各市(州)衛(wèi)生局、財政局、中醫(yī)藥管理局、各擴權(quán)縣衛(wèi)生局、財政局、各新農(nóng)合省級定點醫(yī)療機構(gòu):
??? 按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求和《衛(wèi)生部等九部門關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》和《衛(wèi)生部關(guān)于調(diào)整和制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄的意見》精神,結(jié)合我省國家基本藥物目錄增補情況和新農(nóng)合籌資水平的進一步提高,為進一步提高參合農(nóng)民受益水平,規(guī)范我省新農(nóng)合用藥工作,我省對新農(nóng)合用藥目錄進行了調(diào)整修訂,現(xiàn)將調(diào)整后的《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》(以下簡稱《用藥目錄》)印發(fā)你們,并就有關(guān)事項通知如下:
一、包括內(nèi)容
《用藥目錄》包括《基本藥物目錄》和《其他藥物目錄》?!痘舅幬锬夸洝钒ā秶一舅幬锬夸洠ɑ鶎硬糠郑贰ⅰ秶一舅幬锼拇ㄊ⊙a充藥物目錄(含第一、二批)》和《國家基本藥物四川省基層補充藥物調(diào)入目錄》。
二、適用范圍
《用藥目錄》分鄉(xiāng)村級、縣級以上(含縣級,以下同)兩個類別,分別為相應(yīng)級別新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的使用權(quán)限。鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構(gòu)用藥范圍限《基本藥物目錄》中規(guī)定的品種和品規(guī);縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)用藥范圍包括《用藥目錄》內(nèi)所有品種,不受品規(guī)限制。
三、補償報銷
使用《基本藥物目錄》內(nèi)的藥品,其報銷比例要高于非基本藥物目錄藥品5個百分點。參合群眾在鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)后補償報銷時,限《基本藥物目錄》中省衛(wèi)生廳公布的四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購中標(biāo)的產(chǎn)品,對于《國家基本藥物四川省基層補充藥物調(diào)入目錄》的藥品,在2012年四川省集中招標(biāo)采購?fù)瓿汕?,暫將其掛網(wǎng)限價品規(guī)納入新農(nóng)合報銷范圍,其他不予補償報銷。參合群眾在縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)后補償報銷時,通用名稱一致時,不受品規(guī)限制,未納入《用藥目錄》的藥品均不予補償報銷。參合群眾在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)后補償報銷時,參照縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)用藥范圍執(zhí)行。
四、調(diào)整要求
如遇《基本藥物目錄》調(diào)整,各地按此文件相應(yīng)規(guī)定及時調(diào)整:屬《基本藥物目錄》新增品種的,按《基本藥物目錄》藥品品種管理;屬《基本藥物目錄》調(diào)出品種的,鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構(gòu)不再使用和補償報銷,按《其他藥物目錄》藥品品種管理。按照衛(wèi)生部要求,各市(州)及縣(市、區(qū))不得自行增補新農(nóng)合用藥目錄品種。
五、其他要求
如需使用《用藥目錄》以外的藥品,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)實行告知和簽字制度;縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)自費藥品費用比例應(yīng)控制在藥品總費用的10%以內(nèi)。
六、本《用藥目錄》自下發(fā)之日起執(zhí)行
原《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》(川衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕97號)和《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級定點醫(yī)療機構(gòu)增加用藥目錄》(川衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕454號)即行廢止。
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省衛(wèi)生廳 省財政廳 省中醫(yī)藥管理局
二〇一一年九月二十三日