晉衛(wèi)職健發(fā)〔2020〕1號
各市衛(wèi)生健康委員會，有關(guān)單位：
?? 現(xiàn)將《加強(qiáng)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的實(shí)施辦法》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
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???????????????????????山西省衛(wèi)生健康委員會
?????????????????????????2020年7月27日
? （此件主動公開）
加強(qiáng)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)實(shí)施辦法
? 為加快推進(jìn)職業(yè)健康質(zhì)量體系和治理能力現(xiàn)代化，認(rèn)真貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，按照國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)職健發(fā)〔2020〕5號）要求，進(jìn)一步健全完善全省職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，切實(shí)保障勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。
一、指導(dǎo)思想
堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想，以為行政部門提供最強(qiáng)支撐、為用人單位提供最大支持、為勞動者提供最優(yōu)服務(wù)為目標(biāo)，實(shí)施分類管理，分級負(fù)責(zé)，不斷提升能力，改善設(shè)施，規(guī)范建設(shè)，加快健全省、市、縣三級職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，推動我省職業(yè)病防治工作治理能力和治理體系現(xiàn)代化，提升服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展和保障勞動者職業(yè)健康的能力。
二、基本原則
行政主導(dǎo)，合理規(guī)劃。發(fā)揮各級衛(wèi)生健康行政部門的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理布局和協(xié)調(diào)推動作用，明確各級各類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)功能定位和重點(diǎn)任務(wù)。
預(yù)防為主，提升能力。堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人才隊伍和信息化建設(shè)，健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。
突出重點(diǎn)，服務(wù)民生。圍繞職業(yè)病防治中心工作、重點(diǎn)任務(wù)，提升職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力，服務(wù)和保障勞動者職業(yè)健康。
創(chuàng)新發(fā)展，完善體制。強(qiáng)化改革創(chuàng)新，完善體制機(jī)制，落實(shí)政策保障措施，強(qiáng)化運(yùn)行管理和評估，促進(jìn)職業(yè)病防治職責(zé)全面落實(shí)。
三、總體目標(biāo)
以省級職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系為中心，以地市支撐體系為重點(diǎn)，縣級支撐體系為基礎(chǔ)，發(fā)揮各級綜合醫(yī)院優(yōu)勢，鼓勵支持企業(yè)、科研院所、社會團(tuán)體和民營機(jī)構(gòu)等積極參與，改善基礎(chǔ)設(shè)施，培養(yǎng)人才隊伍，注重學(xué)科建設(shè)，到2025年，建立分工明確、上下聯(lián)動的省-市-縣三級并向重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，持續(xù)提升防治技術(shù)能力，基本滿足新時期職業(yè)病防治工作的需要。
四、體系建設(shè)
（一）完善職業(yè)病監(jiān)測評估技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)。技術(shù)支撐體系建設(shè)與疾病預(yù)防控制體系改革同步推進(jìn)，進(jìn)一步擴(kuò)展疾病預(yù)防控制中心和職業(yè)病醫(yī)院職能,提升技術(shù)服務(wù)能力，完善“省、市、縣”三級職業(yè)病監(jiān)測評估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)行政轄區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康風(fēng)險評估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等技術(shù)支撐任務(wù)。
省級技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)由省疾病預(yù)防控制中心牽頭，省職業(yè)病醫(yī)院參與，整合省醫(yī)療設(shè)備服務(wù)中心、省煤礦職業(yè)病防治中心和委衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)職能，完善省級技術(shù)支撐體系。以專業(yè)引領(lǐng)、技術(shù)研發(fā)、健康促進(jìn)、培訓(xùn)指導(dǎo)、質(zhì)量管理為重點(diǎn)，承擔(dān)職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測與控制，指導(dǎo)和組織開展轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病和職業(yè)病危害因素預(yù)防策略與控制措施的研究、實(shí)施和風(fēng)險評估；開展和指導(dǎo)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病報告；組織實(shí)施和指導(dǎo)職業(yè)病危害事故的處置，指導(dǎo)職業(yè)病危害因素、突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生中毒事件化學(xué)物質(zhì)的檢測檢驗(yàn)工作；承擔(dān)全省技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)檢測檢驗(yàn)考核，完善技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量管理體系；指導(dǎo)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、安全防護(hù)和管理，為社會提供相關(guān)功能評價和技術(shù)仲裁等服務(wù)；研制、引進(jìn)和推廣技術(shù)支撐相關(guān)的新技術(shù)、新方法，參與建立毒物分析標(biāo)準(zhǔn)庫；開展職業(yè)健康教育與健康促進(jìn)及職業(yè)人群健康管理工作。
