關(guān)于印發(fā)2017年全市婦幼健康服務(wù)工作要點(diǎn)的通知

各市（縣）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局（委），各有關(guān)單位：

　　現(xiàn)將《2017年全市婦幼健康服務(wù)工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。

　　無(wú)錫市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

　　2017年2月14日

　　2017年全市婦幼健康服務(wù)工作要點(diǎn)

　　2017年,全市婦幼健康服務(wù)工作緊緊圍繞全市衛(wèi)生計(jì)生工作和省婦幼健康工作會(huì)議部署要求，完善婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)、努力提升服務(wù)能力、強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量管理、強(qiáng)化依法監(jiān)管，保障全面兩孩政策順利實(shí)施，促進(jìn)婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)進(jìn)一步提高，以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的十九大召開(kāi)。

　　一、完善婦幼健康服務(wù)體系

　　1. 加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。以實(shí)施市政府“十三五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃為契機(jī)，年內(nèi)啟動(dòng)江陰市二級(jí)婦幼保健院建設(shè)，宜興市、惠山區(qū)完成二級(jí)婦幼保健院設(shè)置規(guī)劃，錫山區(qū)、濱湖區(qū)、梁溪區(qū)加強(qiáng)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)，新吳區(qū)完成婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)組建并逐步開(kāi)展相應(yīng)服務(wù)，積極開(kāi)展新一輪婦幼保健機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審，努力提升全市婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理水平。

　　2. 加快產(chǎn)兒科建設(shè)發(fā)展。按照“做優(yōu)增量、補(bǔ)齊短板”原則，完善各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科規(guī)劃建設(shè),力爭(zhēng)以市（縣）區(qū)為單位，區(qū)域內(nèi)每千分娩量產(chǎn)科床位數(shù)不低于25張。建立預(yù)警機(jī)制，實(shí)時(shí)掌握產(chǎn)科床位使用情況，適時(shí)啟動(dòng)預(yù)警流程，必要時(shí)采取縮減甚至取消特需病區(qū)等方式保障普通住院床位供給，確保每個(gè)產(chǎn)婦及時(shí)獲得適宜的住院分娩服務(wù)。持續(xù)開(kāi)展產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，年內(nèi)力爭(zhēng)完成11家產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核評(píng)估率達(dá)到100%。

　　3. 完善基層?jì)D幼健康服務(wù)體系。以創(chuàng)建省級(jí)婦幼健康規(guī)范化門診為抓手，鞏固市級(jí)現(xiàn)代化婦兒保門診建設(shè)成果，加快梳理、整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼、計(jì)生服務(wù)職能，不斷完善服務(wù)功能，江陰市、宜興市和梁溪區(qū)全面完成市級(jí)現(xiàn)代化婦兒保門診建設(shè)。擇優(yōu)創(chuàng)建省級(jí)示范基層?jì)D幼健康門診建設(shè)，確保以市（縣）區(qū)為單位建成1家省級(jí)示范基層?jì)D幼健康門診。

　　4. 完成婦幼和計(jì)生服務(wù)資源整合。加快出臺(tái)《關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源的實(shí)施意見(jiàn)》，按照“機(jī)構(gòu)職責(zé)清晰、落實(shí)雙重管理、技術(shù)人員歸院、管理人員自選、縣鄉(xiāng)兩級(jí)統(tǒng)籌”的整合思路，加強(qiáng)市（縣）區(qū)資源整合指導(dǎo)，全面實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)、人員和職能的全面融合，確保年內(nèi)市、縣、鄉(xiāng)級(jí)資源整合到位率達(dá)到100%，積極開(kāi)展省級(jí)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范市（縣）區(qū)創(chuàng)建，力爭(zhēng)年內(nèi)建成省級(jí)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范市（縣）區(qū)1—2家。

　　5. 深化婦幼健康服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)。認(rèn)真總結(jié)婦幼健康聯(lián)合體工作成效與存在問(wèn)題，完善聯(lián)合體服務(wù)模式，逐步探索共建產(chǎn)兒科病房、遠(yuǎn)程會(huì)診、項(xiàng)目合作等聯(lián)合模式，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱向聯(lián)合工作，通過(guò)與基層建立聯(lián)合病房、特色科室建設(shè)、婦幼健康專家工作室等，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源下沉，確保聯(lián)合體工作取得實(shí)效，提升整體服務(wù)能力，緩解優(yōu)質(zhì)資源短缺矛盾。2017年擬新增市、區(qū)級(jí)婦幼健康服務(wù)聯(lián)合體5-6個(gè)。

