第一章??規(guī)劃背景
第一節(jié)??發(fā)展現(xiàn)狀
蕭縣位于安徽省最北部,蘇、魯、豫、皖四省交界處,地處安徽省淮北平原北部,黃淮海平原南端。東和北部與江蘇省徐州市銅山區(qū)、豐縣接壤,西與碭山縣及河南省永城市毗鄰,南同淮北市杜集區(qū)、濉溪縣交界,東南與宿州市埇橋區(qū)相連。截至2015年年底,全縣戶籍人口138.95萬,其中常住人口116.9萬,流出人口44.1萬。下轄23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、一個(gè)開發(fā)區(qū)。
一、醫(yī)療服務(wù)能力逐步增強(qiáng)。
到“十二五”末,全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)439個(gè)。其中,公立二級(jí)綜合醫(yī)院2所,二級(jí)??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)2所,中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)27所,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)20所(其中一級(jí)綜合醫(yī)院15所、一級(jí)??漆t(yī)院3所、企業(yè)醫(yī)院2所);公共衛(wèi)生單位4個(gè);村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)284個(gè);企事業(yè)、學(xué)校醫(yī)務(wù)室21所;門診部(診所)63個(gè)。遍及全縣城鄉(xiāng)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。到“十二五”末,全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)共有衛(wèi)生技術(shù)人員3226人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理)1585人,執(zhí)業(yè)護(hù)士1413人,檢驗(yàn)、影像、藥劑專業(yè)等228人,全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開放醫(yī)療床位2805張,平均每千人擁有床位數(shù)2.02張。
二、新農(nóng)合醫(yī)療政策穩(wěn)步實(shí)施。
我縣2008年起實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率始終保持在95%以上,每年基金支付在90%左右,基金使用運(yùn)行平穩(wěn)有序。全面啟用“二代身份證”辦理新農(nóng)合結(jié)報(bào)工作;按病種付費(fèi)、大病保險(xiǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。2009年我縣率先啟動(dòng)新農(nóng)合省外即時(shí)結(jié)報(bào)業(yè)務(wù),逐步與安徽省省立醫(yī)院、江蘇省徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等29家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議,簡化了新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償工作程序,維護(hù)了參合農(nóng)民的切身利益。住院實(shí)際補(bǔ)償比穩(wěn)中有升,在全省處于靠前位置,新農(nóng)合的受益面不斷擴(kuò)大,參合農(nóng)民得到的實(shí)惠進(jìn)一步增強(qiáng)。
三、縣級(jí)公立醫(yī)院改革順利推行。
按上級(jí)文件精神我縣及時(shí)調(diào)整診查費(fèi),執(zhí)行藥品、耗材帶量網(wǎng)上集中采購新政策。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主經(jīng)營權(quán)、用人自主權(quán)。所有公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷售,患者醫(yī)藥費(fèi)用明顯下降,群眾“看病難、看病貴”的問題正逐步解決,社會(huì)效益日益顯現(xiàn)。
四、建立分級(jí)診療制度。
制定了《開展分級(jí)診療工作實(shí)施意見》,通過建立逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度、拉開不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保住院起付線與報(bào)銷比例,積極參與城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等方式,初步形成了分級(jí)診療激勵(lì)約束機(jī)制;建立縣域醫(yī)療服務(wù)共體,組建了以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為核心的縣域醫(yī)共體,做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。
五、民生工程建設(shè)全面實(shí)施。?
“十二五”期間,積極實(shí)施婦女兒童健康水平提升工程,大力開展免費(fèi)婚前保健服務(wù),免費(fèi)體檢達(dá)5萬多對(duì),婚檢率99%,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助77075人,發(fā)放補(bǔ)助款2312.25萬元;為56000名新生兒進(jìn)行了“兩篩”篩查和聽力篩查,共篩查出陽性患兒91人,五年來共篩查出4名陽性艾滋病孕婦,23名梅毒孕婦,2600多名乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦,為1600多名表抗陽性產(chǎn)婦所生嬰兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白。在全市婦幼保健綜合目標(biāo)年度考核中連續(xù)五年獲得優(yōu)秀單位稱號(hào)。
擴(kuò)大人口基金募集資金規(guī)模,共募集人口基金資金944萬元,救助近7500個(gè)計(jì)劃生育困難家庭。民生工程全面實(shí)施,在最大程度上實(shí)現(xiàn)了惠民利民。
第二節(jié)??存在的主要問題
從總體上看,我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展距離人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)還有較大差距。城市缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,高水平、高層次的??漆t(yī)院較少,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、服務(wù)能力和水平還不適應(yīng)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的新要求;衛(wèi)生人才缺乏,特別是基層技術(shù)骨干缺乏,衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)急需增加。
第三節(jié)??面臨新形勢(shì)
當(dāng)前我縣面臨的人口計(jì)生形勢(shì)依然嚴(yán)峻,人們對(duì)生命質(zhì)量、生活質(zhì)量、生殖保健需求不斷提高,人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布問題相互交織、相互影響,人口與資源、環(huán)境矛盾依然尖銳。同時(shí),隨著疾病譜的變化、醫(yī)學(xué)模式、人口政策轉(zhuǎn)變以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)管理體制的變革,“十三五”期間,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展面臨著新的挑戰(zhàn)。建設(shè)有中國特色的社會(huì)主義社會(huì),要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);重點(diǎn)傳染病發(fā)病率依然較高,新發(fā)傳染病時(shí)有發(fā)生,慢性非傳染病也嚴(yán)重威脅人們健康,疾病防控任務(wù)依然艱巨;隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快,職業(yè)衛(wèi)生問題日益凸顯;衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)不斷加強(qiáng),特別是隨著服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展,公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管任務(wù)更加繁重;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、突發(fā)公共事件緊急救援、自然災(zāi)害的救災(zāi)防病及應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù),也給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系到人民群眾的身心健康,關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。深化衛(wèi)生體制改革,完善人口發(fā)展戰(zhàn)略,加快衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求。面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn),全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在“十三五”期間要進(jìn)一步凝心聚力,銳意進(jìn)取,在攻堅(jiān)克難中搶抓機(jī)遇,在開拓創(chuàng)新中加快發(fā)展,積極推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階,為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。
第二章??規(guī)劃目標(biāo)和原則
第一節(jié)??指導(dǎo)思想和基本原則
一、指導(dǎo)思想。
以建設(shè)“健康蕭縣”為指導(dǎo)思想,全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,以及中央各項(xiàng)決策部署,以“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局為統(tǒng)領(lǐng),以保障人民健康利益和提高人民健康水平為出發(fā)點(diǎn),以改善群眾看病就醫(yī)感受,增進(jìn)醫(yī)患和諧為切入點(diǎn),以深化改革、整合資源、多元辦醫(yī)為動(dòng)力,合理布局衛(wèi)生資源,優(yōu)化資源配置結(jié)構(gòu),增進(jìn)資源利用效率,不斷滿足我縣人民群眾健康需求,穩(wěn)步提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率和水平,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
二、基本原則。
政府主導(dǎo),社會(huì)參與。充分發(fā)揮政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)監(jiān)管等方面的作用,強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的責(zé)任和投入,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。大力發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在配置資源方面的作用,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)的積極性和創(chuàng)造性,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)向高水平、規(guī)?;l(fā)展,滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
調(diào)優(yōu)結(jié)構(gòu),系統(tǒng)整合。對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行調(diào)整,盤活存量、發(fā)展增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、補(bǔ)齊短板、突破瓶頸、協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)合作共享,注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能,提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的協(xié)同性。
改革創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變模式。以創(chuàng)新為動(dòng)力,以打造“健康蕭縣”為目標(biāo),抓住主要矛盾,運(yùn)用創(chuàng)新思維推動(dòng)重難點(diǎn)問題的解決和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,積極探索符合醫(yī)改要求、縣情發(fā)展、具有蕭縣特點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)模式。
層級(jí)分明,信息支撐。充分考慮全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,統(tǒng)籌不同地區(qū)、類型、層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量和布局,分類制定配置標(biāo)準(zhǔn),分層分類構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)體系。利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),推廣普及居民健康卡,推動(dòng)智慧醫(yī)療、信息惠民和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。促進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診,提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和管理水平。
第二節(jié)??總體目標(biāo)
到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及人民群眾健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立?;踞t(yī)療保障制度更加健全,公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系更加完善,藥品供應(yīng)保障體系更加規(guī)范,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性顯著增強(qiáng),居民個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。衛(wèi)生計(jì)生融合良好我縣醫(yī)學(xué)科技水平、衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力、人民健康水平和主要生命質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或超過全省平均水平。
主要發(fā)展指標(biāo)。
1.健康狀況
——居民平均期望壽命77.7歲;
——孕產(chǎn)婦死亡率控制在9/10萬;
——嬰兒死亡率降至3.5‰;
——5歲以下兒童死亡率降至4.5‰。
2.衛(wèi)生資源
——每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到3.87張;
——每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到1.49人;
——每千常住人口注冊(cè)護(hù)士達(dá)到1.86人;
——每萬常住人口全科醫(yī)師達(dá)到2人;
——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋城鎮(zhèn)人口100%。
——醫(yī)護(hù)比1:1.25
3.疾病防控
——傳染病報(bào)告率達(dá)到98%;
——重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到60%;
——高血壓和糖尿病管理率分別達(dá)到50%和38%;
——重性精神疾病患者管理率達(dá)到90%;
——從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率達(dá)到70%以上;
——農(nóng)村以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市以街道為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到95%。
4.愛國衛(wèi)生
——衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到75%。
5.婦幼衛(wèi)生
——孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上;
——孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到96%;?
