各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委，市開發(fā)區(qū)、城南新區(qū)社事局，市直醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位：
??? 為貫徹落實(shí)省衛(wèi)生計(jì)生委省中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)《江蘇省深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2018-2020年）》的通知（蘇衛(wèi)醫(yī)政〔2018〕9號(hào)）要求，進(jìn)一步總結(jié)推廣2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)中形成的行之有效的做法，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受，我委研究制定了《鹽城市深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2018-2020年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們。請(qǐng)各地、各單位細(xì)化工作方案，抓好工作落實(shí)。
請(qǐng)各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生部門，市直醫(yī)療單位將具體工作方案于2018年4月15日前報(bào)至市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處；另請(qǐng)分別匯總本地區(qū)、本單位改善醫(yī)療服務(wù)有關(guān)工作進(jìn)展情況，形成上半年和年度工作總結(jié)，突出主要工作亮點(diǎn)、典型事例及工作成效，分別于每年6月20日和12月20日前報(bào)至市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處。郵箱：?ycyzc@126.com。
聯(lián)系人：馬凡，聯(lián)系電話：88334560
鹽城市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
2018年4月4日
鹽城市深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2018-2020年）
??? 隨著中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。滿足人民群眾更高水平、更多樣化的衛(wèi)生與健康服務(wù)需求是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹黨的十九大精神的具體要求。為牢固樹立“以人民為中心”的理念，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善人民群眾就醫(yī)感受，在繼續(xù)貫徹落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)40項(xiàng)舉措的基礎(chǔ)上，根據(jù)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委、江蘇省中醫(yī)藥局《江蘇省深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》，結(jié)合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民為中心，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，緊扣衛(wèi)生與健康領(lǐng)域主要矛盾變化，緊緊圍繞健康鹽城建設(shè)，找準(zhǔn)群眾關(guān)心的問題，補(bǔ)足醫(yī)療服務(wù)中的短板，改變工作作風(fēng)，提高醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量，完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系，努力為人民群眾提供更高品質(zhì)、更加滿意的衛(wèi)生和健康服務(wù)，進(jìn)一步增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感。
（二）工作目標(biāo)。2018—2020年，鞏固深化進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)中行之有效的舉措，將其固化為醫(yī)院的工作制度。充分運(yùn)用先進(jìn)理念和現(xiàn)代科技，創(chuàng)新服務(wù)模式，方便人民群眾看病就醫(yī)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，逐步形成區(qū)域協(xié)同、信息共享、服務(wù)一體、多學(xué)科聯(lián)合的新時(shí)代醫(yī)療服務(wù)格局，群眾就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度不斷提高，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
二、落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)八項(xiàng)工作制度
（一）推進(jìn)預(yù)約診療制度。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依托省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)，開放并完善相關(guān)功能。二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要豐富預(yù)約的形式，通過電話、網(wǎng)站、微信、手機(jī)APP等多種形式開展預(yù)約；擴(kuò)大預(yù)約診療的比例，大力推行分時(shí)段預(yù)約診療、診間預(yù)約和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)，精確預(yù)約時(shí)段，縮短預(yù)約患者候診時(shí)間，提高預(yù)約診療效率；優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留預(yù)約診療號(hào)源，進(jìn)一步市直三級(jí)醫(yī)院將不少于20%的專家號(hào)源，向提供首診和簽約服務(wù)的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先開放的規(guī)定，為按級(jí)轉(zhuǎn)診患者提供便捷服務(wù)；對(duì)預(yù)約診療和預(yù)約轉(zhuǎn)診的患者做到優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查，引導(dǎo)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)要參照三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求，做好預(yù)約診療服務(wù)工作。有條件的醫(yī)院要逐步完善住院床位、日間手術(shù)預(yù)約服務(wù)，探索提供預(yù)約停車等延伸服務(wù)。