市級技術(shù)支撐體系要以市級疾病預(yù)防控制中心為主，整合資源，擴(kuò)展職能，完善市級支撐體系建設(shè)。承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病和職業(yè)病危害因素的預(yù)防、控制、監(jiān)測和干預(yù)等工作；開展并指導(dǎo)職業(yè)病危害事故處置；完善和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)，健全質(zhì)量管理體系，做好安全防護(hù)和管理，為社會提供職業(yè)健康服務(wù)；引進(jìn)和推廣技術(shù)支撐相關(guān)的新技術(shù)、新方法，參與建立毒物分析標(biāo)準(zhǔn)庫；開展職業(yè)健康教育與健康促進(jìn)。
縣級技術(shù)支撐體系要明確具體的單位或機(jī)構(gòu)承擔(dān)體系建設(shè)及相關(guān)工作。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)技術(shù)支撐工作的管理和落實(shí)。開展職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測調(diào)查、監(jiān)測與信息收集、報告和干預(yù)工作，落實(shí)具體控制措施；參與職業(yè)病危害事故的現(xiàn)場處置；參加技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量管理體系建設(shè)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、安全防護(hù)和管理；為社會提供職業(yè)病危害檢測、評價等技術(shù)服務(wù)；做好轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康教育與健康促進(jìn)。
（二）建立職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)。按照國家構(gòu)建“國家—行業(yè)（領(lǐng)域）—省”的職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)的統(tǒng)一規(guī)劃，省衛(wèi)生健康委依托重點(diǎn)行業(yè)和科研院所，以自主建設(shè)的形式為主，組建防塵、防毒、防噪、防電離輻射等工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心，在國家工程防護(hù)技術(shù)中心指導(dǎo)下，結(jié)合我省職業(yè)病防治工作實(shí)際，承擔(dān)職業(yè)病危害工程防護(hù)及個體防護(hù)等標(biāo)準(zhǔn)研究和技術(shù)研發(fā)、篩選、推廣、應(yīng)用。
西山煤電（集團(tuán)）有限責(zé)任公司職業(yè)病防治所承擔(dān)防塵工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心建設(shè)，太鋼疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)防噪工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心建設(shè)，山西興新安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)有限公司承擔(dān)防毒工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心建設(shè)，中國輻射防護(hù)研究院承擔(dān)防電離輻射工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心建設(shè)。各工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心要參照職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)建設(shè)推薦標(biāo)準(zhǔn)，合理規(guī)劃，加大投入，加強(qiáng)與科研院校和相關(guān)科研單位的合作，結(jié)合各自優(yōu)勢和職能，建立完善支撐體系，共同推進(jìn)有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動者健康的工程防護(hù)技術(shù)研制、開發(fā)、推廣和應(yīng)用。
（三）健全職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)。要充分發(fā)揮職業(yè)病醫(yī)院、綜合醫(yī)院的作用，構(gòu)建“省—市”并向重點(diǎn)縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)行政區(qū)域內(nèi)勞動者職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病報告和職業(yè)病患者救治康復(fù)。
省級技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)以省職業(yè)病醫(yī)院為重點(diǎn)，發(fā)揮省級綜合性醫(yī)院優(yōu)勢，健全職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐體系。省職業(yè)病醫(yī)院按三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行擴(kuò)能建設(shè)，具備職業(yè)病防治的綜合能力，指導(dǎo)全省職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、救治、康復(fù)等技術(shù)工作，組織開展職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制工作。鼓勵山醫(yī)大一院、山大二院等綜合醫(yī)院，結(jié)合自身優(yōu)勢，成立職業(yè)病救治專門科室，承擔(dān)職業(yè)病救治工作。