——7歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上;
——婦女常見病篩查率達(dá)到80%以上。
——新生兒疾病篩查率達(dá)?90%;
——婚前檢查率達(dá)?99.65%;
——孕產(chǎn)婦?HIV?抗體檢測(cè)率80%,梅毒檢測(cè)率達(dá)?70%以上。
6.農(nóng)村合作醫(yī)療
——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參合率達(dá)到96%以上;
——人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到420元以上;
——基金支付水平達(dá)到58%以上。
7.計(jì)劃生育
——年均人口出生率控制在15‰以下;
——人口自然增長率控制在7‰以下。?
第三節(jié)??總體布局
全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,各機(jī)構(gòu)按照縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村3個(gè)層級(jí)梯度配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下機(jī)構(gòu)設(shè)置,按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局;縣級(jí)機(jī)構(gòu)分區(qū)域統(tǒng)籌考慮,重點(diǎn)布局。
一、推進(jìn)分類發(fā)展。
我縣積極提高整體綜合性和??菩葬t(yī)療服務(wù)水平,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向當(dāng)?shù)貎A斜,增強(qiáng)本地衛(wèi)生資源的綜合服務(wù)能力。
二、優(yōu)化醫(yī)療空間布局。
按照省醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃要求,我縣應(yīng)具備區(qū)域內(nèi)整體綜合性或?qū)?菩葬t(yī)療服務(wù)水平,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向薄弱區(qū)域和薄弱領(lǐng)域傾斜,增強(qiáng)衛(wèi)生資源的綜合服務(wù)能力。我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要框架應(yīng)為:以城區(qū)為醫(yī)療中心,支持建設(shè)1個(gè)綜合性醫(yī)療中心,向全縣和周邊地區(qū)提供緊急救援、疑難病癥診療和??漆t(yī)療服;以9個(gè)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療次中心,通過提高綜合服務(wù)能力,提供常見病、多發(fā)病診療,以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù),滿足周邊衛(wèi)生需求;以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐和托底,加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),面向輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
三、健全區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急基地。
依托縣辦綜合性醫(yī)院,負(fù)責(zé)片區(qū)范圍內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援的指導(dǎo)、培訓(xùn)、演練和重大救援工作。依托縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)置全縣衛(wèi)生應(yīng)急演練培訓(xùn)中心,負(fù)責(zé)承擔(dān)全縣各類衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)培訓(xùn)演練,指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
第三章??主要資源總體配置要求
第一節(jié)??體系架構(gòu)
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬性不同劃分醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系劃分醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院,公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院(縣辦醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院(主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生室;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第二節(jié)??床位配置
一、床位總量和結(jié)構(gòu)。?????
到2020年,全縣每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為3.87張,床位配置總數(shù)5615張。公立醫(yī)院床位數(shù)占總量不超過55%,社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)占總量達(dá)到25%以上;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)占總量達(dá)到20%以上。
二、醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
按照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)〔2008〕164號(hào)),綜合醫(yī)院床均占用建筑面積指標(biāo)為80-90平方米,床均用地面積指標(biāo)為109-117平方米。按照《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)〔2008〕97號(hào)),中醫(yī)醫(yī)院床均占用建筑面積為69-87平方米。綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的預(yù)防保健、科研教學(xué)、大型設(shè)備等單列項(xiàng)目以及停車設(shè)施等用地面積、占用建筑面積按規(guī)定另行配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和婦幼保健院等??漆t(yī)院,床均用地面積和占用建筑面積參照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模原則上應(yīng)與該機(jī)構(gòu)用地面積及建筑面積相適應(yīng)。
三、床位配置。
根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模,重在控制床位的過快增長,科學(xué)合理設(shè)置本區(qū)域不同層級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2020年末,我縣規(guī)劃每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為3.87張,床位總數(shù)5615張。其中,每千常住人口醫(yī)院床位數(shù)2.7張,醫(yī)院床位總數(shù)3920張;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千常住人口床位數(shù)1.17張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)1695張。醫(yī)院床位中,每千常住人口縣辦醫(yī)院床位數(shù)1.52張(含婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位)、社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到1.19張。目前,蕭縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位數(shù)中醫(yī)院床位數(shù)偏少,至2020年重點(diǎn)擴(kuò)大醫(yī)院床位數(shù),適當(dāng)控制社會(huì)辦醫(yī)數(shù)量和規(guī)模,提升社會(huì)辦醫(yī)水平。
蕭縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)匯總表
類別
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現(xiàn)狀2015年
|
規(guī)劃2020年
|
每千常住人口床位數(shù)
|
床位總數(shù)
|
每千常住人口床位數(shù)
|
床位總數(shù)
|
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)
|
2.02
|
2805
|
3.87(145萬)
|
5615
|
醫(yī)院床位數(shù)
|
1.3
|
1800
|
2.7
|
3920
|
?
|
縣辦醫(yī)院床位數(shù)
|
0.77
|
1070
|
1.52
|
2200
|
社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)
|
0.53
|
730
|
1.19
|
1720
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)
|
0.72
|
1005
|
1.17
|
1695
|
第三節(jié)??人才配置
到2020年,全縣人才規(guī)模與人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng),醫(yī)務(wù)人員合理流動(dòng),城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理,各類人才隊(duì)伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。
一、衛(wèi)生人員總量及結(jié)構(gòu)調(diào)整。 ?
到2020年,全縣衛(wèi)生技術(shù)人員約5852人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到1.49人,每千常住人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到1.86人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25?!笆濉逼陂g,應(yīng)大量增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量,適當(dāng)增加公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量,重點(diǎn)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社會(huì)辦醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量。全縣護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足,特別是公立醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)院需大力增加護(hù)士數(shù)量。
蕭縣衛(wèi)生人員配置規(guī)劃
2015年
|
2020年
|
每千常住人口護(hù)士數(shù)
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)
|
每千常住人口護(hù)士數(shù)
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)
|
1.02
|
1.14
|
1.86
|
1.49
|
二、醫(yī)院人力資源配置。
以執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士配置為重點(diǎn),以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)工作量為依據(jù),結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟(jì)狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護(hù)士數(shù)量,合理確定醫(yī)護(hù)人員比例。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)院護(hù)士數(shù)量與臨床工作量相適應(yīng)??h辦醫(yī)院床護(hù)比不低于1:0.52。
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。
到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到4人,城鄉(xiāng)每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到2人。初步建立起充滿生機(jī)與活力的全科醫(yī)生制度,全面提高全科醫(yī)生服務(wù)水平,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按每千服務(wù)人口1.5人配置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員按每千服務(wù)人口1.5人配置,每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。
四、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。
到2020年,每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人,全縣各級(jí)各類公共衛(wèi)生人員達(dá)到1204人,以滿足工作需要。
1、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)胤?wù)人口、社會(huì)需求、交通狀況、衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃以及承擔(dān)的功能任務(wù)等合理配備人員。縣、鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的80%。
2、疾病預(yù)防控制中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)常住人口1.75/萬人的比例進(jìn)行配備。其中,專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。
3、專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。到2020年,全縣精神科醫(yī)師達(dá)到2.9/10萬人。
4、急救中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量等進(jìn)行配備。
5、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)量按照國家有關(guān)規(guī)定配備。
第四節(jié)??人口健康信息服務(wù)體系配置
一、建立居民健康數(shù)據(jù)庫。
全縣建立互聯(lián)互通的人口健康信息服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生一網(wǎng)覆蓋、居民健康“一卡通用”、健康信息資源統(tǒng)一融合,居民健康卡發(fā)放率達(dá)到100%;建立人口全覆蓋、生命全過程管理和服務(wù)的全民醫(yī)療健康信息服務(wù)機(jī)制,規(guī)范化電子健康檔案建檔率實(shí)現(xiàn)100%,深化醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用,支撐業(yè)務(wù)集成、跨部門協(xié)同、社會(huì)服務(wù)和科學(xué)決策;發(fā)展個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新智能醫(yī)療業(yè)態(tài)和運(yùn)行模式,實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理的一體化。80%的二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到安徽省數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。建成上聯(lián)省、市,對(duì)下覆蓋100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的全縣醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,提高服務(wù)能力和服務(wù)效率。積極探索網(wǎng)上醫(yī)療等新型信息化醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)。
二、整合全縣醫(yī)療資源。
推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的核心理念,利用遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等創(chuàng)新的技術(shù),整合我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,改善居民就醫(yī)方式和就醫(yī)體驗(yàn),提升醫(yī)療服務(wù)效率,強(qiáng)化衛(wèi)生管理的能力,促進(jìn)衛(wèi)生資源、效率及服務(wù)三方面提升。
按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、分步實(shí)施、安全保密”的原則,在整合利用現(xiàn)有信息化資源的基礎(chǔ)之上,不斷鞏固和完善新農(nóng)合、HIS系統(tǒng)和居民電子健康檔案管理系統(tǒng)服務(wù)功能。積極為人民群眾提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù),在縣級(jí)醫(yī)院建立心電、生化、影像中心。
三、建立健康服務(wù)平臺(tái)。
建設(shè)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái),推廣醫(yī)院基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營的動(dòng)態(tài)監(jiān)管和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。
