各參保單位、參保人員:
??? 按照新冠肺炎疫情防控要求,2020年上半年,不適宜大規(guī)模聚集性組織門診慢性病鑒定工作,因此,為了預防發(fā)生新冠肺炎交叉感染和傳播,只能夠解決部分診斷明確的疾病,患者不需要到醫(yī)院做進一步檢查,通過向指定鑒定醫(yī)院提交疾病的相關材料,以不見面方式就可有效認定的城鎮(zhèn)職工十四個慢性病病種,以及城鄉(xiāng)居民八個慢性病病種給予受理申報和鑒定,從而解決這些慢性疾病參保人員門診就醫(yī)需求,減輕因承擔慢性病在門診醫(yī)療所發(fā)生的部分醫(yī)療費用。相關申報和鑒定工作通知如下:
??? 一、上半年慢性病認定病種
??? 城鎮(zhèn)職工:各種惡性腫瘤、脫髓鞘病、再生障礙性貧血、血友病、尿毒癥、大血管支架植入術后(一年內實施手術的)、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心臟瓣膜置換術后(機械瓣膜)、白塞病、大血管搭橋術后(一年內實施手術的)、大器官移植術后。
??? 城鄉(xiāng)居民:兒童白血病(14周歲以下)、各種惡性腫瘤、大器官移植術后、大血管搭橋術后(一年內實施手術)、大血管支架植入術后(一年內實施手術)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥、再生障礙性貧血。
??? 二、申報地點和鑒定時間
??? (一)鑒定時間
??? 本次慢性病申報開始時間為2020年5月25日,申報截止時間為2020年6月20日(法定工作時間),鑒定起始日期為2020年5月25日,鑒定截止日期為2020年6月20日(法定工作時間)。參保
??? (二)慢性病相應病種鑒定單位
??? 1.各種惡性腫瘤、脫髓鞘?。旱谝会t(yī)院南區(qū)、第二醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)學院附屬一院、醫(yī)學院附屬三院、建華醫(yī)院、和平醫(yī)院、一廠醫(yī)院、二廠醫(yī)院、農(nóng)墾局醫(yī)院、明珠醫(yī)院(原北鋼醫(yī)院)、碾子山區(qū)人民醫(yī)院。
??? 2.再生障礙性貧血、血友?。横t(yī)學院附屬一院、醫(yī)學院附屬二院、碾子山區(qū)人民醫(yī)院。
??? 3.大血管支架植入術后:第一醫(yī)院南區(qū)、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)學院附屬一院、醫(yī)學院附屬三院、碾子山區(qū)人民醫(yī)院。
??? 4.尿毒癥:第一醫(yī)院南區(qū)、第二醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)學院附屬一院、醫(yī)學院附屬二院、醫(yī)學院附屬三院、961醫(yī)院、建華醫(yī)院、和平醫(yī)院、農(nóng)墾局醫(yī)院、明珠醫(yī)院(原北鋼醫(yī)院)、碾子山區(qū)人民醫(yī)院、二廠醫(yī)院。
??? 5.原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化:醫(yī)學院附屬二院、醫(yī)學院附屬三院。
??? 6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞?。褐嗅t(yī)醫(yī)院、醫(yī)學院附屬一院。
??? 7.心臟瓣膜置換術后(機械瓣膜)、大血管搭橋術后:第一醫(yī)院南區(qū)、醫(yī)學院附屬三院。
??? 8.大器官移植術后:第一醫(yī)院南區(qū)
??? 9.兒童白血病(14周歲以下):第一醫(yī)院南區(qū)、醫(yī)學院附屬一院、醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院。
??? (三)鑒定單位聯(lián)系電話如下:
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??? 三、申報所需材料
??? (一)患者所申報疾病住院治療的既往住院病歷的復印件。
??? (二)近期診療記錄的復印件。
??? (三)同鑒定標準相適應的檢查和化驗報告單。
??? (四)醫(yī)??ǎㄉ绫?ǎ┖蜕矸葑C復印件。
??? 注:每個病種具體所需材料要求,請查詢政府網(wǎng)站公布的通知文件。另外,請攜帶的材實要蓋有醫(yī)院的紅印章,材料真實有效,如有不實后果自負。
??? 四、申報方式
??? 請就近到指定的鑒定醫(yī)院醫(yī)保科受理窗口,填寫申報表和鑒定表,以及提交申報所需材料即可,無需參保人員到醫(yī)院檢查和化驗,對于材料提供不全的,醫(yī)院不予受理,請?zhí)崆皽蕚浜貌牧稀?
??? 五、享受待遇時間
??? 自2020年7月5日起開始享受相應的慢性病待遇。
??? 六、待遇使用
??? 慢性病待遇按月支付,參保人員可根據(jù)病情需要購買相關藥品,或者做有關檢查和化驗,和申報疾病無關聯(lián)的藥品和診療項目,醫(yī)保不予報銷。疫情期間,首次使用待遇時,需要先到醫(yī)院由相關疾病醫(yī)生開具藥品處方,然后在醫(yī)院或藥店劃醫(yī)保卡付費,慢性病待遇使用時,需要個人承擔一定比例的費用。
??? 七、溫馨提示
??? 為保障參保人員切身利益不受損害,請不要將醫(yī)??ㄞD借他人或為他人購買藥品使用,不要將醫(yī)??舸嬖谒幍辏坏檬褂寐圆〈鰮Q取同疾病無關聯(lián)的藥品,不得倒買慢性病藥品,如發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用,將取消其慢性病待遇,情節(jié)嚴重的,移交有關部門處理。
??? 注:要想詳細了解申報和鑒定有關事宜,請到政府網(wǎng)站進一步查詢慢性病通知文件。
齊齊哈爾市基本醫(yī)療保險經(jīng)辦服務中心
2020年5月20日