寧精神專科醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

10

蕭縣彭莊醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

11

蕭縣麗人醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

12

蕭縣黃口西南集醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

80

80

保留

13

蕭縣中山醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

14

蕭縣婦康醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

15

蕭縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

60

60

保留

16

蕭縣友好醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

17

蕭縣為民醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

二級(jí)

60

200

遷建

18

蕭縣眼病康復(fù)醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

二級(jí)

30

80

保留

19

蕭縣光明眼科醫(yī)院

??漆t(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

40

保留

20

蕭縣華德醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

21

蕭縣東鎮(zhèn)醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

22

蕭縣吳老家醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

23

蕭縣仁愛醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

24

蕭縣殘聯(lián)康復(fù)醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

25

蕭縣愛康醫(yī)院

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

20

20

保留

26

蕭縣西山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

綜合醫(yī)院

一級(jí)

一級(jí)

30

30

保留

27

預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)院

??漆t(yī)院

-----

二級(jí)

----

80

新建

28

預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)院

綜合醫(yī)院


三級(jí)

?

500

新建

第三節(jié)? 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

一、功能定位。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站。主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù),向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù),并接受縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能外,還應(yīng)開展普通常見手術(shù)等工作,著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。

村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)行政村、社區(qū)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。

單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)居民健康需求,提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過購買服務(wù)的方式對(duì)其提供的服務(wù)予以補(bǔ)助。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃或一定服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置;村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的覆蓋情況及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),支持村衛(wèi)生室按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。

全縣規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家。

蕭縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

2015年現(xiàn)狀

2020年規(guī)劃

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(家)

村衛(wèi)生室(所)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(家)

村衛(wèi)生室(所)

23

4

268

23

5

?268



1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。原則上按照街道范圍或每3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1家政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,人口規(guī)模大于10萬的,可增設(shè)1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要通過調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,對(duì)現(xiàn)有符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的政府辦的一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造設(shè)立。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

蕭縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置規(guī)劃

序號(hào)

名稱

床位(張)

備注

現(xiàn)狀

規(guī)劃

1

蕭縣城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

30?

30

保留

2

蕭縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

30

30

保留

3

蕭縣城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

30

30

保留

4

蕭縣城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

20?

30

保留

5

預(yù)留蕭縣鳳北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

---

30

新建

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平,綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素,可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過提升服務(wù)能力和水平,建設(shè)為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣辦醫(yī)院分院(達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平),實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一管理。

全縣規(guī)劃設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,其中中心衛(wèi)生院9家。

蕭縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃

序號(hào)

名??????稱

現(xiàn)有建筑面積(㎡)

床位(張)

等級(jí)

備 注

現(xiàn)狀

規(guī)劃

現(xiàn)狀

規(guī)劃

1

丁里鎮(zhèn)衛(wèi)生院

3600

30

30

一級(jí)

一級(jí)

遷建

2

祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2600

60

100

一級(jí)

二級(jí)中心

保留

3

楊樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

3808

50

200

一級(jí)

二級(jí)中心

遷建

4

孫圩子鄉(xiāng)衛(wèi)生院

3423

40

40

一級(jí)

一級(jí)

改建

5

石林衛(wèi)生院

1780

20

30

一級(jí)

一級(jí)

保留

6

杜樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院

1863

20

20

一級(jí)

一級(jí)

改建

7

閆集鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2000

30

30

一級(jí)

一級(jí)

保留

8

酒店鄉(xiāng)衛(wèi)生院

1600

40

40

一級(jí)

一級(jí)

保留

9

馬井鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2400

40

40

一級(jí)

一級(jí)

保留

10

趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

3900

40

100

一級(jí)

二級(jí)中心

遷建

11

龍城鎮(zhèn)衛(wèi)生院

5000

80

100

一級(jí)

一級(jí)

保留

12

白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

4830

40

100

一級(jí)

二級(jí)中心

擴(kuò)建

13

新莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2320

40

100

一級(jí)

一級(jí)中心

保留

14

張莊寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

5300

50

100????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

一級(jí)

二級(jí)中心

保留

15

永堌鎮(zhèn)衛(wèi)生院

1600

25

25

一級(jí)

一級(jí)

保留

16

大屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

5295

50

100

一級(jí)

一級(jí)中心

保留

17

王寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

3600

50

100

一級(jí)

一級(jí)中心

改建

18

黃口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

5000

100

200

一級(jí)

二級(jí)中心

遷建

19

劉套鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2720

40

50

一級(jí)

