?? 為切實保障醫(yī)保基金運行安全,市醫(yī)保中心全面開展定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為全覆蓋專項治理工作,針對不同類型、不同級別定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)行為,突出治理重點,“對癥下藥”,堅決剎住欺詐騙保不正之風(fēng),確保廣大參保人“治病錢”“救命錢”安全高效、合理使用。
?? 中心在2021年3月31日成立了專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)四個稽核檢查組,對700家定點醫(yī)療機構(gòu)進行違規(guī)行為的檢查,重點整治“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等“三假”欺詐騙保問題和定點??漆t(yī)院、一級綜合醫(yī)院等醫(yī)療亂象。
?? 截至目前,中心共檢查了176家藥店和53家醫(yī)院,并發(fā)放了600余份宣傳冊。已有163家藥店和42家醫(yī)院分別上交了《醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場檢查清單》和《醫(yī)療保障定點零售藥店現(xiàn)場檢查清單》,部分醫(yī)療機構(gòu)按要求上交整改報告等相關(guān)材料。
?? 下一步,市醫(yī)保中心將繼續(xù)加強日常稽核力度,確保在7月31日前完成現(xiàn)場檢查全覆蓋任務(wù)。