（二）擴(kuò)展遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。進(jìn)一步擴(kuò)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍和覆蓋范圍，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)要實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等多項(xiàng)服務(wù)。上下級(jí)醫(yī)院之間、綜合醫(yī)院之間、?？漆t(yī)院之間、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院之間可以建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系，通過信息技術(shù)放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)輻射面。普遍開展對(duì)口支援新疆、青海、陜西等地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要逐步擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍，使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級(jí)醫(yī)院診療服務(wù)。在保證醫(yī)療安全的前提下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以探索為簽約患者提供適宜的遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程健康教育等拓展服務(wù)。
（三）推廣臨床路徑管理制度。增加臨床路徑管理病種數(shù)、入徑率和完成率，提高住院患者臨床路徑管理比例，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，推動(dòng)患者配合實(shí)施臨床路徑管理。運(yùn)用信息化手段實(shí)施臨床路徑管理，提高臨床路徑實(shí)施與管理的信息化水平。拓展臨床路徑管理工作內(nèi)涵，逐步將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理，實(shí)現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護(hù)、患”一體化，增強(qiáng)臨床診療行為規(guī)范度和透明度。有條件的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)可以探索建立一體化臨床路徑，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作，為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。
（四）落實(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度。加快醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制全覆蓋。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理檢查等資料和信息共享，實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)全覆蓋。完善醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，通過省級(jí)、市級(jí)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相應(yīng)級(jí)別行政區(qū)域內(nèi)實(shí)行互認(rèn)，進(jìn)一步減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（五）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。認(rèn)真落實(shí)《江蘇省“志愿者醫(yī)院服務(wù)”活動(dòng)實(shí)施方案》，二、三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步壯大醫(yī)院社工和志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)醫(yī)院社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，協(xié)助開展醫(yī)患溝通，提供診療、生活、法務(wù)、援助等患者支持服務(wù)，不斷提升志愿服務(wù)內(nèi)涵。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要大力推行志愿者服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生、有愛心的社會(huì)人士等，經(jīng)過培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)。有條件的三級(jí)醫(yī)院可以設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門，配備專職醫(yī)務(wù)社工，開通患者服務(wù)呼叫中心，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決患者相關(guān)需求。
（六）實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)制度。堅(jiān)持因病施治，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。加強(qiáng)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè)，認(rèn)真組織實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)國(guó)家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素、高價(jià)自費(fèi)藥品等臨床使用情況的專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，并建立健全專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)制度。規(guī)范抗菌藥物、激素類物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強(qiáng)臨床使用干預(yù)，推行個(gè)體化用藥，降低患者用藥損害。醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期公布處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，登記和通報(bào)不合理處方，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)和處理。
（七）強(qiáng)化醫(yī)患溝通制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容，提高醫(yī)患溝通意識(shí)和水平。完善“一站式”服務(wù)功能，服務(wù)窗口要規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，對(duì)患者咨詢做到一次性告知清楚，減少患者奔波。維護(hù)和尊重患者權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。開展有針對(duì)性的健康宣傳，體現(xiàn)人文關(guān)懷。健全并落實(shí)患者投訴、接待、受理、處理、反饋制度。
