滁州醫(yī)用耗材集中招標(biāo)擠“水分”
日前，滁州市完成全省最大規(guī)模的醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購(gòu)，38家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兩年采購(gòu)量8億元，中標(biāo)價(jià)與原采購(gòu)價(jià)相比，平均降幅率達(dá)29%，擠出“水分”1.33億元，有效減輕了患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
????據(jù)悉，此次招標(biāo)采購(gòu)涉及心臟起搏介入、骨科材料、衛(wèi)生材料等覆蓋臨床使用的16大類醫(yī)用耗材，607家企業(yè)、11211個(gè)品種規(guī)格的醫(yī)用耗材參加競(jìng)標(biāo)?！敖?jīng)過(guò)基層醫(yī)改和縣級(jí)公立醫(yī)院改革后，藥品實(shí)施‘零差率’銷售。在幾輪招標(biāo)后，藥品‘水分’被擠得差不多了，但是醫(yī)用耗材卻不同。例如：心臟支架從生產(chǎn)企業(yè)到消費(fèi)者手中，要經(jīng)過(guò)代理商、經(jīng)銷商、醫(yī)院等環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)都有加價(jià)，因此，出廠價(jià)幾千元的支架，到患者那里就變成了一兩萬(wàn)。?”業(yè)內(nèi)人士告訴記者，醫(yī)用耗材品種繁雜，多達(dá)上萬(wàn)種，最常見(jiàn)的有紗布、一次性注射器、棉球等，在手術(shù)室內(nèi)使用較多，一般占手術(shù)病人平均費(fèi)用的一半以上。因此，醫(yī)用耗材價(jià)格一直成為醫(yī)改的難點(diǎn)之一。
????此前，醫(yī)用耗材的使用由各家醫(yī)院根據(jù)臨床需要，自行招標(biāo)或詢價(jià)采購(gòu)。因?yàn)檎袠?biāo)制度不健全，采購(gòu)規(guī)模小、集中度低，采購(gòu)價(jià)格虛高，各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間采購(gòu)價(jià)和銷售價(jià)差別很大，患者對(duì)耗材使用選擇權(quán)有限，最終由患者為虛高耗材買單。同時(shí)，購(gòu)銷中的不正之風(fēng)和因質(zhì)量問(wèn)題造成的醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重?fù)p害了群眾利益和醫(yī)院形象。
????“企業(yè)參與招標(biāo)的積極性很高。雖然中標(biāo)價(jià)格下來(lái)了，但是企業(yè)從以前只做少數(shù)幾家醫(yī)院擴(kuò)大到全市38家醫(yī)院，用量會(huì)增加，總利潤(rùn)有保證，還不用費(fèi)心上門推銷，可以把更多的精力花在提高產(chǎn)品質(zhì)量上。?”滁州市藥招辦主任成凱說(shuō)。為保證招標(biāo)采購(gòu)的公正性和專業(yè)性，該市編制了醫(yī)用耗材招標(biāo)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，組建了由717名省、市、縣三級(jí)醫(yī)療專家組成的醫(yī)用耗材評(píng)標(biāo)專家?guī)?，先后抽取骨科、心血管、化?yàn)等全省各類專家120余名參與評(píng)審，并在評(píng)審中運(yùn)用全電子化網(wǎng)上開(kāi)評(píng)標(biāo)模式。?“醫(yī)用耗材的集中招標(biāo)采購(gòu)與藥品集中招標(biāo)采購(gòu)一樣，都是從源頭上治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的有效措施。招出了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品，優(yōu)化了醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)，減少了醫(yī)藥領(lǐng)域的不正之風(fēng)，在一定程度上還保證了醫(yī)保和新農(nóng)合基金的安全性。?”滁州市衛(wèi)生局局長(zhǎng)張文金說(shuō)。
????【編后】
????醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，高價(jià)的醫(yī)用耗材是最難啃的骨頭之一。滁州市集中招標(biāo)采購(gòu)，擠出價(jià)格水分，減輕群眾看病的負(fù)擔(dān)。這項(xiàng)改革雖然艱難，但只要堅(jiān)持讓老百姓得實(shí)惠，就一定能取得成功。
????來(lái)源：中安在線