為加強(qiáng)公立醫(yī)院藥品采購(gòu)、使用內(nèi)部管理和外部監(jiān)督，控制藥費(fèi)不合理增長(zhǎng)，切實(shí)減輕患者用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，本溪市衛(wèi)生計(jì)生委建立輔助用藥預(yù)警和監(jiān)控機(jī)制。
??? 一是編制輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控目錄并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位疾病譜情況，在采購(gòu)金額排序靠前的各類(lèi)藥品中，遴選編制輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控目錄，并報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委備案；監(jiān)控目錄按照藥品采購(gòu)金額排序，參考價(jià)格、用量及金額異常變動(dòng)情況，每半年調(diào)整更新一次。目前，本溪市首批輔助用藥共遴選出99種重點(diǎn)監(jiān)控藥品，市衛(wèi)生計(jì)生委將對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控藥品的采購(gòu)情況加強(qiáng)管控。
??? 二是建立了輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控品種采購(gòu)使用預(yù)警通報(bào)制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控品種的主治和功效，合理確定各類(lèi)疾病病種輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控目錄和使用的范圍、品規(guī)、數(shù)量、金額及比例，科學(xué)設(shè)置預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)，定期通報(bào)預(yù)警信息。
??? 三是完善輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控品種采購(gòu)使用管控措施。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控目錄及預(yù)警信息，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，從嚴(yán)管控。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)主體責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)控制度建設(shè)，將重點(diǎn)監(jiān)控目錄內(nèi)的輔助用藥全部納入處方點(diǎn)評(píng)范疇，建立處方負(fù)面清單管理制度，點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行公示，定期通報(bào)；依托醫(yī)療管理系統(tǒng)（HIS）引入合理用藥管理監(jiān)測(cè)軟件，加強(qiáng)合理用藥知識(shí)培訓(xùn)與教育，促進(jìn)輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控品種的合理使用，提升合理用藥水平。
??? 四是強(qiáng)化監(jiān)督考核。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)建立考核問(wèn)責(zé)機(jī)制，將加強(qiáng)輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控等醫(yī)療費(fèi)用控制目標(biāo)納入公立醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任制、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、院長(zhǎng)年度績(jī)效考核和院長(zhǎng)任期目標(biāo)考核等指標(biāo)體系，從根本上降低患者就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)。