一、這次制定出臺(tái)《貴州省實(shí)施國家基本藥物制度綜合試點(diǎn)工作方案》(以下簡稱《試點(diǎn)工作方案》)的背景和重要意義是什么?
? 實(shí)施國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院在衛(wèi)生健康領(lǐng)域作出的重要戰(zhàn)略部署,作為一項(xiàng)重大民生工程,經(jīng)歷了制度創(chuàng)新、配套政策不斷完善的發(fā)展歷程,對(duì)健全藥品供應(yīng)保障體系、保障人民群眾基本用藥發(fā)揮了基礎(chǔ)作用,對(duì)助力深化醫(yī)改、降低藥品價(jià)格、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)、緩解“看病貴”問題等發(fā)揮了積極作用。我省自建立國家基本藥物制度以來,認(rèn)真貫徹落實(shí)國家部署要求,實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋的總體目標(biāo),但基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)還有待健全,三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革還有待深入,激勵(lì)機(jī)制還有待建立,基本藥物優(yōu)先合理使用還有待提升。為確?;舅幬镏贫软槕?yīng)新形勢(shì)新要求,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》精神,按照國家決策部署,我省決定開展基本藥物制度綜合試點(diǎn)工作,從基本藥物的優(yōu)先使用、上下級(jí)用藥銜接、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、短缺應(yīng)對(duì)等七個(gè)方面去積極探索,尋求完善政策措施的方法路徑。通過試點(diǎn)先行,逐步建立基本藥物優(yōu)先使用激勵(lì)機(jī)制,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提高基本藥物配備使用比例,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)公立醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)達(dá)到90%、80%、60%,并形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式(“1”為國家基本藥物,“X”為非基本藥物),優(yōu)化規(guī)范用藥結(jié)構(gòu),促進(jìn)科學(xué)合理用藥,提高基本藥物供應(yīng)保障能力,助力分級(jí)診療制度建設(shè),最大限度保障臨床用藥需求,最大程度減輕患者用藥負(fù)擔(dān)。
二、《試點(diǎn)工作方案》主要試點(diǎn)那些任務(wù)內(nèi)容?
? 《貴州省實(shí)施國家基本藥物制度綜合試點(diǎn)工作方案》主要包括優(yōu)先使用基本藥物、上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接、藥品使用監(jiān)測(cè)、臨床綜合評(píng)價(jià)、短缺藥品監(jiān)測(cè)應(yīng)對(duì)、降低慢病患者用藥負(fù)擔(dān)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)七個(gè)試點(diǎn)任務(wù)內(nèi)容。
三、《試點(diǎn)工作方案》主要遵循什么原則?
? 一是堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向、同步推進(jìn)的原則。按照國家基本藥物制度頂層設(shè)計(jì),重點(diǎn)圍繞保障國家基本藥物供應(yīng)、促進(jìn)優(yōu)先合理使用等目標(biāo),同步實(shí)施基本藥物采購、使用、報(bào)銷、評(píng)價(jià)等政策措施。二是堅(jiān)持省級(jí)統(tǒng)籌、試點(diǎn)先行的原則。省級(jí)負(fù)責(zé)統(tǒng)一確定整體推進(jìn)基本藥物制度綜合試點(diǎn)的主要內(nèi)容,市級(jí)負(fù)責(zé)遴選、指導(dǎo)一個(gè)有條件的縣(市、區(qū))開展試點(diǎn),具備條件的地區(qū)可以進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。三是堅(jiān)持政策聯(lián)動(dòng)、鼓勵(lì)創(chuàng)新的原則。協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際將基本藥物制度與分級(jí)診療、慢性病健康管理等緊密融合,探索建立基本藥物優(yōu)先使用激勵(lì)機(jī)制,擴(kuò)大整體推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施成效。
四、《試點(diǎn)工作方案》時(shí)間安排是怎樣的?
? 一是綜合試點(diǎn)推進(jìn)階段(2020年下半年—2021年上半年),各試點(diǎn)地區(qū)制定印發(fā)本地區(qū)試點(diǎn)工作方案報(bào)省衛(wèi)生健康委備案后,按照綜合試點(diǎn)任務(wù)要求啟動(dòng)推進(jìn)試點(diǎn)工作。二是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)成效階段(2021年第三季度),對(duì)各試點(diǎn)地區(qū)工作成效進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用,根據(jù)督導(dǎo)評(píng)估結(jié)果及時(shí)完善基本藥物制度相關(guān)政策。三是全面推廣實(shí)施階段(2021年第四季度起),將試點(diǎn)地區(qū)可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)?zāi)J皆谌∵M(jìn)行宣傳推廣,整體推動(dòng)國家基本藥物制度新政策在我省全面落地并取得積極成效。
五、《試點(diǎn)工作方案》的實(shí)施,將為群眾帶來哪些利好實(shí)惠?