（八）堅(jiān)持出院回訪制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和?？浦R(shí)的人員在患者出院7日內(nèi)開展電話回訪，了解患者康復(fù)情況，提供藥物使用、康復(fù)鍛煉、生活起居、健康飲食、自我保健等指導(dǎo)咨詢服務(wù)。加強(qiáng)回訪結(jié)果的管理，做好統(tǒng)計(jì)分析和結(jié)果應(yīng)用。
三、扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)
（一）升級(jí)優(yōu)化門診服務(wù)。以病人為中心，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室，分層分科分區(qū)掛號(hào)、收費(fèi)、候診。優(yōu)化門診“一站式”服務(wù)和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。就診區(qū)域要完善就診流程引導(dǎo)系統(tǒng)。適應(yīng)醫(yī)改形勢(shì)變化，二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)簡(jiǎn)易門診及相應(yīng)取藥窗口。加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化升級(jí)改造，進(jìn)一步完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢、支付繳費(fèi)等服務(wù)，三級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)綜合醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍實(shí)行電子排隊(duì)、叫號(hào)，節(jié)約患者就醫(yī)等候時(shí)間。加強(qiáng)與醫(yī)保主管部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)接，探索通過在線支付等方式實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算。
（二）合理調(diào)配醫(yī)療資源。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)患者就診情況，靈活調(diào)配機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療資源，打通影響患者看病就醫(yī)體驗(yàn)的瓶頸環(huán)節(jié)，要針對(duì)季節(jié)性疾病易發(fā)、高發(fā)的時(shí)段特點(diǎn)，尤其是兒童季節(jié)性疾病多發(fā)、突發(fā)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，及時(shí)調(diào)配門急診資源，確保季節(jié)性疾病高發(fā)出現(xiàn)就診高峰時(shí)門急診運(yùn)行平穩(wěn)有序。要加強(qiáng)檢查、檢驗(yàn)、藥房等多部門協(xié)作，信息共享共用，縮短高峰時(shí)段窗口排隊(duì)時(shí)間。掛號(hào)、收費(fèi)窗口可以實(shí)行功能整合，彈性排班。要合理調(diào)配住院病床資源，根據(jù)患者病情，區(qū)分輕重緩急，安排住院順序和住院床位，打破科室管理住院床位的傳統(tǒng)觀念，提高住院床位使用效率。
（三）創(chuàng)新急診急救服務(wù)。落實(shí)《鹽城市十三五院前急救醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》，為患者建立院前院內(nèi)無縫銜接的醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。市、縣（市、區(qū)）符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)指南和指導(dǎo)原則，建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部以中心為平臺(tái)實(shí)現(xiàn)各相關(guān)專業(yè)協(xié)調(diào)合作、聯(lián)動(dòng)施救，院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)與各中心形成網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系，切實(shí)提高搶救成功率，降低病死率和致殘率。
（四）推廣多學(xué)科聯(lián)合診療。二、三級(jí)綜合醫(yī)院和腫瘤等專科醫(yī)院要開設(shè)多學(xué)科聯(lián)合診療門診，針對(duì)腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。對(duì)住院患者，可以探索以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，為住院患者提供多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展，提升疾病綜合診療水平。
（五）拓展日間醫(yī)療服務(wù)。核定相應(yīng)診療科目的二、三級(jí)醫(yī)院要穩(wěn)步開展日間手術(shù)，不斷完善工作制度和工作流程，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，逐年增加日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，縮短患者等待住院和等待手術(shù)時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率。要?jiǎng)?chuàng)新日間醫(yī)療服務(wù)模式，有條件的醫(yī)院可規(guī)范設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、新生兒日間藍(lán)光照射治療等日間服務(wù)，提高床單元使用效率，惠及更多患者。醫(yī)療聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為日間手術(shù)和日間治療患者提供隨訪等后續(xù)服務(wù)。
（六）發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體一體化作用。鼓勵(lì)建立緊密型醫(yī)聯(lián)體，形成利益共同體、責(zé)任共同體、服務(wù)共同體、管理共同體。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，醫(yī)療機(jī)構(gòu)間以單病種一體化臨床路徑為基礎(chǔ)，明確分工協(xié)作任務(wù)，暢通雙向轉(zhuǎn)診通道和上下協(xié)作關(guān)系，為患者提供健康教育、疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護(hù)理等連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，完整記錄健康信息。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體連續(xù)醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量控制，保障醫(yī)療安全，推動(dòng)基層醫(yī)療質(zhì)量有效提升，逐步形成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以信息化為先導(dǎo)，患者有序流動(dòng)、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級(jí)診療格局。
