為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕37號(hào)），以及國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年工作任務(wù)文件精神，經(jīng)省人民政府同意，自2020年1月1日起，全省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，同步執(zhí)行《山西省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格（2020版）》。這是繼2017年全面取消藥品加成后，我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的又一重大舉措，標(biāo)志著我省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將告別以耗材補(bǔ)醫(yī)的歷史。
山西省醫(yī)療保障局、山西省衛(wèi)生健康委等5部門《關(guān)于全省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作的通知》規(guī)定，全省自2020年1月1日起，全面取消各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有允許單獨(dú)向患者收費(fèi)的醫(yī)用耗材，以實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格為基礎(chǔ)，實(shí)行“零差率”銷售。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格之外接受經(jīng)營(yíng)者給予的價(jià)格折扣或其他形式的折扣。
本次同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格貫徹“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，主要將取消的醫(yī)用耗材加成的合理收入平移調(diào)整到醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上，在此基礎(chǔ)上統(tǒng)一全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系。以省級(jí)公立醫(yī)院為例，上調(diào)項(xiàng)目涉及病理檢驗(yàn)、臨床各系統(tǒng)診療、經(jīng)血管介入診療、手術(shù)和康復(fù)5類項(xiàng)目；下調(diào)項(xiàng)目涉及磁共振掃描（MRI）、X線計(jì)算機(jī)體層掃描（CT）、臨床化學(xué)檢查和臨床免疫學(xué)檢查4類項(xiàng)目。
本次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，堅(jiān)持價(jià)格改革與改善醫(yī)療服務(wù)并行，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提升群眾就醫(yī)便捷度；強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，完善醫(yī)院內(nèi)部管理；建立科學(xué)合理的考核獎(jiǎng)懲制度，強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用控制。堅(jiān)持價(jià)格與醫(yī)保支付改革并行，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，總體上不增加群眾負(fù)擔(dān)；繼續(xù)推進(jìn)包括日間手術(shù)在內(nèi)的醫(yī)保按病種付費(fèi)、按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)等為主的支付方式改革，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過減少過度醫(yī)療、控制醫(yī)療費(fèi)用、降低醫(yī)藥成本來(lái)增加凈收入。
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