? 國家基本藥物制度是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ),是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域基本公共服務(wù)的重要內(nèi)容,關(guān)系醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,關(guān)系人民群眾切身利益。《試點(diǎn)工作方案》的實(shí)施,將從以下方面惠及人民群眾。一是國家基本藥物覆蓋面更廣,品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求,還聚焦癌癥、兒童、丙肝等病種,為在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者提供了多種用藥選擇。二是更好滿足分級(jí)診療需求,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物,解決了上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥不銜接問題,為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利,讓患者少跑路、少花錢。三是基本藥物質(zhì)量更有保證,通過實(shí)施基本藥物全品種覆蓋抽檢,加強(qiáng)生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)督檢查等措施,為患者提供質(zhì)量安全信得過的藥品。四是基本藥物供應(yīng)更有保障,在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上,特別加強(qiáng)“易短缺”藥品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警,把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施,為患者提供持續(xù)生產(chǎn)供應(yīng)的基本藥物,讓患者不再為買不到藥而憂。五是促進(jìn)改革聯(lián)動(dòng)更有效,協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),將基本藥物制度與分級(jí)診療、慢性病健康管理等緊密融合,醫(yī)保和財(cái)政提供支撐保障的同時(shí),各地在高血壓、糖尿病等慢性疾病管理中,優(yōu)先使用基本藥物,逐步提高基本藥物實(shí)際保障水平,讓患者愿意使用基本藥物,最大程度減輕患者用藥負(fù)擔(dān)。
六、有哪些措施保障《試點(diǎn)工作方案》順利實(shí)施?
一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)行省統(tǒng)籌、市主抓、縣落實(shí)的工作體制,強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、研究部署。試點(diǎn)縣衛(wèi)生健康局一把手必須親自抓、負(fù)總責(zé),并指定專人負(fù)責(zé),建立工作臺(tái)賬,定期追蹤督查。二要加大投入力度。市級(jí)在統(tǒng)籌分配基本藥物制度補(bǔ)助資金時(shí)要向試點(diǎn)地區(qū)適當(dāng)傾斜,各試點(diǎn)縣也要加大本級(jí)基本藥物制度補(bǔ)助資金投入,并做好績效目標(biāo)管理,提升績效意識(shí),建立績效跟蹤機(jī)制,確保任務(wù)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。三要加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理。省級(jí)將定期統(tǒng)籌調(diào)度試點(diǎn)工作進(jìn)展情況,對(duì)工作開展不力、主要任務(wù)落實(shí)不到位的將進(jìn)行通報(bào),市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要及時(shí)掌握和指導(dǎo)試點(diǎn)縣推進(jìn)試點(diǎn)工作,督促試點(diǎn)縣按照工作臺(tái)賬,完成一項(xiàng)銷號(hào)一項(xiàng),發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正,發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)及時(shí)提煉。四要加強(qiáng)督導(dǎo)考核。綜合試點(diǎn)工作將納入省級(jí)基本藥物制度績效考核指標(biāo)內(nèi)容,各地也要加大本地區(qū)試點(diǎn)工作督導(dǎo)考核力度,及時(shí)查找問題、解決問題。試點(diǎn)縣在制定實(shí)施方案時(shí),要確保實(shí)施方案的可操作性,要貼合工作實(shí)際和目標(biāo)定位,嚴(yán)禁為應(yīng)付督導(dǎo)考核弄虛作假。五要加強(qiáng)宣傳交流。各級(jí)要做好政策解讀,提高醫(yī)務(wù)人員和人民群眾對(duì)國家基本藥物制度的知曉度。組織開展好綜合試點(diǎn)評(píng)估驗(yàn)收工作,要樹立一批先進(jìn)典型,以點(diǎn)帶面,推動(dòng)工作,并及時(shí)向社會(huì)介紹試點(diǎn)工作進(jìn)展和實(shí)際成效,各地宣傳試點(diǎn)工作情況將納入省級(jí)績效考核指標(biāo)內(nèi)容。