??? 為強化醫(yī)保基金預算剛性約束作用,確保醫(yī)保基金安全平穩(wěn)可持續(xù)運行。近日,市醫(yī)保局按照全省統(tǒng)一安排,精心組織、精準預測、科學編制,高質(zhì)量完成2025年度全市醫(yī)?;痤A算編制會審工作。
??? 一是精心組織安排,扎實做好準備。醫(yī)保基金預算任務正式下發(fā)之前,組織市、縣兩級財務人員認真學習《國家醫(yī)保局2025年收支計劃模版》和《2025年度醫(yī)療保險基金收支計劃表編制說明2.0版》,分析研究表中各項指標,理解掌握表間邏輯關(guān)系。并由業(yè)務系統(tǒng)提取近三年參保職工和城鄉(xiāng)居民各醫(yī)療類別待遇支出數(shù)據(jù),同時與待遇保障科、醫(yī)保服務科充分溝通,了解影響收支變動的政策調(diào)整及經(jīng)辦流程優(yōu)化等因素,為預算編制工作順利推進奠定基礎(chǔ)。
??? 二是精準測算數(shù)據(jù),分級編報審核。收支預測時,收入按照基金財務醫(yī)療保險費收入、利息收入、轉(zhuǎn)移收入、財政補貼收入等分項預計收入增長量,支出按照近三年各醫(yī)療類別基金支出分類計算平均增長比例,科學測算支出增幅,合理預估支出增量。預算編制時,要求市、縣兩級醫(yī)保部門同時編制醫(yī)?;痤A算,收入按照參保區(qū)劃編制,支出按照就醫(yī)地編制,逐級編報審核匯總形成全市醫(yī)保基金預算,充分收集影響各縣(市、區(qū))收支變動因素,確保預算編制精準。
??? 三是全面強化協(xié)同,嚴格預算編審。積極與財政、稅務等部門溝通對接,確定醫(yī)療保險費收入征繳任務,確保各級財政補助收入補貼到位,做到應收盡收,顆粒歸倉。嚴格按照預算編制審核程序,通過“預審、聯(lián)審、比對”,分別經(jīng)市級醫(yī)保、稅務、財政部門編報復審,省級醫(yī)保、稅務、財政部門會審確定2025年度醫(yī)?;鹗罩ьA算,確保了醫(yī)?;痤A算編制的統(tǒng)一性、準確性,圓滿完成了2025年度醫(yī)保基金預算會審工作。2025年我市職工基本醫(yī)?;痤A算收入13.93億元,預算支出13.68億元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;痤A算收入7.97億元,預算支出7.96億元。
??? 四是堅持原則底線,確保平穩(wěn)運行。醫(yī)保基金預算管理堅持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”原則,是醫(yī)?;鹨?guī)范、安全、高效使用的“保障網(wǎng)”,同時,是多層次醫(yī)保支付方式中DIP總額預算和醫(yī)共體預算的“總調(diào)度”,在醫(yī)保基金管理工作中發(fā)揮著“?;尽薄翱仫L險”“指揮棒”的重要作用。下一步要嚴格執(zhí)行醫(yī)?;痤A算,強化醫(yī)保預算剛性約束作用,按時結(jié)算支付,加強運行分析,及時監(jiān)測預警,確保醫(yī)?;鸢踩沙掷m(xù)運行,促進我市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。