一級(jí)

保留

20

官橋衛(wèi)生院

2050

30

30

一級(jí)

一級(jí)

保留

21

莊里鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2360

30

30

一級(jí)

一級(jí)

遷建

22

青龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院

3900

30

30

一級(jí)

一級(jí)

遷建

23

圣泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2750

40

40

一級(jí)

一級(jí)

遷建

3、村衛(wèi)生室。村級(jí)保留村衛(wèi)生室,共享共用。原則上每個(gè)行政村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1所,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不新設(shè)村衛(wèi)生室。對(duì)服務(wù)人口較多、服務(wù)面積較大的行政村可在建制村衛(wèi)生室下設(shè)1-3個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)(一村多室)。對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導(dǎo)下,開展農(nóng)村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。

全縣共規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室268所。

三、床位配置。

按照所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模,在基層醫(yī)療服務(wù)能力提升的基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位占比。到2020年,每千人常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)占當(dāng)?shù)卮参豢倲?shù)比例達(dá)到20%以上,重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床設(shè)置。

四、人員配置。

到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)應(yīng)達(dá)到4人以上,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員不得低于本單位專業(yè)技術(shù)人員的25%,初步建立全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。

五、設(shè)備配置。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配置應(yīng)與醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng),堅(jiān)持功能健全、技術(shù)改善、能力提升、共用共享的原則,提高設(shè)備利用效率。

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設(shè)備配備。應(yīng)符合安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn),支持醫(yī)療服務(wù)能力較好的中心衛(wèi)生院合理配置CT、DR、彩超、腹腔鏡、全自動(dòng)生化儀等醫(yī)療設(shè)備。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站設(shè)備配備。應(yīng)符合原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號(hào))有關(guān)規(guī)定。

第四節(jié)??專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

一、功能定位。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件和緊急醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)等,原則上由政府舉辦,向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)(主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等),并承擔(dān)相應(yīng)管理工作。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是:完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù),承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等工作,并對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照轄區(qū)常住人口數(shù)、服務(wù)范圍、工作量等因素合理設(shè)置。加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合,鼓勵(lì)組建綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按行政區(qū)劃分級(jí)設(shè)置,縣級(jí)以下由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和村衛(wèi)生室、計(jì)劃生育服務(wù)室承擔(dān)相關(guān)工作。

全縣規(guī)劃設(shè)置專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6家。

蕭縣專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

2015年現(xiàn)狀

2020年規(guī)劃

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)

婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)

精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

緊急醫(yī)療救援中心

采供血機(jī)構(gòu)

合計(jì)

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)

婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)

精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

緊急醫(yī)療救援指揮中心

采供血機(jī)構(gòu)

合計(jì)

1

1

1

1

0

0

4

1

1

1

1

1

1

6

其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如藥具中心、檢驗(yàn)中心、信息中心等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),根據(jù)社會(huì)需求和規(guī)劃條件統(tǒng)籌設(shè)置。

第五章??功能整合與分工協(xié)作

一、防治結(jié)合。

明確通過獨(dú)立建設(shè),強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室能力,縣疾病預(yù)防控制中心積極開展健康教育和慢性病管理,著力提升居民健康素養(yǎng);要對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù)加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制。

縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心要充分整合臨床診療、婦幼保健和計(jì)劃生育指導(dǎo)的各項(xiàng)職能,落實(shí)臨床與保健相結(jié)合的方針,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)的工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核。監(jiān)督部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。

要在信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上,建立相關(guān)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核力度,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)到位。

二、分級(jí)診療。

探索主動(dòng)建設(shè)有序的轉(zhuǎn)診體系。逐步探索按病種制定本縣的診療流程和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),合理選擇省域內(nèi)國家、省、市重點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院,簽訂相關(guān)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、流程和費(fèi)用的協(xié)調(diào),建立相應(yīng)轉(zhuǎn)診機(jī)制。鼓勵(lì)組建縣級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵(lì)以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為核心組建醫(yī)療聯(lián)合體,吸納周邊的社會(huì)辦醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院??h級(jí)醫(yī)療資源要向基層傾斜,切實(shí)提升基層醫(yī)療服務(wù)的承載力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),做到小病不出村,大病不出鄉(xiāng),重病不出縣。

?“十三五”末,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重85%,二級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重10%,三級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重5%;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重45%,二級(jí)醫(yī)院住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重40%,三級(jí)醫(yī)院住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重15%;二級(jí)醫(yī)院平均住院天數(shù)7天,三級(jí)醫(yī)院平均住院天數(shù)8天;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率100%,每萬常住人口全科醫(yī)生2人。