“十三五”期末,全面建成上下互聯(lián)互通的縣級(jí)人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)以縣人民醫(yī)院為中心的遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療教育等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。利用衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入總量調(diào)控、醫(yī)療兩費(fèi)分析、病種收入調(diào)控、衛(wèi)生資源分析與預(yù)測(cè)等應(yīng)用。構(gòu)建以智能便民、惠民服務(wù)于一體的健康服務(wù)。打造縣人民醫(yī)院成為智慧醫(yī)院標(biāo)桿,開展自助醫(yī)療服務(wù),利用云數(shù)據(jù)中心建立全縣移動(dòng)健康服務(wù)信息平臺(tái),通過智能終端應(yīng)用載體建設(shè)以居民健康為核心的全縣域移動(dòng)健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在線預(yù)約、在線支付、報(bào)告查詢、評(píng)價(jià)服務(wù)、健康管理等便民服務(wù)。
四、提升醫(yī)療設(shè)備配置。
醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專科特長和所承擔(dān)醫(yī)療保健任務(wù),按照基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配置使用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。到2020年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%裝備配置標(biāo)準(zhǔn)基本品目的設(shè)備,80%裝備配置標(biāo)準(zhǔn)推薦品目的設(shè)備。設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)以大型醫(yī)用設(shè)備為重點(diǎn),實(shí)行配置規(guī)劃和配置許可證管理制度,通過嚴(yán)格審批手續(xù)和降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等手段調(diào)控醫(yī)用設(shè)備配置總量,國產(chǎn)設(shè)備所占比重達(dá)到配置總數(shù)的40%,實(shí)現(xiàn)設(shè)備配置與機(jī)構(gòu)功能定位相匹配。所配置的設(shè)備必須能夠充分發(fā)揮效用,支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu),逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放,推進(jìn)有條件的地區(qū)開展集中檢查檢驗(yàn)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。大型醫(yī)用設(shè)備按照品目分為甲類和乙類,要嚴(yán)格按照國家和省制定的配置規(guī)劃實(shí)行有效管理。
第四章??各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及發(fā)展
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三大類。其中醫(yī)院包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、??漆t(yī)院等;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等機(jī)構(gòu)。
第一節(jié)??公立醫(yī)院
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持維護(hù)公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用,承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù),承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。
“十三五”期間,全縣規(guī)劃公立醫(yī)院(縣辦醫(yī)院)3家。
一、功能定位。
縣辦醫(yī)院是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體,主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置要求。
在縣級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù),原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院,個(gè)別縣區(qū)可增加專科醫(yī)院。
三、床位配置要求。
以縣域常住人口規(guī)模為主要依據(jù),綜合考慮縣域內(nèi)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、衛(wèi)生等方面的實(shí)際狀況,考慮各地差異,合理配置縣級(jí)公立醫(yī)院床位規(guī)模??h辦綜合性醫(yī)院新增后的單體原則上不超過1000張。
四、機(jī)構(gòu)布局。
我縣縣辦醫(yī)院共設(shè)置3家,其中綜合醫(yī)院1家,中醫(yī)類醫(yī)院1家,??漆t(yī)院1家。
蕭縣縣辦醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃
序號(hào)
|
機(jī)構(gòu)名稱
|
舉辦主體
|
機(jī)構(gòu)分類
|
等級(jí)
|
床位(張)
|
現(xiàn)狀建設(shè)規(guī)模(平方米)
|
規(guī)劃建設(shè)規(guī)模(平方米)
|
備注
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
占地面積
|
建筑面積
|
占地面積
|
建筑面積
|
綜合醫(yī)院
|
1
|
蕭縣人民醫(yī)院
|
蕭縣人民政府
|
綜合醫(yī)院
|
二甲
|
三甲
|
1000
|
1500
|
33000
|
32000
|
110000
|
90000
|
在建
|
中醫(yī)類醫(yī)院
|
2
|
蕭縣中醫(yī)院
|
蕭縣人民政府
|
中醫(yī)
(綜合)
|
二級(jí)
|
二甲
|
70
|
500
|
2100
|
3500
|
35300
|
21189
|
在建
|
??漆t(yī)院
|
3
|
蕭縣婦幼保健院
|
蕭縣人民政府
|
婦幼保健院
|
二級(jí)
|
二級(jí)
|
0
|
200
|
2120
|
1343
|
10000
|
7300
|
在建
|
第二節(jié)??社會(huì)辦醫(yī)院
一、功能定位。
社會(huì)辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分,是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。社會(huì)辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng);可以提供高端服務(wù),滿足非基本醫(yī)療需求;持續(xù)性醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主,加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)院開設(shè)老年病科、設(shè)立老年病病房。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦提供較高水平的專科、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦康復(fù)、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)、護(hù)理院(站)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院,預(yù)留診療科目設(shè)置,放寬舉辦主體要求,放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。放寬服務(wù)領(lǐng)域要求,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,均向社會(huì)資本開放。對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,具備相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)院,應(yīng)按照規(guī)定予以批準(zhǔn),簡化審批流程,提高審批效率。完善配套支持政策,支持社會(huì)辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,完善規(guī)劃布局和用地保障。
加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管,強(qiáng)化行業(yè)指導(dǎo),合理有序地引導(dǎo)其向高水平、規(guī)?;⒍鄬哟畏较虬l(fā)展,支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院分工協(xié)作,共同發(fā)展。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。
依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場(chǎng)需求,蕭縣社會(huì)辦醫(yī)院28家(現(xiàn)有26家,預(yù)設(shè)2家)。
三、床位配置。
依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場(chǎng)需求,全縣規(guī)劃設(shè)置社會(huì)辦醫(yī)院1720張。
蕭縣社會(huì)辦醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃列表
序號(hào)
|
機(jī)構(gòu)名稱
|
機(jī)構(gòu)分類
|
等級(jí)
|
床位(張)
|
備注
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
1
|
淮海綜合醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
?
|
二級(jí)
|
?
|
200
|
新建
|
2
|
蕭縣趙樓醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
3
|
蕭縣協(xié)和醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30?
|
30
|
保留
|
4
|
蕭縣馬莊醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
5
|
蕭縣新興醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20?
|
20
|
保留
|
6
|
皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院毛郢礦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
7
|
皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院孟莊礦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
40
|
40
|
保留
|
8
|
蕭縣城東醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
9
|
蕭縣康寧精神??漆t(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
10
|
蕭縣彭莊醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
11
|
蕭縣麗人醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
12
|
蕭縣黃口西南集醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
80
|
80
|
保留
|
13
|
蕭縣中山醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
14
|
蕭縣婦康醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
15
|
蕭縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
60
|
60
|
保留
|
16
|
蕭縣友好醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
17
|
蕭縣為民醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
二級(jí)
|
60
|
200
|
遷建
|
18
|
蕭縣眼病康復(fù)醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
二級(jí)
|
30
|
80
|
保留
|
19
|
蕭縣光明眼科醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
40
|
保留
|
20
|
蕭縣華德醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
21
|
蕭縣東鎮(zhèn)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
22
|
蕭縣吳老家醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
23
|
蕭縣仁愛醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
24
|
蕭縣殘聯(lián)康復(fù)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
25
|
蕭縣愛康醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
26
|
蕭縣西山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
27
|
預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)院
|
專科醫(yī)院
|
-----
|
二級(jí)
|
----
|
80
|
新建
|
28
|
預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
?
|
三級(jí)
|
?
|
500
|
新建
|
第三節(jié)? 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
一、功能定位。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站。主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù),向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù),并接受縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能外,還應(yīng)開展普通常見手術(shù)等工作,著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。
村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)行政村、社區(qū)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。
單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)居民健康需求,提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過購買服務(wù)的方式對(duì)其提供的服務(wù)予以補(bǔ)助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃或一定服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置;村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的覆蓋情況及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),支持村衛(wèi)生室按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。
全縣規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家。
蕭縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃
2015年現(xiàn)狀
|
2020年規(guī)劃
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(家)
|
村衛(wèi)生室(所)
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(家)
|
村衛(wèi)生室(所)
|
23
|
4
|
268
|
23
|
5
|
?268
|
?
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。原則上按照街道范圍或每3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1家政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,人口規(guī)模大于10萬的,可增設(shè)1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要通過調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,對(duì)現(xiàn)有符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的政府辦的一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造設(shè)立。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
蕭縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置規(guī)劃
序號(hào)
|
名稱
|
床位(張)
|
備注
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
1
|
蕭縣城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
30?
|
30
|
保留
|
2
|
蕭縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
30
|
30
|
保留
|
3
|
蕭縣城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
30
|
30
|
保留
|
4
|
蕭縣城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
20?