（七）提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理及延伸服務(wù)。不斷提高護(hù)理專業(yè)能力，大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。要加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理員（陪護(hù)人員）管理，所有陪護(hù)人員要納入病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁未經(jīng)培訓(xùn)的護(hù)理員陪護(hù)病人、嚴(yán)禁在病區(qū)向患者兜售日常生活用品、嚴(yán)禁強(qiáng)迫病人雇傭護(hù)理員。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下沉，通過培訓(xùn)、指導(dǎo)、幫帶、遠(yuǎn)程等方式，將老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開展常見病、多發(fā)病的臨床護(hù)理，為上級(jí)醫(yī)院診斷明確、病情穩(wěn)定的術(shù)后康復(fù)患者、慢性病患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供接續(xù)或長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以探索為患者提供上門護(hù)理、居家護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，提供護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理服務(wù)水平。
（八）轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式。二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋，臨床藥師利用信息化手段，為門診和住院患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)用藥銜接，對(duì)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸的處方進(jìn)行審核，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)下沉。臨床藥師通過現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或者遠(yuǎn)程方式，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)，滿足患者新需求。落實(shí)抗菌藥物管理制度，規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
（九）推進(jìn)智慧醫(yī)療服務(wù)。以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，圍繞患者醫(yī)療服務(wù)需求擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，提供與診療科目相一致的、適宜的醫(yī)療服務(wù)。利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為患者提供預(yù)約診療、診間（移動(dòng)）支付、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)；實(shí)現(xiàn)配藥發(fā)藥、內(nèi)部物流、患者安全管理等信息化、智能化；應(yīng)用可穿戴設(shè)備為簽約服務(wù)患者和重點(diǎn)隨訪患者提供遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和遠(yuǎn)程指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè)，利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評(píng)估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐；應(yīng)用智能導(dǎo)醫(yī)分診、智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、患者生命體征集中監(jiān)測(cè)等新手段，提高診療效率?；趨^(qū)域健康信息平臺(tái)，加強(qiáng)居民健康卡、醫(yī)保卡等應(yīng)用，逐步實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”，患者使用統(tǒng)一的就診卡在任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；鼓勵(lì)有條件的地方整合就診卡的就診、結(jié)算、支付、查詢、掛號(hào)等功能。
（十）構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚(yáng)“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻(xiàn)，大愛無疆”的衛(wèi)生計(jì)生崇高職業(yè)精神，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)行為規(guī)范。落實(shí)“一醫(yī)一患一室”，完善私密性保護(hù)措施，切實(shí)保護(hù)患者隱私。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以探索開展心腦血管疾病、腫瘤疾病、糖尿病等慢性病相關(guān)臨床科室與精神科、心理科的協(xié)作，為患者同時(shí)提供診療服務(wù)和心理指導(dǎo)。深入推進(jìn)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛處理制度和機(jī)制，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，保障醫(yī)務(wù)人員人身安全。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，落實(shí)行風(fēng)監(jiān)督員管理制度，接受群眾和社會(huì)監(jiān)督，共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（十一）提升后勤服務(wù)能力和水平。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)管理，大力改善醫(yī)院服務(wù)設(shè)施和就醫(yī)環(huán)境，各區(qū)域布局合理、標(biāo)識(shí)規(guī)范清晰；完善無障礙設(shè)施，方便殘疾人、行動(dòng)不便的患者就醫(yī)。重點(diǎn)提升膳食質(zhì)量，不斷提高住院患者對(duì)膳食的滿意度。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在公共區(qū)域?yàn)楹蛟\患者提供網(wǎng)絡(luò)、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務(wù)，為有需要的住院患者提供健康指導(dǎo)和治療飲食。切實(shí)改善衛(wèi)生間潔凈狀況，配備相關(guān)衛(wèi)生物品，為就醫(yī)者提供良好的服務(wù)環(huán)境。積極推進(jìn)后勤服務(wù)社會(huì)化改革。