各市應(yīng)指定同級綜合醫(yī)院加掛職業(yè)病防治院（所），承擔(dān)職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐工作，鼓勵有條件的地市，設(shè)置獨(dú)立的職業(yè)病防治院（所）。每個地市至少有1家診斷機(jī)構(gòu)，有1家職業(yè)病救治機(jī)構(gòu)，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)的職業(yè)病診斷救治等技術(shù)支撐工作。
推動將職業(yè)病救治納入基層公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，健全縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層職業(yè)病救治體系，實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康檢查縣域全覆蓋，職業(yè)病防治任務(wù)重的縣、鄉(xiāng)具備職業(yè)病救治康復(fù)能力。縣級依托縣域醫(yī)療集團(tuán)的主體醫(yī)院，成立專門科室，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)病救治康復(fù)工作?？h級醫(yī)療集團(tuán)組織轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建立職業(yè)病康復(fù)站，塵肺病患者數(shù)量超過10人的村莊，依托村衛(wèi)生所設(shè)置職業(yè)病康復(fù)點(diǎn)，進(jìn)一步提升能力，開展職業(yè)病患者康復(fù)工作。
（四）支持相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)參與技術(shù)支撐工作。支持職業(yè)衛(wèi)生及放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、化學(xué)品毒性鑒定機(jī)構(gòu)及有關(guān)康復(fù)機(jī)構(gòu)，發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，積極參與技術(shù)支撐，為用人單位職業(yè)病防治工作提供技術(shù)支撐。
支持條件較好的企業(yè)依托現(xiàn)有技術(shù)力量設(shè)立職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)，支持高等院校、科研院所、企事業(yè)單位、行業(yè)學(xué)會協(xié)會、基金會等社會團(tuán)體發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，提供有特色、多樣化的技術(shù)支撐，進(jìn)一步增強(qiáng)技術(shù)支撐力量。
五、保障措施
職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是政府履行職業(yè)病防治職責(zé)、用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任和維護(hù)勞動者職業(yè)健康的重要保障。各級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實(shí)際，明確技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)的具體任務(wù)，合理設(shè)置組織機(jī)構(gòu)，參照技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)建設(shè)推薦標(biāo)準(zhǔn)，提升能力建設(shè)，改善基礎(chǔ)設(shè)施，強(qiáng)化人才隊伍，注重信息化建設(shè)，建立完善各類技術(shù)支撐體系。
（一）優(yōu)化組織機(jī)構(gòu)。各級各類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)要明確獨(dú)立部門承擔(dān)職業(yè)病防治技術(shù)支撐工作。各級疾控中心要設(shè)置獨(dú)立的科室承擔(dān)職業(yè)健康工作，完善職業(yè)病監(jiān)測評估技術(shù)支撐體系；省職業(yè)病醫(yī)院要擴(kuò)展職能，重新組建職業(yè)病防治院，加強(qiáng)“防”的職能建設(shè)，防治并重，健全科室。鼓勵和支持有條件的地市建設(shè)職業(yè)病防治院（所），沒條件的委托綜合醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立科室承擔(dān)技術(shù)支撐工作。
（二）強(qiáng)化人才隊伍。各類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)要建立專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)培養(yǎng)制度，加強(qiáng)首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)科帶頭人等技術(shù)骨干的培養(yǎng)，提高專業(yè)人才綜合素質(zhì)和能力。鼓勵和支持相關(guān)高等院校加強(qiáng)職業(yè)健康學(xué)科建設(shè),推動與山西醫(yī)科大學(xué)共建職業(yè)衛(wèi)生工程專業(yè)，在太原理工大等工科院校的相關(guān)專業(yè)增設(shè)職業(yè)衛(wèi)生工程課程，探索培養(yǎng)“職業(yè)衛(wèi)生+工程”的復(fù)合型人才。
（三）提升技術(shù)能力。省級監(jiān)測評估技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)要具備區(qū)域內(nèi)職業(yè)病危害因素檢測、化學(xué)品毒性分析鑒定能力，并通過盲樣考核、實(shí)驗(yàn)室間比對等質(zhì)量控制方式指導(dǎo)引領(lǐng)增強(qiáng)監(jiān)測評估技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)支撐能力；市、縣級職業(yè)病監(jiān)測評估技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)要根據(jù)各地職業(yè)病危害因素分布情況，參照建設(shè)推薦標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提升現(xiàn)場檢測、實(shí)驗(yàn)室分析的規(guī)范性、科學(xué)性，具備區(qū)域內(nèi)主要職業(yè)病危害因素檢測能力。省級職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐體系要著力提升職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、救治等綜合能力，增強(qiáng)質(zhì)量控制、遠(yuǎn)程會診、技術(shù)指導(dǎo)等能力；市及有關(guān)縣、鄉(xiāng)級職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)要完善條件并加強(qiáng)相關(guān)能力建設(shè)，能夠承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和救治等任務(wù)。