　　二、努力提升婦幼健康服務(wù)能力

　　6．提升婦幼健康人才隊(duì)伍建設(shè)水平。在科學(xué)預(yù)測(cè)生育峰值、深入調(diào)研摸清需求的基礎(chǔ)上，結(jié)合省工作要求，制定出臺(tái)無(wú)錫市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)工作方案，啟動(dòng)無(wú)錫市婦幼保健院助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)基地的籌建。通過(guò)引進(jìn)、培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗、激勵(lì)等舉措，加強(qiáng)婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)師、助產(chǎn)士等緊缺人員配備與培養(yǎng)，分層次完成各級(jí)婦幼健康服務(wù)管理和技術(shù)骨干培訓(xùn)。組織生殖健康咨詢師國(guó)家職業(yè)技能鑒定考試。

　　7. 提升婦幼健康學(xué)科技術(shù)發(fā)展和成果轉(zhuǎn)化能力。根據(jù)第二周期省級(jí)婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)人才分類評(píng)審要求，積極推進(jìn)市級(jí)科研項(xiàng)目和適宜技術(shù)評(píng)審和項(xiàng)目推廣管理，注重新技術(shù)新項(xiàng)目向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，進(jìn)一步發(fā)揮重點(diǎn)學(xué)科與人才在婦幼保健服務(wù)與科技發(fā)展中的引領(lǐng)作用。

　　8．提升生育全程醫(yī)療保健服務(wù)管理水平。根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委等5部門《關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)和婦幼健康領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇衛(wèi)婦幼﹝2016﹞12號(hào)）要求，加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)項(xiàng)目的整合與銜接，重點(diǎn)整合孕前優(yōu)生健康檢查與婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健項(xiàng)目，以分級(jí)服務(wù)制度落實(shí)為抓手，將任務(wù)清單與婦幼健康服務(wù)的相關(guān)服務(wù)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等相銜接，重點(diǎn)優(yōu)化婚前、孕前、孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后等服務(wù)流程，規(guī)范婦幼健康服務(wù)項(xiàng)目提供途徑和方式，打造生育服務(wù)鏈，做到服務(wù)對(duì)象“應(yīng)管盡管”，服務(wù)項(xiàng)目“應(yīng)查盡查”。

　　9．增強(qiáng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)能力。要完善服務(wù)流程。各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要通過(guò)調(diào)整門診科室布局，推行門診、檢查、檢驗(yàn)、掛號(hào)結(jié)算一體化服務(wù)，將產(chǎn)前檢查、B超檢查、胎心監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行功能再造，合理減輕人員高度集中的診室服務(wù)壓力。要完善相關(guān)服務(wù)制度。根據(jù)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目分級(jí)管理要求，明確各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位，落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理的十項(xiàng)規(guī)定》，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房/剖宮產(chǎn)審批、助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和愛(ài)嬰醫(yī)院符合評(píng)估等制度，通過(guò)在各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)推行產(chǎn)科臨床路徑管理，不斷規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒疑難、危急重癥臨床診治以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常分娩服務(wù)，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)水平。

　　10. 增強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。進(jìn)一步加強(qiáng)各級(jí)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心軟硬件建設(shè)，發(fā)揮其在人員培訓(xùn)、技術(shù)規(guī)范和救治托底等方面的作用，完善孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒和新生兒死亡及危重病例評(píng)審制度，促進(jìn)問(wèn)題整改，全面增強(qiáng)綜合救治能力。各級(jí)各類助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要制定完善孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥風(fēng)險(xiǎn)防控措施和應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)患溝通和突發(fā)事件防控預(yù)案，完善搶救流程、轉(zhuǎn)診程序和診療預(yù)案，定期開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)和急救演練，增強(qiáng)快速反應(yīng)能力和應(yīng)急處置能力，切實(shí)保障母嬰安全，確保孕產(chǎn)婦死亡率控制在6/10萬(wàn)以內(nèi)，嬰兒死亡率5‰以內(nèi)。

　　11．增強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)能力。探索對(duì)不同人群安全避孕的有效服務(wù)模式，科學(xué)指導(dǎo)育齡群眾選擇落實(shí)安全、有效、適宜的避孕節(jié)育方法，提倡政策內(nèi)生育兩孩后的夫妻落實(shí)長(zhǎng)效避孕節(jié)育措施，完善產(chǎn)后和流產(chǎn)后避孕服務(wù)干預(yù)機(jī)制，減少非意愿妊娠和人工流產(chǎn)，避孕節(jié)育知情選擇率和術(shù)后隨訪服務(wù)率達(dá)到90%以上；推進(jìn)避孕藥具不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)城鄉(xiāng)全覆蓋，將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入直報(bào)單位，監(jiān)測(cè)地區(qū)年百萬(wàn)人口報(bào)告率達(dá)600例以上；構(gòu)建以自助服務(wù)為主導(dǎo)的現(xiàn)代化城市避孕藥具發(fā)放服務(wù)新體系，生殖健康服務(wù)水平不斷提高。

