??? 4月28日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院山西醫(yī)院（山西省腫瘤醫(yī)院）神經(jīng)外科主任馮富強團隊為一名癌痛患者實施了椎管內(nèi)全植入鎮(zhèn)痛泵手術(shù)，泵端高度直達腦干周圍橋前池。此例手術(shù)目前為山西省首例，填補了我省癌痛微創(chuàng)介入手術(shù)領(lǐng)域的空白。
??? 該患者為45歲女性，既往診斷右側(cè)三叉神經(jīng)痛，口服對癥藥物治療效果不佳。繼而出現(xiàn)面癱癥狀，給予針灸、中藥、射頻等治療，效果仍不理想。經(jīng)詳細檢查后發(fā)現(xiàn)右側(cè)腮腺惡性腫瘤，積極手術(shù)，后續(xù)行放化療。治療期間患者右側(cè)顏面部疼痛癥狀仍在持續(xù)，經(jīng)口服止痛藥物、PCA靜脈鎮(zhèn)痛治療后未能緩解，疼痛難忍至無法正常進食睡眠，嚴重影響生活質(zhì)量?；颊呔驮\于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院山西醫(yī)院（山西省腫瘤醫(yī)院）神經(jīng)外科，綜合考慮患者疼痛為惡性腫瘤相關(guān)性癌痛。
??? 患者入院后積極完善術(shù)前檢查，神經(jīng)外科醫(yī)療團隊明確患者疼痛原因及范圍，制定手術(shù)預(yù)案，確定泵體尖端放置高度為腦干三叉神經(jīng)周圍橋前池。患者在全麻下行手術(shù)治療，手術(shù)過程順利，術(shù)后其右側(cè)顏面部疼痛基本消失，嗎啡用量僅為0.04mg/天，且無新發(fā)的神經(jīng)功能障礙及不良反應(yīng)等。
??? 據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每天有550萬癌癥患者忍受疼痛的折磨，初診癌癥患者疼痛發(fā)生率為25%，在晚期癌癥患者中該比例高達70%。面臨如此龐大的癌痛群體，其規(guī)范化治療卻不容樂觀，接受規(guī)范化治療的癌痛患者僅約20%。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院山西醫(yī)院（山西省腫瘤醫(yī)院）神經(jīng)外科自2023年4月開展癌痛手術(shù)治療以來，手術(shù)適應(yīng)證涵蓋結(jié)直腸癌痛、胰腺癌膽管癌痛、肝肺癌痛、腮腺口腔舌癌痛等，實現(xiàn)了癌痛病種的全覆蓋。泵體放置位置包含腰骶部、頸胸、橋前池、側(cè)腦室等，實現(xiàn)了整個蛛網(wǎng)膜下腔的全覆蓋。該技術(shù)的推廣使得廣大癌痛患者在減少了嗎啡用藥劑量的同時，降低了副作用，提升了耐受度，獲得了更好的鎮(zhèn)痛效果，在疼痛緩解的同時可以更好投入到積極抗癌治療當中去，顯著延長了生存期。抗癌與減痛同行，無痛行動我們在路上。