（四）改善基礎(chǔ)設(shè)施。各技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)要參照建設(shè)推薦標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌考慮當(dāng)前和長遠(yuǎn)工作需要，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)用房、業(yè)務(wù)用房、保障用房的建設(shè)和改造，配備必需的儀器設(shè)備，配置必要的業(yè)務(wù)用車、應(yīng)急用車和特種專業(yè)技術(shù)用車，盡快補(bǔ)齊基礎(chǔ)設(shè)施等方面的“短板”。省級工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心要參照建設(shè)推薦標(biāo)準(zhǔn)，加快推進(jìn)設(shè)備設(shè)施配置和“提檔升級”，抓緊建成功能先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室、測試平臺或研發(fā)基地。
（五）提升科研能力。結(jié)合各地市實(shí)際，鼓勵職業(yè)病危害工程技術(shù)指導(dǎo)中心與省內(nèi)外科研院校加強(qiáng)合作，聯(lián)合共建，提升工程技術(shù)研發(fā)能力，篩選和推廣工程防護(hù)技術(shù)，完善技術(shù)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，加強(qiáng)成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化綜合示范。引導(dǎo)培育一批關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)、防護(hù)裝備生產(chǎn)制造的骨干企業(yè)。
（六）提升信息化。各級衛(wèi)生健康行政部門依托全民健康信息平臺，統(tǒng)籌推進(jìn)職業(yè)病防治技術(shù)支撐信息化建設(shè)。在原有信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，建設(shè)用人單位職業(yè)病防治工作信息報告系統(tǒng)和職業(yè)衛(wèi)生（放射衛(wèi)生）技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管系統(tǒng)，建立勞動者職業(yè)健康“一人一卡”管理系統(tǒng)。各技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)信息化建設(shè)，健全完善相關(guān)軟硬件設(shè)施，增強(qiáng)信息數(shù)據(jù)匯總、分析、評估能力。
（七）加強(qiáng)交流與合作。省級技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)要引領(lǐng)和指導(dǎo)全省技術(shù)支撐體系的建設(shè)和發(fā)展，要與國內(nèi)外職業(yè)病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)、有關(guān)組織及做的好的兄弟省份開展交流與合作，借鑒和分享先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。
六、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，明確建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)和措施，要高度重視職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)，在地方黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，推動將其納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，與疾病預(yù)防控制體系改革、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)同步推進(jìn)。
（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，政策支持。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)與發(fā)展改革、教育、科技、財政等部門協(xié)調(diào)配合，積極爭取基本建設(shè)、財政投入、科技創(chuàng)新、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的支持政策。
（三）加強(qiáng)管理，注重評估。各級衛(wèi)生健康行政部門要按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，加強(qiáng)對技術(shù)支撐體系建設(shè)工作的督促和評估，建立技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)管理和評估制度。
（四）加強(qiáng)宣傳，示范引領(lǐng)。各級衛(wèi)生健康行政部門要采取多種形式，宣傳職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和重大舉措。及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)宣傳推廣，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。
各市衛(wèi)生健康行政部門、有關(guān)單位要根據(jù)本辦法要求，結(jié)合本地區(qū)、本單位實(shí)際情況，制定具體實(shí)施方案。