|
30
|
保留
|
5
|
預(yù)留蕭縣鳳北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
---
|
30
|
新建
|
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平,綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素,可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過提升服務(wù)能力和水平,建設(shè)為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣辦醫(yī)院分院(達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平),實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一管理。
全縣規(guī)劃設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,其中中心衛(wèi)生院9家。
蕭縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃
序號(hào)
|
名??????稱
|
現(xiàn)有建筑面積(㎡)
|
床位(張)
|
等級(jí)
|
備 注
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
1
|
丁里鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
3600
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
遷建
|
2
|
祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
2600
|
60
|
100
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
保留
|
3
|
楊樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3808
|
50
|
200
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
遷建
|
4
|
孫圩子鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
3423
|
40
|
40
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
改建
|
5
|
石林衛(wèi)生院
|
1780
|
20
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
6
|
杜樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
1863
|
20
|
20
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
改建
|
7
|
閆集鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2000
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
8
|
酒店鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
1600
|
40
|
40
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
9
|
馬井鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2400
|
40
|
40
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
10
|
趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3900
|
40
|
100
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
遷建
|
11
|
龍城鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
5000
|
80
|
100
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
12
|
白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
4830
|
40
|
100
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
擴(kuò)建
|
13
|
新莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
2320
|
40
|
100
|
一級(jí)
|
一級(jí)中心
|
保留
|
14
|
張莊寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5300
|
50
|
100????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
保留
|
15
|
永堌鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
1600
|
25
|
25
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
16
|
大屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5295
|
50
|
100
|
一級(jí)
|
一級(jí)中心
|
保留
|
17
|
王寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3600
|
50
|
100
|
一級(jí)
|
一級(jí)中心
|
改建
|
18
|
黃口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5000
|
100
|
200
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
遷建
|
19
|
劉套鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2720
|
40
|
50
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
20
|
官橋衛(wèi)生院
|
2050
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
21
|
莊里鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
2360
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
遷建
|
22
|
青龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
3900
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
遷建
|
23
|
圣泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
2750
|
40
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40
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一級(jí)
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一級(jí)
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遷建
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3、村衛(wèi)生室。村級(jí)保留村衛(wèi)生室,共享共用。原則上每個(gè)行政村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1所,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不新設(shè)村衛(wèi)生室。對(duì)服務(wù)人口較多、服務(wù)面積較大的行政村可在建制村衛(wèi)生室下設(shè)1-3個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)(一村多室)。對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導(dǎo)下,開展農(nóng)村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。
全縣共規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室268所。
三、床位配置。
按照所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模,在基層醫(yī)療服務(wù)能力提升的基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位占比。到2020年,每千人常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)占當(dāng)?shù)卮参豢倲?shù)比例達(dá)到20%以上,重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床設(shè)置。
四、人員配置。
到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)應(yīng)達(dá)到4人以上,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員不得低于本單位專業(yè)技術(shù)人員的25%,初步建立全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。
五、設(shè)備配置。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配置應(yīng)與醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng),堅(jiān)持功能健全、技術(shù)改善、能力提升、共用共享的原則,提高設(shè)備利用效率。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設(shè)備配備。應(yīng)符合安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn),支持醫(yī)療服務(wù)能力較好的中心衛(wèi)生院合理配置CT、DR、彩超、腹腔鏡、全自動(dòng)生化儀等醫(yī)療設(shè)備。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站設(shè)備配備。應(yīng)符合原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號(hào))有關(guān)規(guī)定。
第四節(jié)??專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
一、功能定位。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件和緊急醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)等,原則上由政府舉辦,向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)(主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等),并承擔(dān)相應(yīng)管理工作。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是:完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù),承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等工作,并對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照轄區(qū)常住人口數(shù)、服務(wù)范圍、工作量等因素合理設(shè)置。加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合,鼓勵(lì)組建綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按行政區(qū)劃分級(jí)設(shè)置,縣級(jí)以下由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和村衛(wèi)生室、計(jì)劃生育服務(wù)室承擔(dān)相關(guān)工作。
全縣規(guī)劃設(shè)置專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6家。
蕭縣專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃
2015年現(xiàn)狀
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2020年規(guī)劃
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疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
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綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
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婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)
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精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
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緊急醫(yī)療救援中心
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采供血機(jī)構(gòu)
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合計(jì)
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疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
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綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
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婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)
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精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
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緊急醫(yī)療救援指揮中心
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采供血機(jī)構(gòu)
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合計(jì)
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1
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1
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1
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1
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0
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0
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4
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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6
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其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如藥具中心、檢驗(yàn)中心、信息中心等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),根據(jù)社會(huì)需求和規(guī)劃條件統(tǒng)籌設(shè)置。
第五章??功能整合與分工協(xié)作
一、防治結(jié)合。
明確通過獨(dú)立建設(shè),強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室能力,縣疾病預(yù)防控制中心積極開展健康教育和慢性病管理,著力提升居民健康素養(yǎng);要對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù)加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制。
縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心要充分整合臨床診療、婦幼保健和計(jì)劃生育指導(dǎo)的各項(xiàng)職能,落實(shí)臨床與保健相結(jié)合的方針,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)的工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核。監(jiān)督部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。
要在信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上,建立相關(guān)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核力度,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)到位。
二、分級(jí)診療。
探索主動(dòng)建設(shè)有序的轉(zhuǎn)診體系。逐步探索按病種制定本縣的診療流程和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),合理選擇省域內(nèi)國家、省、市重點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院,簽訂相關(guān)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、流程和費(fèi)用的協(xié)調(diào),建立相應(yīng)轉(zhuǎn)診機(jī)制。鼓勵(lì)組建縣級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵(lì)以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為核心組建醫(yī)療聯(lián)合體,吸納周邊的社會(huì)辦醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院??h級(jí)醫(yī)療資源要向基層傾斜,切實(shí)提升基層醫(yī)療服務(wù)的承載力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),做到小病不出村,大病不出鄉(xiāng),重病不出縣。
?“十三五”末,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重85%,二級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重10%,三級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重5%;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重45%,二級(jí)醫(yī)院住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重40%,三級(jí)醫(yī)院住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重15%;二級(jí)醫(yī)院平均住院天數(shù)7天,三級(jí)醫(yī)院平均住院天數(shù)8天;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率100%,每萬常住人口全科醫(yī)生2人。
三、中西醫(yī)并重。
建立縣中醫(yī)院新院。健全以縣中醫(yī)院為龍頭,各醫(yī)院中醫(yī)科為骨干,形成公立醫(yī)院為核心的“縣中醫(yī)院-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”為一體的縣域醫(yī)療技術(shù)骨干力量。加強(qiáng)中醫(yī)系列重點(diǎn)專科建設(shè),提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),探索具有中醫(yī)特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式,發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,拓展中醫(yī)藥服務(wù)新業(yè)態(tài)。
四、多元發(fā)展。
多種形式促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī),提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦高水平、規(guī)?;t(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),在有條件的情況下參與公立醫(yī)院改制。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或新的特需醫(yī)療服務(wù)???,滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。引導(dǎo)社會(huì)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康體檢、療養(yǎng)康復(fù)、臨終關(guān)懷、居家醫(yī)療等特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、錯(cuò)位經(jīng)營、共同發(fā)展,構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局。
五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)綜合醫(yī)院老年病科建設(shè),支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年病、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)和臨終關(guān)懷服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)家庭病床服務(wù)能力,為社區(qū)老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和中醫(yī)保健等上門服務(wù)。支持社會(huì)力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展混合所有制醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)與養(yǎng)老相結(jié)合。
第六章??實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)劃落實(shí)。
縣政府負(fù)責(zé)研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實(shí)施,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作列入政府的工作目標(biāo)和考核目標(biāo),建立問責(zé)制;明確相關(guān)部門職責(zé)。
堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的原則。高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)全面建成小康社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要意義和作用,統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、科學(xué)部署、精心組織規(guī)劃的實(shí)施。不斷促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。本規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和指標(biāo)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展年度計(jì)劃,對(duì)主要指標(biāo)設(shè)置年度目標(biāo),明確部門職責(zé),合理配置資源,認(rèn)真組織落實(shí)。
二、明確政府主導(dǎo),鼓勵(lì)多元投入。
明確政府投入責(zé)任,重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和基本醫(yī)療保障,加大對(duì)公立醫(yī)院改革、醫(yī)療衛(wèi)生科技進(jìn)步和人才隊(duì)伍建設(shè)等的經(jīng)常性投入。
確定政府在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入中的主導(dǎo)地位。切實(shí)加大投入,在增加總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)制度建設(shè)與創(chuàng)新三方面同步推進(jìn)?!笆濉逼陂g,政府衛(wèi)生投入占財(cái)政經(jīng)常性支出比重逐步提高,并不斷提高公共衛(wèi)生投入占政府衛(wèi)生投入的比例,保證規(guī)劃內(nèi)各項(xiàng)發(fā)展經(jīng)費(fèi)的落實(shí),鼓勵(lì)多渠道籌集資金,引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,重點(diǎn)發(fā)展高端和特需醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
三、推動(dòng)改革創(chuàng)新,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。
實(shí)行三醫(yī)聯(lián)動(dòng),深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,推進(jìn)藥品保障供應(yīng)、醫(yī)保等領(lǐng)域改革,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
四、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,保障發(fā)展需要。
實(shí)施“人才隊(duì)伍三大計(jì)劃”,加大人才投入,向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)項(xiàng)目、臨床一線人才傾斜力度;制定和實(shí)施有利于吸引、培養(yǎng)和留住人才的政策和措施,引進(jìn)和培養(yǎng)并重,全職引進(jìn)和柔性引進(jìn)并舉,績效激勵(lì)和人才發(fā)展平臺(tái)留人并重。通過多方面的措施,引進(jìn)、培養(yǎng)和儲(chǔ)備一批衛(wèi)生人才,確保全縣衛(wèi)生人才的數(shù)量和質(zhì)量能夠滿足衛(wèi)生資源增長的需要,滿足人民群眾的健康需要,滿足全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。
五、明確實(shí)施組織,建立監(jiān)督機(jī)制。
縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生委論證后報(bào)縣人民政府批準(zhǔn);建立新增醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃符合審查制度,以及公立醫(yī)院床位規(guī)模分級(jí)備案和公示制度,建立規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制。
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抄送:縣委辦公室,縣人大常委會(huì)辦公室,縣政協(xié)辦公室,縣法院、縣檢察院,縣人武部,群團(tuán)各部門。
蕭縣人民政府辦公室???????????????2017年12月14日印發(fā)
??