三、中西醫(yī)并重。

建立縣中醫(yī)院新院。健全以縣中醫(yī)院為龍頭,各醫(yī)院中醫(yī)科為骨干,形成公立醫(yī)院為核心的“縣中醫(yī)院-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”為一體的縣域醫(yī)療技術(shù)骨干力量。加強(qiáng)中醫(yī)系列重點(diǎn)??平ㄔO(shè),提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),探索具有中醫(yī)特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式,發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,拓展中醫(yī)藥服務(wù)新業(yè)態(tài)。

四、多元發(fā)展。

多種形式促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī),提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦高水平、規(guī)模化醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),在有條件的情況下參與公立醫(yī)院改制。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或新的特需醫(yī)療服務(wù)專科,滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。引導(dǎo)社會(huì)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康體檢、療養(yǎng)康復(fù)、臨終關(guān)懷、居家醫(yī)療等特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、錯(cuò)位經(jīng)營、共同發(fā)展,構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局。

五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)綜合醫(yī)院老年病科建設(shè),支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年病、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)和臨終關(guān)懷服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)家庭病床服務(wù)能力,為社區(qū)老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和中醫(yī)保健等上門服務(wù)。支持社會(huì)力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展混合所有制醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)與養(yǎng)老相結(jié)合。

第六章??實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)劃落實(shí)。

縣政府負(fù)責(zé)研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實(shí)施,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作列入政府的工作目標(biāo)和考核目標(biāo),建立問責(zé)制;明確相關(guān)部門職責(zé)。

堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的原則。高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)全面建成小康社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要意義和作用,統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、科學(xué)部署、精心組織規(guī)劃的實(shí)施。不斷促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。本規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和指標(biāo)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展年度計(jì)劃,對(duì)主要指標(biāo)設(shè)置年度目標(biāo),明確部門職責(zé),合理配置資源,認(rèn)真組織落實(shí)。

二、明確政府主導(dǎo),鼓勵(lì)多元投入。

明確政府投入責(zé)任,重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和基本醫(yī)療保障,加大對(duì)公立醫(yī)院改革、醫(yī)療衛(wèi)生科技進(jìn)步和人才隊(duì)伍建設(shè)等的經(jīng)常性投入。

確定政府在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入中的主導(dǎo)地位。切實(shí)加大投入,在增加總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)制度建設(shè)與創(chuàng)新三方面同步推進(jìn)?!笆濉逼陂g,政府衛(wèi)生投入占財(cái)政經(jīng)常性支出比重逐步提高,并不斷提高公共衛(wèi)生投入占政府衛(wèi)生投入的比例,保證規(guī)劃內(nèi)各項(xiàng)發(fā)展經(jīng)費(fèi)的落實(shí),鼓勵(lì)多渠道籌集資金,引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,重點(diǎn)發(fā)展高端和特需醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

三、推動(dòng)改革創(chuàng)新,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。

實(shí)行三醫(yī)聯(lián)動(dòng),深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,推進(jìn)藥品保障供應(yīng)、醫(yī)保等領(lǐng)域改革,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。

四、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,保障發(fā)展需要。

實(shí)施“人才隊(duì)伍三大計(jì)劃”,加大人才投入,向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)項(xiàng)目、臨床一線人才傾斜力度;制定和實(shí)施有利于吸引、培養(yǎng)和留住人才的政策和措施,引進(jìn)和培養(yǎng)并重,全職引進(jìn)和柔性引進(jìn)并舉,績效激勵(lì)和人才發(fā)展平臺(tái)留人并重。通過多方面的措施,引進(jìn)、培養(yǎng)和儲(chǔ)備一批衛(wèi)生人才,確保全縣衛(wèi)生人才的數(shù)量和質(zhì)量能夠滿足衛(wèi)生資源增長的需要,滿足人民群眾的健康需要,滿足全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。

五、明確實(shí)施組織,建立監(jiān)督機(jī)制。

縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生委論證后報(bào)縣人民政府批準(zhǔn);建立新增醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃符合審查制度,以及公立醫(yī)院床位規(guī)模分級(jí)備案和公示制度,建立規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制。










抄送:縣委辦公室,縣人大常委會(huì)辦公室,縣政協(xié)辦公室,縣法院、縣檢察院,縣人武部,群團(tuán)各部門。


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