??? 12月5日上午,區(qū)人大常委會副主任謝榕榕一行赴區(qū)醫(yī)保局調(diào)研。會議由區(qū)人大社會委主任委員顧雪峰主持。區(qū)人大社會委副主任委員隋蓓、秘書吳蓉參加調(diào)研。
??? 座談會上,區(qū)醫(yī)保局黨組書記蔣松云介紹了醫(yī)保局整體情況、干部隊伍建設(shè)、黨建工作特色亮點(diǎn)和長護(hù)險工作。區(qū)醫(yī)保局局長張圣瀅匯報了2024年特色亮點(diǎn)工作及2025年工作思路。區(qū)醫(yī)保局在全市首創(chuàng)“特殊人群醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助一件事”、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門綜合監(jiān)管、推進(jìn)虹口智慧醫(yī)保建設(shè),持續(xù)提升醫(yī)保領(lǐng)域“數(shù)字新質(zhì)生產(chǎn)力”。與會人員就相關(guān)工作進(jìn)行了交流。
??? 謝榕榕副主任對區(qū)醫(yī)保局今年以來的工作給予充分肯定,區(qū)醫(yī)保局堅持以人民為中心,主動擔(dān)當(dāng)作為,踐行了“小單位”能干“大民生”,助力區(qū)域公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,提升了區(qū)域整體醫(yī)療水平。同時表示,新的一年,區(qū)人大社會委將進(jìn)一步發(fā)揮職能作用,和區(qū)醫(yī)保局同向發(fā)力,助推醫(yī)保事業(yè)躍上新臺階,并就做好醫(yī)保工作提出要求。
??? 一要提高政治站位。長護(hù)險是政府的民生工程,針對“12345”市民熱線投訴,在區(qū)醫(yī)保局主動跨前、積極溝通、做好首接負(fù)責(zé)制和政策解釋的基礎(chǔ)上,要進(jìn)一步發(fā)揮區(qū)人大專項監(jiān)督作用,根據(jù)部門職責(zé)分工,研究長護(hù)險案件的辦理機(jī)制,提高辦件效率和群眾的滿意度。
??? 二要堅持?jǐn)?shù)據(jù)賦能。牢牢把握“高質(zhì)量發(fā)展”這一首要任務(wù),提升專業(yè)素養(yǎng),堅持創(chuàng)新引領(lǐng),數(shù)據(jù)賦能智慧醫(yī)保建設(shè),推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型與智能化管理,進(jìn)一步提升醫(yī)保管理效能,規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,促進(jìn)醫(yī)療資源的合理分配。
??? 三要強(qiáng)化綜合監(jiān)管。做實做細(xì)醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管機(jī)制,探索引入第三方力量,加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、長護(hù)險機(jī)構(gòu)、護(hù)理院的監(jiān)管。強(qiáng)化部門間法規(guī)政策互通,推動跨部門監(jiān)管制度更新迭代、業(yè)務(wù)協(xié)同聯(lián)動、效能優(yōu)化提升,守好群眾的“看病錢”“救命錢”。