??? 2024年12月26日,全省醫(yī)療保障工作會議在石家莊召開。會議以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹黨的二十大及二十屆二中、三中全會和中央經(jīng)濟工作會議精神,深入貫徹落實習近平總書記關于醫(yī)療保障工作重要指示批示精神,認真落實全國醫(yī)療保障工作會議、省委十屆七次全會暨省委經(jīng)濟工作會議精神,總結2024年工作,部署2025年工作。省醫(yī)療保障局黨組書記、局長趙新喜出席會議并講話。
??? 會議指出,2024年,全省醫(yī)保系統(tǒng)堅決貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,深入開展黨紀學習教育,大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,人民群眾醫(yī)保獲得感和滿意度穩(wěn)步提升。一是京津冀醫(yī)保協(xié)同發(fā)展邁上新臺階,三地就醫(yī)免備案工作更加便捷,聯(lián)盟集采擴面提質(zhì),異地就醫(yī)監(jiān)管進一步協(xié)同。二是全民參保進入新階段,建立居民參保激勵長效機制,推進“一人一檔”數(shù)據(jù)庫建設,全力推動“應保盡保”。三是基金運行管理推出新舉措,建立基金運行及預警月通報機制、醫(yī)療救助財政補助資金直達機制,基金運行總體安全平穩(wěn)。四是基金監(jiān)管打開新局面,優(yōu)化調(diào)整監(jiān)管規(guī)則,強化智能監(jiān)管系統(tǒng)應用,常態(tài)化開展疑點篩查核查,加強異地就醫(yī)監(jiān)管,扎實開展省級飛行檢查。五是待遇保障拓展新內(nèi)涵,在全國率先實現(xiàn)職工個人賬戶共濟范圍擴大至近親屬,率先實現(xiàn)全省所有統(tǒng)籌區(qū)使用醫(yī)保錢包跨省共濟,持續(xù)鞏固拓展脫貧攻堅成果。六是價格治理邁出新步伐,深化醫(yī)療服務價格改革,推動集采提質(zhì)擴面,規(guī)范第二類精神藥品掛網(wǎng),加強異常采購行為治理。七是醫(yī)保支付建立新機制,創(chuàng)新建立特例單議機制,持續(xù)擴大醫(yī)保目錄,落實預付金、集采周轉金等制度,有力支持醫(yī)療機構發(fā)展。八是醫(yī)保便民服務取得新成效,實現(xiàn)跨省生育費用和生育津貼一鍵通辦,醫(yī)保領域“高效辦成一件事”落地實施,擴大門診慢特病直接結算病種范圍,手工零星報銷更加方便快捷。九是自身建設實現(xiàn)新提升,嚴格落實中央八項規(guī)定及其實施細則精神,扎實開展黨紀學習教育,深入開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治,推動意識形態(tài)工作責任制落地落實。
??? 會議強調(diào),2025年是“十四五”規(guī)劃的收官之年,也是將全面深化改革推向縱深的關鍵之年。全省醫(yī)保系統(tǒng)要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實習近平總書記關于河北、關于醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神,深入貫徹黨的二十屆三中全會精神,認真落實全國醫(yī)療保障工作會議、省委十屆七次全會暨省委經(jīng)濟工作會議精神,大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞更好實現(xiàn)廣大群眾“看好病、少花錢、少跑腿”目標,堅定不移深化改革,呵護“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”,堅持穩(wěn)中求進,鞏固提高患者住院實際報銷比例行動成果、確保報銷比例不降低,賦能醫(yī)藥機構和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,守好用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,讓人民群眾感受到更多可視可感的醫(yī)保改革成果,奮力譜寫中國式現(xiàn)代化建設河北醫(yī)保篇章。
??? 會議明確,做好2025年工作,要進一步解放思想、奮發(fā)進取,樹立好賦能理念、算賬理念、規(guī)劃理念、集采理念、監(jiān)管理念,強化部門協(xié)同聯(lián)動,充分聽取醫(yī)藥機構、藥企、廣大參保群眾關于醫(yī)保改革的意見建議,推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,爭取更多工作走在全國前列。一是加強醫(yī)?;疬\行管理,堅決守住醫(yī)?;鸢踩拙€。扎實做好全民參保工作,強化醫(yī)保基金分析管控,嚴格執(zhí)行醫(yī)保待遇清單制度,做好定點醫(yī)藥機構資源配置規(guī)劃,督促財政補助資金及時撥付到位。二是加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,切實維護醫(yī)?;鸢踩3B(tài)化開展疑點篩查核查,加強門診慢特病監(jiān)管,強化醫(yī)保支付資格管理,推進追溯碼全場景應用。三是深化醫(yī)藥價格改革治理,不斷規(guī)范醫(yī)藥價格秩序。打通醫(yī)院藥品采購和醫(yī)保結算系統(tǒng),推進藥品耗材規(guī)范掛網(wǎng),持續(xù)擴大集采范圍,推進醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整。四是優(yōu)化醫(yī)保支付機制,賦能醫(yī)藥機構健康發(fā)展。開展醫(yī)保與定點醫(yī)藥機構即時結算、醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結算、醫(yī)保與商保公司同步結算,深化醫(yī)保支付方式改革,落實好國家新版目錄。五是健全多層次醫(yī)療保障體系,滿足群眾多元化醫(yī)療保障需求。調(diào)整大病保險經(jīng)辦模式,推動基本醫(yī)保和商保協(xié)同發(fā)展,積極穩(wěn)妥推進長護險落地實施,鞏固脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興。六是優(yōu)化醫(yī)保管理服務,促進醫(yī)保服務更加惠民利企。落實就醫(yī)購藥便民服務工程,推廣醫(yī)保錢包應用,推進“藥品云平臺”建設,做好醫(yī)保政策宣傳,推動更多醫(yī)保服務事項“網(wǎng)上辦”“掌上辦”。七是全面從嚴治黨,營造風清氣正的良好政治生態(tài)。深刻領悟“兩個確立”的決定性意義,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,鍛造政治過硬、本領過硬、作風過硬的醫(yī)保部門,為醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅強保證。
??? 會議要求,全省醫(yī)保系統(tǒng)要更加緊密地團結在以習近平同志為核心的黨中央周圍,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,忠誠捍衛(wèi)“兩個確立”,堅決做到“兩個維護”,解放思想、奮發(fā)進取,推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展邁出新步伐、展現(xiàn)新氣象,為加快建設經(jīng)濟強省、美麗河北,奮力譜寫中國式現(xiàn)代化建設河北篇章作出新的更大貢獻。
??? 會議由省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長張均主持,黨組成員、副局長高棟梁和杜雨出席會議。各市醫(yī)療保障局主要負責同志,雄安新區(qū)管委會公共服務局、省直三行業(yè)醫(yī)療保障管理部門相關負責同志,部分省直定點醫(yī)藥機構、藥品生產(chǎn)企業(yè)、商業(yè)保險公司、省直機關參保單位相關負責同志,局機關和所屬單位全體干部參加會議。