??? 10月29日，國家醫(yī)保局專門組織發(fā)布會，向公眾介紹藥品耗材追溯碼的進(jìn)展。
??? 根據(jù)醫(yī)保局公布的信息，全國已歸集藥品耗材追溯碼數(shù)據(jù)31.27億條，涉及29.68萬家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，49.72萬家定點(diǎn)零售藥店。下一步，國家醫(yī)保局將建設(shè)全國統(tǒng)一的上傳追溯碼信息接口，力求實(shí)現(xiàn)一次上傳、全國通用。
??? 醫(yī)保部門的這個(gè)追溯碼看似平常，卻能將醫(yī)保藥品和耗材的流向死死卡住。藥品、耗材的追溯碼會以條形碼或二維碼的形式印制在包裝上，相當(dāng)于藥品“電子身份證”。今后任何人都有可能通過掃碼了解所買藥品的來源。
??? 這就完全切斷了騙?！盎亓魉帯钡纳嫱寥?，也會讓集采藥竄貨的現(xiàn)象徹底消失，是國家醫(yī)保局控制醫(yī)保資金流向、監(jiān)督藥品銷售、打擊騙保犯罪的有效手段。今年1月至9月，全國各級醫(yī)保部門就已經(jīng)追回醫(yī)保資金160.6億元，已開展試點(diǎn)的追溯碼起到了一定作用。
??? 在今天的發(fā)布會上，國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人明確表示：“在半年之內(nèi)，藥品、耗材追溯碼能迅速獲得廣泛零售藥店的認(rèn)可，是源于追溯碼免費(fèi)開放，以及簡單的工作流程。”這意味著，目前醫(yī)保追溯碼并不會給藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、零售藥店、醫(yī)院等帶來任何額外的負(fù)擔(dān)。
??? 4月已啟動試點(diǎn)
??? 大批醫(yī)院藥店加入
??? 國家醫(yī)保局透露，從4月開始，藥品耗材追溯碼的信息采集試點(diǎn)工作就已經(jīng)啟動，全國各類和藥品流通有關(guān)的機(jī)構(gòu)陸續(xù)上傳了追溯信息。
??? 九州通醫(yī)藥集團(tuán)旗下好藥師連鎖藥店在發(fā)布會上分享了采集工作：2.67萬家旗下零售藥店全面落實(shí)藥品追溯碼的信息采集和上傳。截至目前，九州萬店數(shù)字化系統(tǒng)已與18個(gè)省醫(yī)保對接，采購入庫、銷售出庫、銷售退回、購進(jìn)退出等物流全場景的掃碼追溯，開放上下游客戶對接，實(shí)現(xiàn)零售全場景追溯碼采集。
??? 今年7月，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于在藥品采購環(huán)節(jié)加強(qiáng)藥品追溯碼應(yīng)用的方案（征求意見稿）》明確，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購藥品時(shí)嚴(yán)格落實(shí)掃追溯碼，做到“逢采必掃”。
??? 因?yàn)槊赓M(fèi)開放、操作簡單，好藥師在采集上傳追溯碼過程中并沒有增加太大壓力。健識局獲悉，只要將藥品追溯碼的信息生成并上傳，就能全國使用，藥店付出的工作量并不大。
??? 藥店是醫(yī)保追溯碼的主要陣地之一。過去一個(gè)月里，全國零售藥店實(shí)際銷售藥品多達(dá) 21.33 萬種。過去大量“醫(yī)?；亓魉帯痹谒幍陼r(shí)有發(fā)現(xiàn)，甚至通過網(wǎng)絡(luò)銷售后影響到正規(guī)渠道的藥品定價(jià)。今年醫(yī)保部門推出的“網(wǎng)上比價(jià)”行動讓不少藥企無所適從，擔(dān)心網(wǎng)上回流藥報(bào)出的低價(jià)格影響正常藥品的銷售。如今有了追溯碼，就不會有類似的擔(dān)心了。
??? 追溯碼除了能應(yīng)用于零售藥店，同樣可以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善物流體系，搭建供應(yīng)商協(xié)同平臺，降低藥品處方調(diào)配差錯率，減輕醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān)，杜絕醫(yī)院串換、倒賣藥品耗材騙保的空間。
??? 廈門弘愛醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年醫(yī)院組建追溯碼小組，重塑藥品耗材院內(nèi)流通流程，完成快速掃碼、核碼、對藥、貼標(biāo)簽、發(fā)藥、用藥指導(dǎo)一站式服務(wù)。而醫(yī)院在轉(zhuǎn)型數(shù)字化之后，系統(tǒng)能有效識別藥品倒賣回流、攔截二次銷售，遏制回流藥進(jìn)入市場，保障醫(yī)?；鸢踩?，守護(hù)好群眾的“救命錢”。
??? 說到底，藥品耗材追溯碼的出現(xiàn)和應(yīng)用，就是為了堵住漏洞，讓騙保行為無處遁形。
??? 與藥監(jiān)局的監(jiān)管碼互補(bǔ)
??? 監(jiān)管范圍和能力更強(qiáng)
??? 藥盒上的“碼”，對醫(yī)藥人士來說并不陌生。早在2018年，國家藥監(jiān)局就啟動藥品電子監(jiān)管碼，希望追蹤每盒藥品的銷售流向，如遇到問題可迅速召回，保障公眾的用藥安全。
??? 此番國家醫(yī)保局再“追溯”采集信息，和此前藥監(jiān)的追蹤監(jiān)管有何區(qū)別？這兩者之間是否能相互替換？
??? 健識局咨詢長期從事醫(yī)療大數(shù)據(jù)的公司高管，他表示：藥品耗材追溯碼是聚焦于醫(yī)保產(chǎn)品的監(jiān)管，而電子監(jiān)管碼則尚未開展耗材的品類，兩者從技術(shù)定位、監(jiān)管職責(zé)都相互呼應(yīng)，屬于互補(bǔ)類型。
??? 上述人士指出，國家藥監(jiān)局的電子監(jiān)管碼發(fā)展至今，目前僅局限于藥品質(zhì)量，無法覆蓋醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的監(jiān)管，總是能讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店在經(jīng)營過程中有漏洞可鉆，而醫(yī)保局的藥品追溯碼則正好堵上這一漏洞。
??? 追溯碼背后有強(qiáng)大的的數(shù)據(jù)庫支撐，實(shí)際涵蓋了“醫(yī)保碼”、“商品碼”、“追溯碼”的功能，實(shí)現(xiàn)從藥企到終端流通的全流程監(jiān)管。不僅能幫助藥品監(jiān)管部門監(jiān)控藥品耗材的生產(chǎn)、運(yùn)輸和銷售情況，也能幫助醫(yī)保部門監(jiān)督回流銷售、串換銷售、重復(fù)銷售等欺詐騙保行為。
??? 同為藥品監(jiān)管，醫(yī)保局與藥監(jiān)局所處的位置不同，監(jiān)管的角度也不同：一個(gè)是從基金監(jiān)管角度，一個(gè)是從質(zhì)量安全的角度，雙管齊下最終監(jiān)控整條醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈。不管怎么說，多一個(gè)“碼”，意味著藥品追溯體系監(jiān)管力度的增強(qiáng)。尤其在大數(shù)據(jù)的背景下，數(shù)據(jù)共享機(jī)制能實(shí)現(xiàn)跨部門聯(lián)合監(jiān)管，增強(qiáng)監(jiān)管協(xié)同性和整體性。