蕭政發(fā)〔2017〕18號(hào)
蕭縣人民政府關(guān)于印發(fā)蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)的通知
各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門、各直屬單位:
?? 現(xiàn)將《蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
????????????????????????????2017年12月14日
蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)
目? 錄
TOC \o "1-3" \h \z \u?第一章規(guī)劃背景.....................................?1
第一節(jié)發(fā)展現(xiàn)狀................................. 1
第二節(jié)存在的主要問題........................... 3
第三節(jié)面臨新形勢(shì)............................... 3
第二章規(guī)劃目標(biāo)和原則...........................?5
第一節(jié)指導(dǎo)思想和基本原則....................... 5
第二節(jié)總體目標(biāo)................................. 6
第三節(jié)總體布局................................. 8
第三章主要資源總體配置要求....................?10
第一節(jié)體系架構(gòu)...............................?10
第二節(jié)床位配置............................... 10
第三節(jié)人才配置............................... 12
第四節(jié)人口健康信息服務(wù)體系配置................ 14
第四章各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及發(fā)展..........?17
第一節(jié)公立醫(yī)院............................... 17
第二節(jié)社會(huì)辦醫(yī)院............................. 18
第三節(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)........................ 21
第四節(jié)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)........................ 26
第五章功能整合與分工協(xié)作......................?29
一、防治結(jié)合................................. 29
二、分級(jí)診療.................................. 29
三、中西醫(yī)并重................................ 30
四、多元發(fā)展?30??????????????????????????????????? ????五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合?31
第六章實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)......................?32
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)劃落實(shí)................. 32
二、明確政府主導(dǎo),鼓勵(lì)多元投入................. 32
三、推動(dòng)改革創(chuàng)新,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管................. 32
四、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,保障發(fā)展需要................. 33
五、明確實(shí)施組織,建立監(jiān)督機(jī)制................. 33
第一章??規(guī)劃背景
第一節(jié)??發(fā)展現(xiàn)狀
蕭縣位于安徽省最北部,蘇、魯、豫、皖四省交界處,地處安徽省淮北平原北部,黃淮海平原南端。東和北部與江蘇省徐州市銅山區(qū)、豐縣接壤,西與碭山縣及河南省永城市毗鄰,南同淮北市杜集區(qū)、濉溪縣交界,東南與宿州市埇橋區(qū)相連。截至2015年年底,全縣戶籍人口138.95萬,其中常住人口116.9萬,流出人口44.1萬。下轄23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、一個(gè)開發(fā)區(qū)。
一、醫(yī)療服務(wù)能力逐步增強(qiáng)。
到“十二五”末,全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)439個(gè)。其中,公立二級(jí)綜合醫(yī)院2所,二級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)2所,中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)27所,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)20所(其中一級(jí)綜合醫(yī)院15所、一級(jí)??漆t(yī)院3所、企業(yè)醫(yī)院2所);公共衛(wèi)生單位4個(gè);村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)284個(gè);企事業(yè)、學(xué)校醫(yī)務(wù)室21所;門診部(診所)63個(gè)。遍及全縣城鄉(xiāng)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。到“十二五”末,全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)共有衛(wèi)生技術(shù)人員3226人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理)1585人,執(zhí)業(yè)護(hù)士1413人,檢驗(yàn)、影像、藥劑專業(yè)等228人,全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開放醫(yī)療床位2805張,平均每千人擁有床位數(shù)2.02張。
二、新農(nóng)合醫(yī)療政策穩(wěn)步實(shí)施。
我縣2008年起實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率始終保持在95%以上,每年基金支付在90%左右,基金使用運(yùn)行平穩(wěn)有序。全面啟用“二代身份證”辦理新農(nóng)合結(jié)報(bào)工作;按病種付費(fèi)、大病保險(xiǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。2009年我縣率先啟動(dòng)新農(nóng)合省外即時(shí)結(jié)報(bào)業(yè)務(wù),逐步與安徽省省立醫(yī)院、江蘇省徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等29家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議,簡化了新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償工作程序,維護(hù)了參合農(nóng)民的切身利益。住院實(shí)際補(bǔ)償比穩(wěn)中有升,在全省處于靠前位置,新農(nóng)合的受益面不斷擴(kuò)大,參合農(nóng)民得到的實(shí)惠進(jìn)一步增強(qiáng)。
三、縣級(jí)公立醫(yī)院改革順利推行。
按上級(jí)文件精神我縣及時(shí)調(diào)整診查費(fèi),執(zhí)行藥品、耗材帶量網(wǎng)上集中采購新政策。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主經(jīng)營權(quán)、用人自主權(quán)。所有公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷售,患者醫(yī)藥費(fèi)用明顯下降,群眾“看病難、看病貴”的問題正逐步解決,社會(huì)效益日益顯現(xiàn)。
四、建立分級(jí)診療制度。
制定了《開展分級(jí)診療工作實(shí)施意見》,通過建立逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度、拉開不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保住院起付線與報(bào)銷比例,積極參與城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等方式,初步形成了分級(jí)診療激勵(lì)約束機(jī)制;建立縣域醫(yī)療服務(wù)共體,組建了以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為核心的縣域醫(yī)共體,做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。
五、民生工程建設(shè)全面實(shí)施。?
“十二五”期間,積極實(shí)施婦女兒童健康水平提升工程,大力開展免費(fèi)婚前保健服務(wù),免費(fèi)體檢達(dá)5萬多對(duì),婚檢率99%,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助77075人,發(fā)放補(bǔ)助款2312.25萬元;為56000名新生兒進(jìn)行了“兩篩”篩查和聽力篩查,共篩查出陽性患兒91人,五年來共篩查出4名陽性艾滋病孕婦,23名梅毒孕婦,2600多名乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦,為1600多名表抗陽性產(chǎn)婦所生嬰兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白。在全市婦幼保健綜合目標(biāo)年度考核中連續(xù)五年獲得優(yōu)秀單位稱號(hào)。
擴(kuò)大人口基金募集資金規(guī)模,共募集人口基金資金944萬元,救助近7500個(gè)計(jì)劃生育困難家庭。民生工程全面實(shí)施,在最大程度上實(shí)現(xiàn)了惠民利民。
第二節(jié)??存在的主要問題
從總體上看,我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展距離人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)還有較大差距。城市缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,高水平、高層次的??漆t(yī)院較少,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、服務(wù)能力和水平還不適應(yīng)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的新要求;衛(wèi)生人才缺乏,特別是基層技術(shù)骨干缺乏,衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)急需增加。
第三節(jié)??面臨新形勢(shì)
當(dāng)前我縣面臨的人口計(jì)生形勢(shì)依然嚴(yán)峻,人們對(duì)生命質(zhì)量、生活質(zhì)量、生殖保健需求不斷提高,人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布問題相互交織、相互影響,人口與資源、環(huán)境矛盾依然尖銳。同時(shí),隨著疾病譜的變化、醫(yī)學(xué)模式、人口政策轉(zhuǎn)變以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)管理體制的變革,“十三五”期間,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展面臨著新的挑戰(zhàn)。建設(shè)有中國特色的社會(huì)主義社會(huì),要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);重點(diǎn)傳染病發(fā)病率依然較高,新發(fā)傳染病時(shí)有發(fā)生,慢性非傳染病也嚴(yán)重威脅人們健康,疾病防控任務(wù)依然艱巨;隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快,職業(yè)衛(wèi)生問題日益凸顯;衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)不斷加強(qiáng),特別是隨著服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展,公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管任務(wù)更加繁重;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、突發(fā)公共事件緊急救援、自然災(zāi)害的救災(zāi)防病及應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù),也給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系到人民群眾的身心健康,關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。深化衛(wèi)生體制改革,完善人口發(fā)展戰(zhàn)略,加快衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求。面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn),全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在“十三五”期間要進(jìn)一步凝心聚力,銳意進(jìn)取,在攻堅(jiān)克難中搶抓機(jī)遇,在開拓創(chuàng)新中加快發(fā)展,積極推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階,為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。
第二章??規(guī)劃目標(biāo)和原則
第一節(jié)??指導(dǎo)思想和基本原則
一、指導(dǎo)思想。
以建設(shè)“健康蕭縣”為指導(dǎo)思想,全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,以及中央各項(xiàng)決策部署,以“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局為統(tǒng)領(lǐng),以保障人民健康利益和提高人民健康水平為出發(fā)點(diǎn),以改善群眾看病就醫(yī)感受,增進(jìn)醫(yī)患和諧為切入點(diǎn),以深化改革、整合資源、多元辦醫(yī)為動(dòng)力,合理布局衛(wèi)生資源,優(yōu)化資源配置結(jié)構(gòu),增進(jìn)資源利用效率,不斷滿足我縣人民群眾健康需求,穩(wěn)步提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率和水平,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
二、基本原則。
政府主導(dǎo),社會(huì)參與。充分發(fā)揮政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)監(jiān)管等方面的作用,強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的責(zé)任和投入,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。大力發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在配置資源方面的作用,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)的積極性和創(chuàng)造性,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)向高水平、規(guī)?;l(fā)展,滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
調(diào)優(yōu)結(jié)構(gòu),系統(tǒng)整合。對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行調(diào)整,盤活存量、發(fā)展增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、補(bǔ)齊短板、突破瓶頸、協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)合作共享,注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能,提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的協(xié)同性。
改革創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變模式。以創(chuàng)新為動(dòng)力,以打造“健康蕭縣”為目標(biāo),抓住主要矛盾,運(yùn)用創(chuàng)新思維推動(dòng)重難點(diǎn)問題的解決和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,積極探索符合醫(yī)改要求、縣情發(fā)展、具有蕭縣特點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)模式。
層級(jí)分明,信息支撐。充分考慮全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,統(tǒng)籌不同地區(qū)、類型、層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量和布局,分類制定配置標(biāo)準(zhǔn),分層分類構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)體系。利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),推廣普及居民健康卡,推動(dòng)智慧醫(yī)療、信息惠民和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。促進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診,提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和管理水平。
第二節(jié)??總體目標(biāo)
到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及人民群眾健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。基本醫(yī)療保障制度更加健全,公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系更加完善,藥品供應(yīng)保障體系更加規(guī)范,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性顯著增強(qiáng),居民個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。衛(wèi)生計(jì)生融合良好我縣醫(yī)學(xué)科技水平、衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力、人民健康水平和主要生命質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或超過全省平均水平。
主要發(fā)展指標(biāo)。
1.健康狀況
——居民平均期望壽命77.7歲;
——孕產(chǎn)婦死亡率控制在9/10萬;
——嬰兒死亡率降至3.5‰;
——5歲以下兒童死亡率降至4.5‰。
2.衛(wèi)生資源
——每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到3.87張;
——每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到1.49人;
——每千常住人口注冊(cè)護(hù)士達(dá)到1.86人;
——每萬常住人口全科醫(yī)師達(dá)到2人;
——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋城鎮(zhèn)人口100%。
——醫(yī)護(hù)比1:1.25
3.疾病防控
——傳染病報(bào)告率達(dá)到98%;
——重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到60%;
——高血壓和糖尿病管理率分別達(dá)到50%和38%;
——重性精神疾病患者管理率達(dá)到90%;
——從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率達(dá)到70%以上;
——農(nóng)村以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市以街道為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到95%。
4.愛國衛(wèi)生
——衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到75%。
5.婦幼衛(wèi)生
——孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上;
——孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到96%;?
