?? 77屆春季CMEF拉下帷幕，各大廠家紛紛盛裝出席，羅氏、貝克曼、飛利浦、西門子、GE、BD、聯(lián)影、邁瑞等國內外企業(yè)大放異彩，氣勢恢宏，驚艷非常！除了影像區(qū)和IVD區(qū)，今年CMEF還特地劃出智慧健康區(qū)，展示的智能化健康監(jiān)測產(chǎn)品琳瑯滿目，可見智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)上升趨勢越來越迅猛。筆者從智慧醫(yī)療的角度，分析這些企業(yè)的產(chǎn)品布局，一家之言難免偏頗，歡迎大家共同探討。
? ? 智慧醫(yī)療，通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺，利用最先進的物聯(lián)網(wǎng)技術，實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動，逐步達到信息化。若把智慧醫(yī)療產(chǎn)品進行分類，筆者認為可分為分級診療產(chǎn)品、醫(yī)院系統(tǒng)產(chǎn)品、慢病管理產(chǎn)品三類。
?1分級診療產(chǎn)品
? ? 從政策角度來說，自從國家強力推行分級診療制度，并規(guī)劃在全國范圍內建立五大中心：胸痛中心、腦卒中中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心以及創(chuàng)傷救治中心，以智慧協(xié)同平臺聯(lián)動五大中心，形成多學科、跨行業(yè)、規(guī)范化的現(xiàn)代急救體系。把分級診療政策體現(xiàn)得淋漓盡致的是PHILIPS、GE和聯(lián)影，三家在此次CMEF都展出了針對分級診療的產(chǎn)品和整體解決方案。
? ? PHILIPS根據(jù)中國國情推出的分級診療解決方案，產(chǎn)品和服務貫穿衛(wèi)計委-三級醫(yī)院-二級醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心，推出胸痛中心/腦卒中中心一體化解決方案、腫瘤疾病一體化解決方案、監(jiān)護系統(tǒng)母嬰解決方案、分級診療方案等。每個方案均有一套信息化系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)的上傳和匯總分析；而不同方案間的系統(tǒng)都能互聯(lián)互通，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。
? ? 其中，胸痛中心和腦卒中中心一體化解決方案打造院內急救體系，DTN時間在60分鐘內。從患者到達醫(yī)院開始10分鐘內進行病史采集、體格檢查、NIHSS評分、生命體征評價，45分鐘內完成影像、生化等指標檢查，60分鐘內確定治療方案。連接數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內綠色通道規(guī)范化管理和診療質控，助力醫(yī)師專業(yè)培訓和教育。
? ? 這一系列緊密結合信息化平臺的產(chǎn)品將會充當醫(yī)療體系重要角色，但是目前還未廣泛推行，其實用性還有待考證。
? ? 聯(lián)影在此次CMEF高調推出世界首臺全景掃描PET-CT uExplorer 探索者，引發(fā)眾人圍觀，現(xiàn)場人氣爆棚。而其推廣的新技術--混合現(xiàn)實技術（MR，北京維卓致遠公司也在宣傳該技術），介于增強現(xiàn)實（AR）和虛擬現(xiàn)實（VR）中間，是一種既能增強反應真實物體也能投影在虛擬畫面中隨著操作者意圖而改變物體結構的技術。最大的應用在于醫(yī)學的教學培訓以及模擬手術，甚至還可以遠程介入手術過程，非常強大。待該產(chǎn)品完善應用，也會是一個改變醫(yī)療習慣的爆款產(chǎn)品，值得期待。
? ? 聯(lián)影的U+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療戰(zhàn)略，布局了分級診療、云影像、云超聲、云心電、云檢驗、云病理、云內鏡、智慧病房、智慧手術室等方面，囊括醫(yī)院大部分環(huán)節(jié)，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體間互聯(lián)互通，實現(xiàn)下級醫(yī)院和一級醫(yī)院專家的遠程會診。作為本土企業(yè)，在國家大力支持下，具備了與國際廠家媲美的產(chǎn)品與服務水平，為國產(chǎn)企業(yè)豎立了很好的榜樣。
?
? ? 2醫(yī)院系統(tǒng)產(chǎn)品
?這類產(chǎn)品以提高醫(yī)院工作效率以及質量為宗旨，為廣大群眾和醫(yī)務人員提供更方便快捷的服務。產(chǎn)品類型有醫(yī)院專科信息管理系統(tǒng)、質控管理系統(tǒng)、預約掛號平臺、快速支付平臺、云隨訪平臺、查房移動醫(yī)療等等，各企業(yè)找準自己定位致力于一個細分領域發(fā)力，例如雷度、羅氏、雅培都開發(fā)POCT質控管理系統(tǒng)，雷度用沉淀了20年的信息技術為院內提供完善的質控監(jiān)控信息平臺，特色在于多種結果報告，真正實現(xiàn)無紙化操作。雷度意圖用此信息平臺把POCT產(chǎn)品都囊括在內，有意成為POCT行業(yè)最大的質控系統(tǒng)。再例如京柏醫(yī)療推出的天使醫(yī)生婦幼健康信息管理系統(tǒng)，2015年獲得A輪8000萬的融資，主要針對婦產(chǎn)科提供整套解決方案，為母嬰健康實時監(jiān)測進行數(shù)據(jù)記錄。該產(chǎn)品彌補了母嬰健康市場的空缺，市場反饋如何暫無來源可考。
?
? ? 3慢病管理產(chǎn)品
? ? 這類產(chǎn)品主要面向社區(qū)和家庭，針對高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病提供信息化服務，常見模式是硬件+APP+數(shù)據(jù)后臺，以監(jiān)測數(shù)據(jù)為始，提供個性化服務。近幾年，類似企業(yè)如雨后春筍不斷涌出，良莠不齊；手環(huán)類產(chǎn)品更像是概念炒作，猶如曇花一現(xiàn)；互聯(lián)網(wǎng)+血糖儀大部分處于概念階段，家庭和醫(yī)院使用非常局限。
? ? 例如，三諾作為國產(chǎn)血糖行業(yè)的龍頭老大在此次CMEF中也驚艷推出血糖、血酮、血脂等快速檢測小儀器，即將集成在一個IPAD上檢測，身份證登記檔案，測試數(shù)據(jù)傳送至App客戶端和三諾數(shù)據(jù)中心，市場定位于社區(qū)診所和家庭。三諾2015年才涉足醫(yī)院血糖業(yè)務，兩年時間就已推出圍繞血糖測試的系列產(chǎn)品和血糖監(jiān)測信息化平臺，反應速度也讓人贊嘆，但該系列產(chǎn)品能否得到廣泛應用，則有待觀察。
? ? 血壓領域的代表廠家歐姆龍、九安醫(yī)療、魚躍等也早已推出智能化血壓儀；眾合力康協(xié)助國家衛(wèi)計委、國務院扶貧辦推行“千縣萬鎮(zhèn)”基層慢病防控基地建設工程，推出基層檢驗儀器、全身機能檢測儀、壓力測試儀等慢病防控儀器。
結語：智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)迅猛生長，分級診療產(chǎn)品剛形成概念，面向醫(yī)院管理的產(chǎn)品種類繁多，競爭異常激烈。移動醫(yī)療，天生帶有“炒作”的標簽，更是有借此融資的嫌疑；智慧醫(yī)療至今無人能看清其產(chǎn)業(yè)邏輯和模式。看似一片繁榮的市場，發(fā)展前景卻層層迷霧。當然，任何道路都是人走出來的，先走進去，摸著石頭過河，總有坦途的那一日。