（十二）發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，豐富服務(wù)手段，為患者提供中藥個(gè)體化用藥加工等個(gè)性化服務(wù)，充分運(yùn)用信息化手段開展中藥飲片配送等服務(wù)，縮短患者取藥等環(huán)節(jié)等候時(shí)間。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視改善醫(yī)療服務(wù)工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際制定本地、單位具體實(shí)施方案，明確工作目標(biāo)和責(zé)任分工，認(rèn)真組織落實(shí)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在前三年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃取得初步成效的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新服務(wù)理念和措施，持續(xù)加大改善醫(yī)療服務(wù)工作力度、豐富醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，創(chuàng)造更多具有江蘇特色的醫(yī)療服務(wù)品牌，圓滿完成改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
（二）不斷深化改革，促進(jìn)制度落實(shí)。各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要堅(jiān)持將深化公立醫(yī)院綜合改革與改善醫(yī)療服務(wù)同步推進(jìn)，做到改革改善兩手抓、兩手硬。要加快建立分級(jí)診療制度，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造條件；要將行動(dòng)計(jì)劃中可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)固化為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要內(nèi)容，形成可持續(xù)效果；要進(jìn)一步深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革和薪酬制度改革，逐步體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值。各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)40項(xiàng)舉措的基礎(chǔ)上，逐一健全和完善預(yù)約診療等八項(xiàng)工作制度，積極創(chuàng)造更多行之有效的制度性措施，確保各項(xiàng)制度在每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生根落地，變成醫(yī)務(wù)人員的自覺行動(dòng)，讓人民群眾得到更多實(shí)惠。
（三）調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提升醫(yī)患雙方滿意度。各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視醫(yī)務(wù)人員感受，切實(shí)關(guān)心關(guān)愛廣大醫(yī)務(wù)人員，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要主動(dòng)深入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一線，與醫(yī)務(wù)人員交朋友，做到精神上鼓勵(lì)、工作上幫助、事業(yè)上支持、生活上保障，讓廣大醫(yī)務(wù)人員舒心、順心、安心地為患者精心服務(wù)；要大力改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，提供良好的后勤保障，提高他們的健康水平，讓他們共享事業(yè)改革發(fā)展的成果。各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)，建立滿意度測(cè)評(píng)制度，動(dòng)態(tài)調(diào)查患者就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受，通過滿意度測(cè)評(píng)，查找影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題，不斷調(diào)整和完善改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案。要將滿意度測(cè)評(píng)作為考核改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施效果的重要指標(biāo)，并納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合績(jī)效考核，確保醫(yī)患雙方滿意度同步提高。
（四）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保工作實(shí)效。各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)落實(shí)八項(xiàng)工作制度和創(chuàng)新服務(wù)模式情況進(jìn)行跟蹤，加強(qiáng)政策指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查，及時(shí)總結(jié)推廣好經(jīng)驗(yàn)、好做法、好案例，展示工作成效，以點(diǎn)帶面，進(jìn)一步樹立良好行業(yè)形象。我委將適時(shí)組織對(duì)各地改善醫(yī)療服務(wù)工作開展情況進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果將予以通報(bào)。
（五）加大宣傳力度，典型示范引路。各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要同步制度宣傳方案，建立通報(bào)好做法、好經(jīng)驗(yàn)的宣傳交流平臺(tái)。要加強(qiáng)同宣傳部門和各類媒體的溝通與合作，做到集中宣傳與日常宣傳相結(jié)合，傳統(tǒng)媒體宣傳與新興媒體宣傳相結(jié)合，跟蹤宣傳改善醫(yī)療服務(wù)典型和成效。要不斷樹立和宣傳先進(jìn)典型，打造更多的示范醫(yī)院、示范科室、示范崗位、示范個(gè)人，形成示范引領(lǐng)的良好氛圍。要通過宣傳，讓全社會(huì)及時(shí)了解醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、廣大醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)服務(wù)百姓健康所付出的努力和成效，在全社會(huì)形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)尚。