——7歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上;
——婦女常見病篩查率達(dá)到80%以上。
——新生兒疾病篩查率達(dá)?90%;
——婚前檢查率達(dá)?99.65%;
——孕產(chǎn)婦?HIV?抗體檢測(cè)率80%,梅毒檢測(cè)率達(dá)?70%以上。
6.農(nóng)村合作醫(yī)療
——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參合率達(dá)到96%以上;
——人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到420元以上;
——基金支付水平達(dá)到58%以上。
7.計(jì)劃生育
——年均人口出生率控制在15‰以下;
——人口自然增長率控制在7‰以下。?
第三節(jié)??總體布局
全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,各機(jī)構(gòu)按照縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村3個(gè)層級(jí)梯度配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下機(jī)構(gòu)設(shè)置,按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局;縣級(jí)機(jī)構(gòu)分區(qū)域統(tǒng)籌考慮,重點(diǎn)布局。
一、推進(jìn)分類發(fā)展。
我縣積極提高整體綜合性和??菩葬t(yī)療服務(wù)水平,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向當(dāng)?shù)貎A斜,增強(qiáng)本地衛(wèi)生資源的綜合服務(wù)能力。
二、優(yōu)化醫(yī)療空間布局。
按照省醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃要求,我縣應(yīng)具備區(qū)域內(nèi)整體綜合性或?qū)?菩葬t(yī)療服務(wù)水平,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向薄弱區(qū)域和薄弱領(lǐng)域傾斜,增強(qiáng)衛(wèi)生資源的綜合服務(wù)能力。我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要框架應(yīng)為:以城區(qū)為醫(yī)療中心,支持建設(shè)1個(gè)綜合性醫(yī)療中心,向全縣和周邊地區(qū)提供緊急救援、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服;以9個(gè)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療次中心,通過提高綜合服務(wù)能力,提供常見病、多發(fā)病診療,以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù),滿足周邊衛(wèi)生需求;以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐和托底,加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),面向輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
三、健全區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急基地。
依托縣辦綜合性醫(yī)院,負(fù)責(zé)片區(qū)范圍內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援的指導(dǎo)、培訓(xùn)、演練和重大救援工作。依托縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)置全縣衛(wèi)生應(yīng)急演練培訓(xùn)中心,負(fù)責(zé)承擔(dān)全縣各類衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)培訓(xùn)演練,指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
第三章??主要資源總體配置要求
第一節(jié)??體系架構(gòu)
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬性不同劃分醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系劃分醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院,公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院(縣辦醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院(主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生室;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第二節(jié)??床位配置
一、床位總量和結(jié)構(gòu)。?????
到2020年,全縣每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為3.87張,床位配置總數(shù)5615張。公立醫(yī)院床位數(shù)占總量不超過55%,社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)占總量達(dá)到25%以上;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)占總量達(dá)到20%以上。
二、醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
按照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)〔2008〕164號(hào)),綜合醫(yī)院床均占用建筑面積指標(biāo)為80-90平方米,床均用地面積指標(biāo)為109-117平方米。按照《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)〔2008〕97號(hào)),中醫(yī)醫(yī)院床均占用建筑面積為69-87平方米。綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的預(yù)防保健、科研教學(xué)、大型設(shè)備等單列項(xiàng)目以及停車設(shè)施等用地面積、占用建筑面積按規(guī)定另行配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和婦幼保健院等??漆t(yī)院,床均用地面積和占用建筑面積參照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模原則上應(yīng)與該機(jī)構(gòu)用地面積及建筑面積相適應(yīng)。
三、床位配置。
根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模,重在控制床位的過快增長,科學(xué)合理設(shè)置本區(qū)域不同層級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2020年末,我縣規(guī)劃每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為3.87張,床位總數(shù)5615張。其中,每千常住人口醫(yī)院床位數(shù)2.7張,醫(yī)院床位總數(shù)3920張;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千常住人口床位數(shù)1.17張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)1695張。醫(yī)院床位中,每千常住人口縣辦醫(yī)院床位數(shù)1.52張(含婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位)、社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到1.19張。目前,蕭縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位數(shù)中醫(yī)院床位數(shù)偏少,至2020年重點(diǎn)擴(kuò)大醫(yī)院床位數(shù),適當(dāng)控制社會(huì)辦醫(yī)數(shù)量和規(guī)模,提升社會(huì)辦醫(yī)水平。
蕭縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)匯總表
類別
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現(xiàn)狀2015年
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規(guī)劃2020年
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每千常住人口床位數(shù)
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床位總數(shù)
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每千常住人口床位數(shù)
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床位總數(shù)
|
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)
|
2.02
|
2805
|
3.87(145萬)
|
5615
|
醫(yī)院床位數(shù)
|
1.3
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1800
|
2.7
|
3920
|
|
縣辦醫(yī)院床位數(shù)
|
0.77
|
1070
|
1.52
|
2200
|
社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)
|
0.53
|
730
|
1.19
|
1720
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)
|
0.72
|
1005
|
1.17
|
1695
|
第三節(jié)??人才配置
到2020年,全縣人才規(guī)模與人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng),醫(yī)務(wù)人員合理流動(dòng),城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理,各類人才隊(duì)伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。
一、衛(wèi)生人員總量及結(jié)構(gòu)調(diào)整。 ?
到2020年,全縣衛(wèi)生技術(shù)人員約5852人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到1.49人,每千常住人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到1.86人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25。“十三五”期間,應(yīng)大量增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量,適當(dāng)增加公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量,重點(diǎn)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社會(huì)辦醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量。全縣護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足,特別是公立醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)院需大力增加護(hù)士數(shù)量。
蕭縣衛(wèi)生人員配置規(guī)劃
2015年
|
2020年
|
每千常住人口護(hù)士數(shù)
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)
|
每千常住人口護(hù)士數(shù)
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)
|
1.02
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1.14
|
1.86
|
1.49
|
二、醫(yī)院人力資源配置。
以執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士配置為重點(diǎn),以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)工作量為依據(jù),結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟(jì)狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護(hù)士數(shù)量,合理確定醫(yī)護(hù)人員比例。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)院護(hù)士數(shù)量與臨床工作量相適應(yīng)。縣辦醫(yī)院床護(hù)比不低于1:0.52。
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。
到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到4人,城鄉(xiāng)每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到2人。初步建立起充滿生機(jī)與活力的全科醫(yī)生制度,全面提高全科醫(yī)生服務(wù)水平,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按每千服務(wù)人口1.5人配置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員按每千服務(wù)人口1.5人配置,每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。
四、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。
到2020年,每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人,全縣各級(jí)各類公共衛(wèi)生人員達(dá)到1204人,以滿足工作需要。
1、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)胤?wù)人口、社會(huì)需求、交通狀況、衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃以及承擔(dān)的功能任務(wù)等合理配備人員。縣、鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的80%。
2、疾病預(yù)防控制中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)常住人口1.75/萬人的比例進(jìn)行配備。其中,專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。
3、專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。到2020年,全縣精神科醫(yī)師達(dá)到2.9/10萬人。
4、急救中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量等進(jìn)行配備。
5、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)量按照國家有關(guān)規(guī)定配備。
第四節(jié)??人口健康信息服務(wù)體系配置
一、建立居民健康數(shù)據(jù)庫。
全縣建立互聯(lián)互通的人口健康信息服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生一網(wǎng)覆蓋、居民健康“一卡通用”、健康信息資源統(tǒng)一融合,居民健康卡發(fā)放率達(dá)到100%;建立人口全覆蓋、生命全過程管理和服務(wù)的全民醫(yī)療健康信息服務(wù)機(jī)制,規(guī)范化電子健康檔案建檔率實(shí)現(xiàn)100%,深化醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用,支撐業(yè)務(wù)集成、跨部門協(xié)同、社會(huì)服務(wù)和科學(xué)決策;發(fā)展個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新智能醫(yī)療業(yè)態(tài)和運(yùn)行模式,實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理的一體化。80%的二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到安徽省數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。建成上聯(lián)省、市,對(duì)下覆蓋100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的全縣醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,提高服務(wù)能力和服務(wù)效率。積極探索網(wǎng)上醫(yī)療等新型信息化醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)。
二、整合全縣醫(yī)療資源。
推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的核心理念,利用遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等創(chuàng)新的技術(shù),整合我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,改善居民就醫(yī)方式和就醫(yī)體驗(yàn),提升醫(yī)療服務(wù)效率,強(qiáng)化衛(wèi)生管理的能力,促進(jìn)衛(wèi)生資源、效率及服務(wù)三方面提升。
按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、分步實(shí)施、安全保密”的原則,在整合利用現(xiàn)有信息化資源的基礎(chǔ)之上,不斷鞏固和完善新農(nóng)合、HIS系統(tǒng)和居民電子健康檔案管理系統(tǒng)服務(wù)功能。積極為人民群眾提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù),在縣級(jí)醫(yī)院建立心電、生化、影像中心。
三、建立健康服務(wù)平臺(tái)。
建設(shè)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái),推廣醫(yī)院基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營的動(dòng)態(tài)監(jiān)管和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。
