沈陽市基本醫(yī)療保險參保人、各有關(guān)單位：
??? 為進一步加強醫(yī)療保障信息化建設(shè)，按照國家和遼寧省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署，沈陽市醫(yī)療保障信息平臺將切換到國家和遼寧省醫(yī)療保障信息平臺?，F(xiàn)將平臺切換期間（2021年9月24日20時-2021年9月30日8時）有關(guān)事項通知如下：
（一）參保業(yè)務(wù)
1、單位參保類所有業(yè)務(wù)、靈活就業(yè)參保及變更類業(yè)務(wù)線上辦理時間截止到9月15日12點（含沈陽市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、沈陽市醫(yī)療保障局官網(wǎng)、沈陽智慧醫(yī)保APP等）。
2、2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作將于2021年10月10日正式啟動。參保繳費的準新生兒在出生落戶后應(yīng)及時按照真實姓名與身份證號碼辦理基本信息變更并領(lǐng)取社?？?，在定點醫(yī)院持卡就醫(yī)結(jié)算。
（二）普通門診、急診搶救等門診就醫(yī)
暫停服務(wù)期間，符合政策的醫(yī)療費用支出參保人先現(xiàn)金墊付，保留好發(fā)票，待恢復(fù)服務(wù)后由醫(yī)療機構(gòu)辦理補錄登記、補結(jié)算及補退費等手續(xù)。
（三）異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)
系統(tǒng)升級改造期間，沈陽參保人員異地就醫(yī)時暫不支持直接結(jié)算。在院參保人員可在我市新系統(tǒng)上線后，向所在定點醫(yī)療機構(gòu)申請重辦辦理入院登記和直接結(jié)算,也可提前轉(zhuǎn)為自費住院，全額墊付醫(yī)療費用后回沈手工報銷。停機期間，國家自助備案APP、沈陽智慧醫(yī)保APP等異地備案渠道暫停使用。異地就醫(yī)費用回沈報銷待遇均按現(xiàn)行醫(yī)保政策執(zhí)行。
停機期間，我市作為就醫(yī)地，按照本市就醫(yī)管理。
（四）長期居外人員個人賬戶返還
暫停長期居外人員個人賬戶返還線上、線下辦理，待系統(tǒng)全部切換完成后恢復(fù)辦理。
（五）零星報銷業(yè)務(wù)辦理（異地就醫(yī)費用回沈手工報銷）
暫停服務(wù)期間，參保人員到經(jīng)辦機構(gòu)辦理線下報銷業(yè)務(wù)，待系統(tǒng)切換后進行集中審核，辦理時限順延。報銷待遇均按報銷時現(xiàn)行醫(yī)保政策執(zhí)行。
（六）門診規(guī)定病種體檢業(yè)務(wù)辦理
暫停服務(wù)期間，參保人員按規(guī)定申報透析治療、抗凝治療、器官移植抗排斥治療、惡性腫瘤放療、膀胱灌注治療、腦膠質(zhì)瘤（口服化療藥）病種的，由體檢醫(yī)院辦理審核備案。參保人員當月開始待遇的，在定點就診醫(yī)院的醫(yī)療費用先現(xiàn)金墊付，保留好發(fā)票，在系統(tǒng)切換后到醫(yī)保中心手工報銷。???????
（七）轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案及費用結(jié)算
暫停服務(wù)期間，由轉(zhuǎn)外就醫(yī)定點醫(yī)院辦理線下備案，未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療費用，參保人員現(xiàn)金墊付，保留好發(fā)票，治療結(jié)束后持相關(guān)材料到醫(yī)保中心辦理手工報銷。
（八）高值藥品備案及費用結(jié)算
暫停服務(wù)期間，由高值藥品評估定點醫(yī)院辦理線下評估備案，參保人員在就診定點醫(yī)院發(fā)生的合規(guī)費用在系統(tǒng)切換并系統(tǒng)備案后由就診醫(yī)院給予補報。
（九）各類待遇備案
門診規(guī)定病種變更定點醫(yī)院、門診統(tǒng)籌定點選擇及變更、兩病備案、家庭醫(yī)生簽約備案、家庭病床審批備案、市內(nèi)轉(zhuǎn)院審批備案等業(yè)務(wù)與系統(tǒng)停機同步暫停辦理。
（十）系統(tǒng)切換后由于國家醫(yī)療保障藥品目錄中暫無消殺及器械貫標編碼故該類物品暫時無法使用醫(yī)保個人賬戶進行銷售。
溫馨提示：
升級期間，對于符合參保繳費條件無法辦理業(yè)務(wù)，并按政策規(guī)定影響及時或次月享受醫(yī)療待遇的參保人員可持有效身份證件到就近醫(yī)保分中心登記備案，待繳費到賬后處理待遇問題。企業(yè)繳費在途也將按照相關(guān)繳費到稅務(wù)國庫時間記發(fā)待遇。
系統(tǒng)切換后暫停短信推送，參保人員可登錄沈陽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)-醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)、沈陽智慧醫(yī)保app、沈陽智慧醫(yī)保微信公眾號查詢個人相關(guān)信息。
系統(tǒng)切換期間，鑒于部分業(yè)務(wù)將延遲辦理，相關(guān)待遇款項可能延期核發(fā)，請全市定點醫(yī)藥機構(gòu)配合做好宣傳解釋工作，請參保人合理安排醫(yī)療保險業(yè)務(wù)申辦時間，按定點醫(yī)藥機構(gòu)的指引做好就醫(yī)安排。在此過程中給市民帶來的不便，敬請大家諒解。
停機期間咨詢電話
市醫(yī)保中心：96856
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