各市州醫(yī)療保障局、甘肅礦區(qū)人力資源和社會保障局、蘭州新區(qū)民政司法和社會保障局，省級各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
?? 為確保全省統(tǒng)一執(zhí)行2019年版國家醫(yī)保藥品目錄，根據(jù)省醫(yī)療保障局、省人力資源和社會保障廳印發(fā)的《關(guān)于做好<國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄>實(shí)施工作的通知》（甘醫(yī)保發(fā)〔2019〕108號）要求，現(xiàn)就做好2019年版國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作有關(guān)事宜通知如下：
一、系統(tǒng)切換時(shí)間
定于2019年12月31日24時(shí)進(jìn)行藥品目錄系統(tǒng)切換，2020年1月1日以后全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟用2019年版國家藥品目錄。為了確保系統(tǒng)平穩(wěn)過渡和結(jié)算正常進(jìn)行，舊版藥品目錄可保留到2020年6月30日24時(shí)，2020年6月30日24時(shí)舊版藥品目錄切換全面完成。
二、切實(shí)做好相關(guān)準(zhǔn)備工作
（一）做好系統(tǒng)維護(hù)工作。為方便全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成對碼，形成規(guī)范統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，省醫(yī)療保障局組織人員制作了2019年版藥品目錄醫(yī)保編碼數(shù)據(jù)字典供各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，數(shù)據(jù)字典將按照國家醫(yī)療保障局公布、標(biāo)準(zhǔn)化的藥品編碼不斷完善。全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)由新華東公司負(fù)責(zé)更新系統(tǒng)數(shù)據(jù)；城鎮(zhèn)職工“五險(xiǎn)合一”醫(yī)保信息系統(tǒng)由東軟公司負(fù)責(zé)更新系統(tǒng)數(shù)據(jù)；蘭州市、白銀市、定西市、臨夏州、張掖市、慶陽市、隴南市7個市州，由市州醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)督促自建系統(tǒng)下載系統(tǒng)數(shù)據(jù)，盡快完成更新。2019年版國家藥品目錄數(shù)據(jù)字典（見附件1）可通過省醫(yī)療保障局網(wǎng)站進(jìn)行下載（http://ylbz.gansu.gov.cn/）。城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥獨(dú)立建立數(shù)據(jù)庫（見附件2），二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要按各市州高血壓糖尿病門診用藥有關(guān)規(guī)定，及時(shí)做好數(shù)據(jù)庫的維護(hù)。
（二）做好藥品目錄對碼工作。各統(tǒng)籌區(qū)要組織轄區(qū)內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）及時(shí)開展2019版國家藥品目錄數(shù)據(jù)信息編碼維護(hù), 確保信息系統(tǒng)編碼準(zhǔn)確無誤，在藥品目錄切換前務(wù)必完成藥品對碼工作。此次數(shù)據(jù)庫將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的“目錄外藥品”和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的“丙類藥品”統(tǒng)一調(diào)整為“自費(fèi)西藥”、“自費(fèi)中成藥”、“自費(fèi)中藥飲片”3個項(xiàng)目，請各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行對照。院內(nèi)制劑不作對照，暫按原政策執(zhí)行。
（三）做好切換前期費(fèi)用清算工作。2019年版國家藥品目錄實(shí)施前，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)辦結(jié)醫(yī)保業(yè)務(wù)，將目錄切換前的住院參?；颊哔M(fèi)用及時(shí)上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)中心端，按照藥品處方日期執(zhí)行藥品費(fèi)用結(jié)算。
三、相關(guān)工作要求
（一） 高度重視、確保平穩(wěn)。2019年版國家藥品目錄調(diào)整事關(guān)每一個參保群眾的切身利益。各級醫(yī)療保障部門一定要高度重視，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，靠前指揮，確保目錄落地過程工作不亂，平穩(wěn)有序。原則上三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在2019年12月31日24時(shí)完成切換，少數(shù)未在2019年12月31日24時(shí)完成切換的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在加快工作進(jìn)度的同時(shí)，要確?；颊呓Y(jié)算不受影響，并做好參?；颊叩慕忉尮ぷ鳌?/span>
（二）做好組織保障工作。為確保國家藥品目錄平穩(wěn)落地，各級醫(yī)療保障部門要做好組織保障工作，派駐專人駐院開展督查，安排統(tǒng)籌支持人員做好應(yīng)急值班，及時(shí)處理系統(tǒng)切換期間各類突發(fā)問題，并做好應(yīng)急預(yù)案。
（三）做好宣傳解釋和輿情引導(dǎo)工作。目錄切換期間，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)針對新版藥品目錄調(diào)入調(diào)出情況開展院內(nèi)培訓(xùn)，安排相關(guān)業(yè)務(wù)科室人員，在醫(yī)保結(jié)算窗口加強(qiáng)政策宣傳和咨詢工作，避免參?；颊弋a(chǎn)生異議，并對參保人員看病就醫(yī)提供指導(dǎo)幫助。
（四）做好監(jiān)督指導(dǎo)和技術(shù)溝通工作。省醫(yī)療保障局將不定期對省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各市州藥品目錄落地情況進(jìn)行抽查和通報(bào)。各市州在目錄落實(shí)過程中如遇問題，請及時(shí)與省醫(yī)療保障局及系統(tǒng)軟件運(yùn)維商聯(lián)系。
省醫(yī)療保障局聯(lián)系人：李小芹??? 郭? 蕾
聯(lián) 系 電 話：?? 0931-8123908，8123909
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