2018年底 佛山所有公立醫(yī)院將聯(lián)網(wǎng)運營！

?? 5月5日，記者從佛山市衛(wèi)生計生局獲悉，佛山印發(fā)了《佛山市推進醫(yī)療聯(lián)合體建設指導意見》（以下簡稱《指導意見》），明確佛山將推進醫(yī)療聯(lián)合體的建設。據(jù)了解，2017年下半年，佛山市直醫(yī)院和各區(qū)將開展醫(yī)療聯(lián)合體試點，各區(qū)至少建立一個醫(yī)聯(lián)體；2018年底前全市所有公立醫(yī)療機構將實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)組團運營。

????醫(yī)療聯(lián)合體可跨市、跨區(qū)組建

????據(jù)佛山市醫(yī)改辦相關負責人透露，通過借鑒試點城市推行醫(yī)療聯(lián)合體組建經(jīng)驗，佛山市醫(yī)改辦圍繞佛山市醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況與前期醫(yī)院托管經(jīng)驗，組織開展前期調(diào)研工作，針對現(xiàn)各級醫(yī)院發(fā)展存在的問題和努力方向進行分析研究，經(jīng)充分討論和完善，制定并印發(fā)了《佛山市推進醫(yī)療聯(lián)合體建設的指導意見》。

??《指導意見》明確，將2017年下半年，市直醫(yī)院和各區(qū)開展醫(yī)療聯(lián)合體試點，各區(qū)至少建立一個醫(yī)聯(lián)體；2018年底前全市所有公立醫(yī)療機構實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)組團運營。

????據(jù)了解，醫(yī)聯(lián)體的組建方式上，每個醫(yī)療聯(lián)合體可全部由相同類型的醫(yī)院組成，也可由不同類型的醫(yī)院組成，醫(yī)聯(lián)體的組建應統(tǒng)籌考慮區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，受衛(wèi)生計生部門監(jiān)管。專科醫(yī)院可與綜合醫(yī)院的相關科室聯(lián)合，也可與不同級別的專科醫(yī)院聯(lián)合，組建具有兒科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、骨科等?？铺厣尼t(yī)療聯(lián)合體。根據(jù)牽頭醫(yī)院的級別、輻射區(qū)域以及合作單位的地域、類型等區(qū)別，醫(yī)療聯(lián)合體可分為跨市、跨區(qū)或區(qū)域內(nèi)的綜合、?？?、中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體。

????在管理模式上，根據(jù)實際情況，醫(yī)聯(lián)體可采取不同的管理模式。鼓勵組建緊密型醫(yī)聯(lián)體，提高醫(yī)聯(lián)體各單位協(xié)同發(fā)展的緊密度，構建長效合作和利益分配機制，形成目標、責任、利益共同體。允許組建以業(yè)務協(xié)作為主的松散型醫(yī)聯(lián)體。

????醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同級別醫(yī)療機構檢驗檢查結果共享互認

????此外，《指導意見》明確，將建立和完善基層首診、雙向轉診制度，制定合理、方便、暢通的雙向轉診實施細則。上級醫(yī)院要為醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)合作單位預留轉診號源和床位，對上轉患者優(yōu)先辦理入院、檢查及診療。同時，外科手術后、慢性病穩(wěn)定期的住院病人、急診留觀和日間手術病人等，在病情穩(wěn)定后應及時下轉合作單位，并做好繼續(xù)跟蹤指導工作。

????在促進資源共享方面，還提出將推進信息一體化建設，建立統(tǒng)一管理系統(tǒng)，整合患者就醫(yī)診療信息、居民健康檔案、醫(yī)務人員管理信息、轉診服務、檔案管理信息、衛(wèi)生統(tǒng)計、內(nèi)務管理、績效考核、財務結算等綜合信息，通過單點登錄完成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)全部管理工作，通過權限設置分隔管理板塊。

????將建立遠程醫(yī)療平臺，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)預約診療、預約轉診、遠程會診、影像診斷、檢驗檢查結果查詢、疑難病例討論、在線繼續(xù)教育等院際協(xié)作服務，推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源共享。

????在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同級別醫(yī)療機構檢驗檢查結果共享互認，鼓勵成立醫(yī)療設備調(diào)配中心，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療設備統(tǒng)一管理、調(diào)配和聯(lián)合使用；依托醫(yī)聯(lián)體內(nèi)有條件的醫(yī)院實行集中消毒供應，組建后勤服務中心等綜合服務部門，對各醫(yī)療機構后勤服務實行一體化管理。

????此外，允許醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構通過制定藥品調(diào)配協(xié)議，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品的統(tǒng)籌管理、配送與使用；完善基層醫(yī)療機構慢性病治療用藥配備目錄。

????多種模式探索醫(yī)療機構聯(lián)網(wǎng)運營

????據(jù)了解，近年來，佛山市探索了醫(yī)療機構聯(lián)網(wǎng)運營，順德區(qū)第一人民醫(yī)院于2010年、2012年先后托管杏壇醫(yī)院和陳村醫(yī)院，開創(chuàng)區(qū)鎮(zhèn)合作辦醫(yī)模式；2013年，南海區(qū)形成“2+1”醫(yī)療集團運營模式，即以區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)中醫(yī)院分別牽頭若干鎮(zhèn)街醫(yī)院形成兩大醫(yī)療集團；禪城區(qū)采用市直三級公立醫(yī)院托管區(qū)級醫(yī)院的模式，2014年初由禪城區(qū)政府與市一醫(yī)院、市中醫(yī)院分別簽署合作框架協(xié)議，將原南莊醫(yī)院、原同濟醫(yī)院連同所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務機構交予市一人民醫(yī)院托管，將原張槎醫(yī)院連同所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務機構交予市中醫(yī)院托管。通過建立醫(yī)聯(lián)體，充分發(fā)揮三甲醫(yī)療機構的技術、管理和品牌優(yōu)勢，全方位提升被托管區(qū)級醫(yī)院的管理能力和服務水平，提高群眾滿意度，積累了一定的經(jīng)驗。