新余嚴(yán)控公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)
近日，新余市衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)改、財(cái)政、人社等部門(mén)印發(fā)《關(guān)于印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)實(shí)施方案的通知》，明確到今年底，區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制在8%左右，市級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療總收入增幅控制在7%左右，公立醫(yī)院門(mén)診均次費(fèi)用、出院患者均次費(fèi)用增幅下降，市級(jí)公立醫(yī)院藥占比降至30%左右，縣級(jí)公立醫(yī)院藥占比降至35%左，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例75％左右。
方案提出，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，將醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的內(nèi)容納入定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，重點(diǎn)監(jiān)管人均就診費(fèi)用，就診人數(shù)、醫(yī)療總費(fèi)用和增長(zhǎng)率，藥品、醫(yī)用耗材和檢查總費(fèi)用增長(zhǎng)率及占醫(yī)療總費(fèi)用比例等指標(biāo)，逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi)。探索按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費(fèi)方式，開(kāi)展單純性闌尾炎等10種典型單病種付費(fèi)試點(diǎn)。到今年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋100%的公立醫(yī)院，按病種付費(fèi)的病種數(shù)不少于100種。推行醫(yī)用耗材網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，通過(guò)省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行陽(yáng)光采購(gòu)，在保證質(zhì)量的前提下鼓勵(lì)采購(gòu)國(guó)產(chǎn)高值醫(yī)用耗材，降低的藥品耗材“虛高”價(jià)格，80%用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，20%讓利于民，不得直接返還醫(yī)院。市級(jí)、縣級(jí)公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中的衛(wèi)生材料費(fèi)用降至20元、25元以下。
此外，要求到今年底，二級(jí)以上公立醫(yī)院按臨床路徑管理的出院患者比例達(dá)40%，到2017年達(dá)50%。通過(guò)組建醫(yī)療聯(lián)合體、擴(kuò)大住院醫(yī)師和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立預(yù)約專家門(mén)診、在城市社區(qū)開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢病巡診等舉措，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。