Iodine：這家醫(yī)療大數據公司是如何解決抑郁癥吃藥有沒有效問題的
背景介紹：百分之十三的美國成年人接受抗抑郁藥物治療，但是，根據2015年11月3日在《美國醫(yī)學協會》雜志上的一項研究，數以百萬計的人使用著有效時間低于一半的強效藥。這就導致患者需要嘗試幾種不同的藥物，通常六到九個月的時間才能找到適合自己的那個。
服務及盈利模式
抑郁癥的治療是醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司Iodine的一個很自然的切入口，創(chuàng)始人Goetz認為“這是一個由于信息不充分就做決定而導致存在很大浪費的行業(yè)。所以我們認為這是典型的軟件能起到幫助作用的優(yōu)化階段。抑郁在我們的社會中普遍存在，直接或間接通過家庭和朋友影響人們。完全巧合的是，去年，在我認識的人中，有三個在與抑郁和精神疾病的斗爭中自殺了。”
Iodine處理來自網民的大量需求：23%的網民正在尋求藥物信息，而他們中的一半人對于搜索到的信息不滿意。市場現有WebMD和Drugs.com與Iodine不同，他們的網站設計不能滿足用戶的需求，而是為了尋求獲得更多廣告業(yè)務，并隱藏用戶想要搜索的信息。
另外，它還通過分析來自病人匿名的報告來獲得對藥物療效的意見。“這也可以實現藥品使用的預測分析，”Goetz在說，“比如考慮到某個病人的特定情況，分析可知某種藥物或特定的劑量對他來說有效的可能性更大。”
該公司計劃向特定客戶出售這些意見，如健康保險供應商，因為通過這些分析結果，病人和健康保險商就不必在不適合自己的藥品上面浪費時間和金錢了，不過通常這需要通過呼叫中心打電話提醒患者按時服藥來配合實現。“這是一個數十億美元的問題，”他說，“我們正在試圖做的是通過軟件來解決這個問題，不僅僅是讓病人吃藥，而是通過軟件嘗試解決病人藥品使用方案更高級定制的問題——這個藥對你個人來說是否有效?”
產品組合
Iodine開發(fā)的“Start”APP能跟蹤抑郁癥患者用藥進展，確定新的藥物是否有幫助，或者是否他們和他們的醫(yī)生應該嘗試下另一種藥。
“Start”使用PHQ-9量表，這是一個官方常用的抑郁癥自測診斷標準量表，它包含九個問題，比如，在過去的兩周，你出現低落，抑郁或絕望情緒的頻率如何，選擇題的答案范圍從“從不”到“幾乎每天”。“Start”的特殊貢獻是能讓病人通過每兩周一次的PHQ9測試，以及回答標志性的問題如體重增加或性欲降低，隨著時間的推移來跟蹤他們的健康狀況。“Start”使用可視化的圖表，如曲線圖和柱狀圖來說明病人的狀況變化。
PHQ-9 App 截圖
“這比大多數醫(yī)生給予精神疾病的關注更多。”曾任《連線》雜志執(zhí)行主編，12年的資深媒體人Goetz說道。根據約翰霍普金斯大學2011年的一項研究，近80%的抗抑郁藥物都是由醫(yī)生而不是精神病學家開出的處方，有超過70%的情況下醫(yī)生甚至還沒有正式將病人診斷為抑郁癥。
“病歷本并不能提供很多的隨訪記錄”，亞當·貝克說，在加入 Iodine作為產品設計負責人之前，他曾在谷歌的用戶體驗部門工作。“如果你吃血壓藥，醫(yī)生會讓你很快地回診室，而且也許會讓你在家里監(jiān)測你的血壓，”貝克說。“抗抑郁藥不是這樣的，它更加空泛，而我們想提供一些具體的信息。”
APP “Start”目前已有數千的用戶，Goetz認為這個數目很具有意義，他說，“最大的抗抑郁藥療效臨床研究是由聯邦政府資助的STAR * D試驗，它在7年的時間里納入了4041名病人進行研究。我們的用戶數目已經超過這一數字。”Goetz說，不過他很快補充到，Iodine并沒有收集跟STAR * D試驗同樣種類的數據，也沒有做那么長時間的追蹤。
“Start” 標志著該公司開始以來自病人對某種藥品的使用報告的藥物信息作為網站特色的一個轉變，而現在已經總計有超過100000份的報告。當Iodine的網站在2014年推出時，Time雜志稱它為藥品界的“Yelp”。“我們確實無法從病人一次性的用藥體驗回顧中獲得很多信息，”貝克說，“通過網站進行藥品使用的質量控制和通過APP完全不同，我們認為APP是我們盈利的主要來源。”Iodine希望以后能通過來自“Start”和未來針對慢性疼痛的APP的匿名化數據來盈利。
這兩個APP的共同點是：測定藥物有效性的主要來源是病人自己的用藥報告。“沒有血液測試，沒有實驗室測試，只有抑郁癥，”Goetz說道，“如果你覺得藥物有效，那么它就有效。”
業(yè)務合作
Iodine的數據質量贏得了Pro Publica的尊重，這是一個非盈利新聞機構，其以在許多領域深度的調查報道聞名，包括曾在處方藥使用欺詐和浪費方面有過報道。在11月中旬，這兩個組織宣布了一項合作，Pro Publica將通過Iodine的新應用程序編程接口(API)獲得關于藥物有效性的數據。Goetz說他已經跟大約十幾人討論過API的連接，包括從藥店、學術界到其他創(chuàng)業(yè)公司的人，現在已經可以免費訪問了。Goetz說：“它對我們來說基本上是一個去接觸這些人并把他們帶回Iodine和“Start”的策略。”
創(chuàng)業(yè)團隊
2010年，Goetz出版了《決策樹》一書，這本書描述病人能如何使用新的數據驅動工具，如APP、個人DNA測試以及網站比如“Patients Like Me”來直接了解他們的健康狀況，指導他們的醫(yī)療保健。2013年，他和和Matt Mohebbi聯合創(chuàng)辦了Iodine。Matt是前谷歌工程師，曾開發(fā)了搜索引擎的流感趨勢追蹤項目。
公司名稱：Iodine
公司地址：舊金山
公司網址：http://www.iodine.com
融資情況：2014年2月28日獲得250萬種子資金（2014年1月第一輪融資，獲得的風投資金未公布）