“十三五”期末,全面建成上下互聯(lián)互通的縣級(jí)人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)以縣人民醫(yī)院為中心的遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療教育等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。利用衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入總量調(diào)控、醫(yī)療兩費(fèi)分析、病種收入調(diào)控、衛(wèi)生資源分析與預(yù)測(cè)等應(yīng)用。構(gòu)建以智能便民、惠民服務(wù)于一體的健康服務(wù)。打造縣人民醫(yī)院成為智慧醫(yī)院標(biāo)桿,開展自助醫(yī)療服務(wù),利用云數(shù)據(jù)中心建立全縣移動(dòng)健康服務(wù)信息平臺(tái),通過智能終端應(yīng)用載體建設(shè)以居民健康為核心的全縣域移動(dòng)健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在線預(yù)約、在線支付、報(bào)告查詢、評(píng)價(jià)服務(wù)、健康管理等便民服務(wù)。
四、提升醫(yī)療設(shè)備配置。
醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專科特長和所承擔(dān)醫(yī)療保健任務(wù),按照基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配置使用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。到2020年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%裝備配置標(biāo)準(zhǔn)基本品目的設(shè)備,80%裝備配置標(biāo)準(zhǔn)推薦品目的設(shè)備。設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)以大型醫(yī)用設(shè)備為重點(diǎn),實(shí)行配置規(guī)劃和配置許可證管理制度,通過嚴(yán)格審批手續(xù)和降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等手段調(diào)控醫(yī)用設(shè)備配置總量,國產(chǎn)設(shè)備所占比重達(dá)到配置總數(shù)的40%,實(shí)現(xiàn)設(shè)備配置與機(jī)構(gòu)功能定位相匹配。所配置的設(shè)備必須能夠充分發(fā)揮效用,支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu),逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放,推進(jìn)有條件的地區(qū)開展集中檢查檢驗(yàn)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。大型醫(yī)用設(shè)備按照品目分為甲類和乙類,要嚴(yán)格按照國家和省制定的配置規(guī)劃實(shí)行有效管理。
第四章??各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及發(fā)展
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三大類。其中醫(yī)院包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、??漆t(yī)院等;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包含疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等機(jī)構(gòu)。
第一節(jié)??公立醫(yī)院
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持維護(hù)公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用,承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù),承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。
“十三五”期間,全縣規(guī)劃公立醫(yī)院(縣辦醫(yī)院)3家。
一、功能定位。
縣辦醫(yī)院是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體,主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置要求。
在縣級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù),原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院,個(gè)別縣區(qū)可增加??漆t(yī)院。
三、床位配置要求。
以縣域常住人口規(guī)模為主要依據(jù),綜合考慮縣域內(nèi)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、衛(wèi)生等方面的實(shí)際狀況,考慮各地差異,合理配置縣級(jí)公立醫(yī)院床位規(guī)模??h辦綜合性醫(yī)院新增后的單體原則上不超過1000張。
四、機(jī)構(gòu)布局。
我縣縣辦醫(yī)院共設(shè)置3家,其中綜合醫(yī)院1家,中醫(yī)類醫(yī)院1家,專科醫(yī)院1家。
蕭縣縣辦醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃
序號(hào)
|
機(jī)構(gòu)名稱
|
舉辦主體
|
機(jī)構(gòu)分類
|
等級(jí)
|
床位(張)
|
現(xiàn)狀建設(shè)規(guī)模(平方米)
|
規(guī)劃建設(shè)規(guī)模(平方米)
|
備注
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
占地面積
|
建筑面積
|
占地面積
|
建筑面積
|
綜合醫(yī)院
|
1
|
蕭縣人民醫(yī)院
|
蕭縣人民政府
|
綜合醫(yī)院
|
二甲
|
三甲
|
1000
|
1500
|
33000
|
32000
|
110000
|
90000
|
在建
|
中醫(yī)類醫(yī)院
|
2
|
蕭縣中醫(yī)院
|
蕭縣人民政府
|
中醫(yī)
(綜合)
|
二級(jí)
|
二甲
|
70
|
500
|
2100
|
3500
|
35300
|
21189
|
在建
|
??漆t(yī)院
|
3
|
蕭縣婦幼保健院
|
蕭縣人民政府
|
婦幼保健院
|
二級(jí)
|
二級(jí)
|
0
|
200
|
2120
|
1343
|
10000
|
7300
|
在建
|
第二節(jié)??社會(huì)辦醫(yī)院
一、功能定位。
社會(huì)辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分,是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。社會(huì)辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng);可以提供高端服務(wù),滿足非基本醫(yī)療需求;持續(xù)性醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主,加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)院開設(shè)老年病科、設(shè)立老年病病房。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦提供較高水平的???、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦康復(fù)、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)、護(hù)理院(站)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院,預(yù)留診療科目設(shè)置,放寬舉辦主體要求,放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。放寬服務(wù)領(lǐng)域要求,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,均向社會(huì)資本開放。對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,具備相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)院,應(yīng)按照規(guī)定予以批準(zhǔn),簡化審批流程,提高審批效率。完善配套支持政策,支持社會(huì)辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,完善規(guī)劃布局和用地保障。
加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管,強(qiáng)化行業(yè)指導(dǎo),合理有序地引導(dǎo)其向高水平、規(guī)模化、多層次方向發(fā)展,支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院分工協(xié)作,共同發(fā)展。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。
依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場(chǎng)需求,蕭縣社會(huì)辦醫(yī)院28家(現(xiàn)有26家,預(yù)設(shè)2家)。
三、床位配置。
依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場(chǎng)需求,全縣規(guī)劃設(shè)置社會(huì)辦醫(yī)院1720張。
蕭縣社會(huì)辦醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃列表
序號(hào)
|
機(jī)構(gòu)名稱
|
機(jī)構(gòu)分類
|
等級(jí)
|
床位(張)
|
備注
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
1
|
淮海綜合醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
|
二級(jí)
|
|
200
|
新建
|
2
|
蕭縣趙樓醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
3
|
蕭縣協(xié)和醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30?
|
30
|
保留
|
4
|
蕭縣馬莊醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
5
|
蕭縣新興醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20?
|
20
|
保留
|
6
|
皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院毛郢礦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
7
|
皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院孟莊礦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
40
|
40
|
保留
|
8
|
蕭縣城東醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
9
|
蕭縣康寧精神專科醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
10
|
蕭縣彭莊醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
11
|
蕭縣麗人醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
12
|
蕭縣黃口西南集醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
80
|
80
|
保留
|
13
|
蕭縣中山醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
14
|
蕭縣婦康醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
15
|
蕭縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
60
|
60
|
保留
|
16
|
蕭縣友好醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
17
|
蕭縣為民醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
二級(jí)
|
60
|
200
|
遷建
|
18
|
蕭縣眼病康復(fù)醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
二級(jí)
|
30
|
80
|
保留
|
19
|
蕭縣光明眼科醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
40
|
保留
|
20
|
蕭縣華德醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
21
|
蕭縣東鎮(zhèn)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
22
|
蕭縣吳老家醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
23
|
蕭縣仁愛醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
24
|
蕭縣殘聯(lián)康復(fù)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
25
|
蕭縣愛康醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
20
|
20
|
保留
|
26
|
蕭縣西山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
綜合醫(yī)院
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
30
|
30
|
保留
|
27
|
預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)院
|
??漆t(yī)院
|
-----
|
二級(jí)
|
----
|
80
|
新建
|
28
|
預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
|
三級(jí)
|
?
|
500
|
新建
|
第三節(jié)? 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
一、功能定位。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站。主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù),向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù),并接受縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能外,還應(yīng)開展普通常見手術(shù)等工作,著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。
村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)行政村、社區(qū)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。
單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)居民健康需求,提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過購買服務(wù)的方式對(duì)其提供的服務(wù)予以補(bǔ)助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃或一定服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置;村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的覆蓋情況及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),支持村衛(wèi)生室按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。
全縣規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家。
蕭縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃
2015年現(xiàn)狀
|
2020年規(guī)劃
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(家)
|
村衛(wèi)生室(所)
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(家)
|
村衛(wèi)生室(所)
|
23
|
4
|
268
|
23
|
5
|
?268
|
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。原則上按照街道范圍或每3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1家政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,人口規(guī)模大于10萬的,可增設(shè)1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要通過調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,對(duì)現(xiàn)有符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的政府辦的一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造設(shè)立。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
蕭縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置規(guī)劃
序號(hào)
|
名稱
|
床位(張)
|
備注
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
1
|
蕭縣城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
30?
|
30
|
保留
|
2
|
蕭縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
30
|
30
|
保留
|
3
|
蕭縣城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
30
|
30
|
保留
|
4
|
蕭縣城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
20?