　　12. 提升婦幼基本和重大項(xiàng)目規(guī)范服務(wù)能力。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按照要求及時(shí)全額到位；結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力，逐步將優(yōu)生優(yōu)育宣教、計(jì)劃生育避孕藥具發(fā)放、孕早期葉酸補(bǔ)服、孕早期建卡督促、產(chǎn)后訪視和新生兒訪視等項(xiàng)目納入簽約服務(wù)內(nèi)容，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)的可及性。完善項(xiàng)目實(shí)施方案和績(jī)效考核，強(qiáng)化市、縣區(qū)級(jí)項(xiàng)目辦公室建設(shè)和項(xiàng)目考核的主體作用，強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用，確保全面完成年度工作目標(biāo)，項(xiàng)目服務(wù)水平不斷提升。不斷拓展婦幼公共項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)涵，在項(xiàng)目實(shí)施中落實(shí)國(guó)家關(guān)于婦女兒童保健服務(wù)和常見(jiàn)病的有關(guān)工作規(guī)范，完善相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷增強(qiáng)婦女兒童健康管理和常見(jiàn)病的防治能力。

　　13．增強(qiáng)出生缺陷綜合防治能力。落實(shí)三級(jí)預(yù)防措施，不斷完善以孕前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、孕前優(yōu)生健康檢查、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、增補(bǔ)葉酸為主的出生缺陷一級(jí)預(yù)防機(jī)制，提高再生育夫婦孕前優(yōu)生檢查比例，做到應(yīng)檢盡檢；建立健全產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)體系，依據(jù)《無(wú)錫市產(chǎn)前篩查技術(shù)管理辦法》，規(guī)范產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)流程，提高產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)質(zhì)量和管理水平；積極推進(jìn)新生兒疾病篩查工作，提高篩查率和篩查質(zhì)量，減少出生缺陷發(fā)生，確保新生兒出生缺陷發(fā)生率穩(wěn)定在5‰以下。

　　三、依法加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管

　　14．強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生依法監(jiān)管力度。根據(jù)《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法，嚴(yán)格母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員與技術(shù)的準(zhǔn)入與監(jiān)管，采取定期抽查與不定期檢查相結(jié)合的方式，重點(diǎn)開(kāi)展產(chǎn)兒科臨床服務(wù)、孕產(chǎn)婦與兒童健康管理、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等質(zhì)量評(píng)價(jià)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員100%持證執(zhí)業(yè)。深入開(kāi)展“兩非”專項(xiàng)整治，嚴(yán)厲打擊非法接生，保障母嬰安全。

　　15.加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理。根據(jù)國(guó)家《出生醫(yī)學(xué)證明》管理要求并結(jié)合本地實(shí)際，完善《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度和考核辦法，強(qiáng)化人員培訓(xùn)和自查工作，嚴(yán)格規(guī)范印章、檔案、辦證場(chǎng)所、簽發(fā)流程及相關(guān)人員管理，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為，積極做好國(guó)家《出生醫(yī)學(xué)證明》專項(xiàng)督查迎檢工作。

　　16．強(qiáng)化托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健監(jiān)督管理。加強(qiáng)與教育、食品藥品監(jiān)管部門的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，制定出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作的通知》，通過(guò)強(qiáng)化托幼機(jī)構(gòu)組織管理、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，實(shí)施片區(qū)化管理服務(wù)模式，完善托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平，確保經(jīng)教育注冊(cè)的托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達(dá)到100%。

　　17．完善婦幼衛(wèi)生信息管理。提高三網(wǎng)監(jiān)測(cè)、重大婦幼項(xiàng)目、婦幼衛(wèi)生年報(bào)等數(shù)據(jù)報(bào)送質(zhì)量，做好數(shù)據(jù)分析與利用。不斷完善婦幼健康服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)市婦幼保健院診療系統(tǒng)與婦幼健康服務(wù)信息系統(tǒng)的對(duì)接，利用“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)模式，逐步啟動(dòng)遠(yuǎn)程會(huì)診、在線健康咨詢，推廣網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、候診提醒與分診、費(fèi)用移動(dòng)支付、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、病情跟蹤隨訪、滿意度評(píng)價(jià)以及孕產(chǎn)婦和兒童健康管理提醒等便捷服務(wù)。

　　18．加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)知識(shí)宣教。利用“三八”婦女節(jié)、世界母乳喂養(yǎng)周、預(yù)防出生缺陷日、政策受惠典型案例宣傳等，以群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，加強(qiáng)婦幼健康知識(shí)宣傳普及和惠民政策解讀，提高群眾相關(guān)知識(shí)和惠民政策的知曉率，合理引導(dǎo)預(yù)期。建立婦幼保健院新聞發(fā)言人制度，加強(qiáng)與媒體的溝通與合作?？茖W(xué)處置婦幼健康領(lǐng)域突發(fā)、敏感事件，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。努力營(yíng)造重視和關(guān)注婦幼健康工作的良好社會(huì)氛圍。附件.docx