|
30
|
保留
|
5
|
預(yù)留蕭縣鳳北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
---
|
30
|
新建
|
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平,綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素,可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過提升服務(wù)能力和水平,建設(shè)為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣辦醫(yī)院分院(達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平),實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一管理。
全縣規(guī)劃設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,其中中心衛(wèi)生院9家。
蕭縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃
序號(hào)
|
名??????稱
|
現(xiàn)有建筑面積(㎡)
|
床位(張)
|
等級(jí)
|
備 注
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
1
|
丁里鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
3600
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
遷建
|
2
|
祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
2600
|
60
|
100
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
保留
|
3
|
楊樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3808
|
50
|
200
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
遷建
|
4
|
孫圩子鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
3423
|
40
|
40
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
改建
|
5
|
石林衛(wèi)生院
|
1780
|
20
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
6
|
杜樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
1863
|
20
|
20
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
改建
|
7
|
閆集鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2000
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
8
|
酒店鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
1600
|
40
|
40
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
9
|
馬井鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2400
|
40
|
40
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
10
|
趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3900
|
40
|
100
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
遷建
|
11
|
龍城鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
5000
|
80
|
100
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
12
|
白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
4830
|
40
|
100
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
擴(kuò)建
|
13
|
新莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
2320
|
40
|
100
|
一級(jí)
|
一級(jí)中心
|
保留
|
14
|
張莊寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5300
|
50
|
100????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
保留
|
15
|
永堌鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
1600
|
25
|
25
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
16
|
大屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5295
|
50
|
100
|
一級(jí)
|
一級(jí)中心
|
保留
|
17
|
王寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3600
|
50
|
100
|
一級(jí)
|
一級(jí)中心
|
改建
|
18
|
黃口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5000
|
100
|
200
|
一級(jí)
|
二級(jí)中心
|
遷建
|
19
|
劉套鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2720
|
40
|
50
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
20
|
官橋衛(wèi)生院
|
2050
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
保留
|
21
|
莊里鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
2360
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
遷建
|
22
|
青龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
3900
|
30
|
30
|
一級(jí)
|
一級(jí)
|
遷建
|
23
|
圣泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
2750
|
40
|
40
|
一級(jí)
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一級(jí)
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遷建
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3、村衛(wèi)生室。村級(jí)保留村衛(wèi)生室,共享共用。原則上每個(gè)行政村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1所,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不新設(shè)村衛(wèi)生室。對(duì)服務(wù)人口較多、服務(wù)面積較大的行政村可在建制村衛(wèi)生室下設(shè)1-3個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)(一村多室)。對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導(dǎo)下,開展農(nóng)村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。
全縣共規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室268所。
三、床位配置。
按照所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模,在基層醫(yī)療服務(wù)能力提升的基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位占比。到2020年,每千人常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)占當(dāng)?shù)卮参豢倲?shù)比例達(dá)到20%以上,重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床設(shè)置。
四、人員配置。
到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)應(yīng)達(dá)到4人以上,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員不得低于本單位專業(yè)技術(shù)人員的25%,初步建立全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。
五、設(shè)備配置。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配置應(yīng)與醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng),堅(jiān)持功能健全、技術(shù)改善、能力提升、共用共享的原則,提高設(shè)備利用效率。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設(shè)備配備。應(yīng)符合安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn),支持醫(yī)療服務(wù)能力較好的中心衛(wèi)生院合理配置CT、DR、彩超、腹腔鏡、全自動(dòng)生化儀等醫(yī)療設(shè)備。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站設(shè)備配備。應(yīng)符合原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號(hào))有關(guān)規(guī)定。
第四節(jié)??專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
一、功能定位。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件和緊急醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)等,原則上由政府舉辦,向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)(主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等),并承擔(dān)相應(yīng)管理工作。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是:完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù),承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等工作,并對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照轄區(qū)常住人口數(shù)、服務(wù)范圍、工作量等因素合理設(shè)置。加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合,鼓勵(lì)組建綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按行政區(qū)劃分級(jí)設(shè)置,縣級(jí)以下由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和村衛(wèi)生室、計(jì)劃生育服務(wù)室承擔(dān)相關(guān)工作。
全縣規(guī)劃設(shè)置專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6家。
蕭縣專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃
2015年現(xiàn)狀
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2020年規(guī)劃
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疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
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綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
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婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)
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精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
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緊急醫(yī)療救援中心
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采供血機(jī)構(gòu)
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合計(jì)
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疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
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綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
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婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)
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精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
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緊急醫(yī)療救援指揮中心
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采供血機(jī)構(gòu)
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合計(jì)
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1
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1
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1
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1
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0
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0
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4
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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6
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其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如藥具中心、檢驗(yàn)中心、信息中心等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),根據(jù)社會(huì)需求和規(guī)劃條件統(tǒng)籌設(shè)置。
第五章??功能整合與分工協(xié)作
一、防治結(jié)合。
明確通過獨(dú)立建設(shè),強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室能力,縣疾病預(yù)防控制中心積極開展健康教育和慢性病管理,著力提升居民健康素養(yǎng);要對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù)加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制。
縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心要充分整合臨床診療、婦幼保健和計(jì)劃生育指導(dǎo)的各項(xiàng)職能,落實(shí)臨床與保健相結(jié)合的方針,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)的工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核。監(jiān)督部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。
要在信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上,建立相關(guān)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核力度,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)到位。
二、分級(jí)診療。
探索主動(dòng)建設(shè)有序的轉(zhuǎn)診體系。逐步探索按病種制定本縣的診療流程和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),合理選擇省域內(nèi)國家、省、市重點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院,簽訂相關(guān)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、流程和費(fèi)用的協(xié)調(diào),建立相應(yīng)轉(zhuǎn)診機(jī)制。鼓勵(lì)組建縣級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵(lì)以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為核心組建醫(yī)療聯(lián)合體,吸納周邊的社會(huì)辦醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院??h級(jí)醫(yī)療資源要向基層傾斜,切實(shí)提升基層醫(yī)療服務(wù)的承載力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),做到小病不出村,大病不出鄉(xiāng),重病不出縣。
?“十三五”末,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重85%,二級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重10%,三級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)量的比重5%;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重45%,二級(jí)醫(yī)院住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重40%,三級(jí)醫(yī)院住院服務(wù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)量的比重15%;二級(jí)醫(yī)院平均住院天數(shù)7天,三級(jí)醫(yī)院平均住院天數(shù)8天;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率100%,每萬常住人口全科醫(yī)生2人。
三、中西醫(yī)并重。
建立縣中醫(yī)院新院。健全以縣中醫(yī)院為龍頭,各醫(yī)院中醫(yī)科為骨干,形成公立醫(yī)院為核心的“縣中醫(yī)院-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”為一體的縣域醫(yī)療技術(shù)骨干力量。加強(qiáng)中醫(yī)系列重點(diǎn)??平ㄔO(shè),提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),探索具有中醫(yī)特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式,發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,拓展中醫(yī)藥服務(wù)新業(yè)態(tài)。
四、多元發(fā)展。
多種形式促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī),提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦高水平、規(guī)模化醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),在有條件的情況下參與公立醫(yī)院改制。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或新的特需醫(yī)療服務(wù)專科,滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。引導(dǎo)社會(huì)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康體檢、療養(yǎng)康復(fù)、臨終關(guān)懷、居家醫(yī)療等特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、錯(cuò)位經(jīng)營、共同發(fā)展,構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局。
五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)綜合醫(yī)院老年病科建設(shè),支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年病、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)和臨終關(guān)懷服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)家庭病床服務(wù)能力,為社區(qū)老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和中醫(yī)保健等上門服務(wù)。支持社會(huì)力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展混合所有制醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)與養(yǎng)老相結(jié)合。
第六章??實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)劃落實(shí)。
縣政府負(fù)責(zé)研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實(shí)施,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作列入政府的工作目標(biāo)和考核目標(biāo),建立問責(zé)制;明確相關(guān)部門職責(zé)。
堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的原則。高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)全面建成小康社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要意義和作用,統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、科學(xué)部署、精心組織規(guī)劃的實(shí)施。不斷促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。本規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和指標(biāo)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展年度計(jì)劃,對(duì)主要指標(biāo)設(shè)置年度目標(biāo),明確部門職責(zé),合理配置資源,認(rèn)真組織落實(shí)。
二、明確政府主導(dǎo),鼓勵(lì)多元投入。
明確政府投入責(zé)任,重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和基本醫(yī)療保障,加大對(duì)公立醫(yī)院改革、醫(yī)療衛(wèi)生科技進(jìn)步和人才隊(duì)伍建設(shè)等的經(jīng)常性投入。
確定政府在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入中的主導(dǎo)地位。切實(shí)加大投入,在增加總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)制度建設(shè)與創(chuàng)新三方面同步推進(jìn)?!笆濉逼陂g,政府衛(wèi)生投入占財(cái)政經(jīng)常性支出比重逐步提高,并不斷提高公共衛(wèi)生投入占政府衛(wèi)生投入的比例,保證規(guī)劃內(nèi)各項(xiàng)發(fā)展經(jīng)費(fèi)的落實(shí),鼓勵(lì)多渠道籌集資金,引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,重點(diǎn)發(fā)展高端和特需醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
三、推動(dòng)改革創(chuàng)新,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。
實(shí)行三醫(yī)聯(lián)動(dòng),深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,推進(jìn)藥品保障供應(yīng)、醫(yī)保等領(lǐng)域改革,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
四、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,保障發(fā)展需要。
實(shí)施“人才隊(duì)伍三大計(jì)劃”,加大人才投入,向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)項(xiàng)目、臨床一線人才傾斜力度;制定和實(shí)施有利于吸引、培養(yǎng)和留住人才的政策和措施,引進(jìn)和培養(yǎng)并重,全職引進(jìn)和柔性引進(jìn)并舉,績效激勵(lì)和人才發(fā)展平臺(tái)留人并重。通過多方面的措施,引進(jìn)、培養(yǎng)和儲(chǔ)備一批衛(wèi)生人才,確保全縣衛(wèi)生人才的數(shù)量和質(zhì)量能夠滿足衛(wèi)生資源增長的需要,滿足人民群眾的健康需要,滿足全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。
五、明確實(shí)施組織,建立監(jiān)督機(jī)制。
縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生委論證后報(bào)縣人民政府批準(zhǔn);建立新增醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃符合審查制度,以及公立醫(yī)院床位規(guī)模分級(jí)備案和公示制度,建立規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制。
抄送:縣委辦公室,縣人大常委會(huì)辦公室,縣政協(xié)辦公室,縣法院、縣檢察院,縣人武部,群團(tuán)各部門。