贛市衛(wèi)健醫(yī)政字〔2019〕48號
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康委、網(wǎng)信辦、發(fā)展改革委、公安局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局,市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局,市直(駐市)醫(yī)療機構,市管各民營醫(yī)院,各市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心:
為整治全市醫(yī)療亂象,按照國家和省里的統(tǒng)一部署,制定了《贛州市醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。
市衛(wèi)生健康委聯(lián)系人:醫(yī)政醫(yī)管科劉萍
聯(lián)系電話:8169016
市網(wǎng)信辦聯(lián)系人:余淑平?
聯(lián)系電話:8392963
市發(fā)展改革委聯(lián)系人:鐘彤
聯(lián)系電話:8391906
市公安局聯(lián)系人:肖冰清
聯(lián)系電話:8301218
市市場監(jiān)管局聯(lián)系人:潘瓊
聯(lián)系電話:8388200
市醫(yī)保局聯(lián)系人:溫開艷
聯(lián)系電話:8083776
附件:?贛州市醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案
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市衛(wèi)生健康委????????????????市網(wǎng)信辦
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市發(fā)展改革委???? ???????????市公安局
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市市場監(jiān)管局????????????????市醫(yī)保局
2019年4月24日
(此件主動公開)
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附件:
贛州市醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案
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為進一步貫徹落實掃黑除惡專項斗爭的決策部署,打擊和整治違法違規(guī)執(zhí)業(yè)、騙保、虛假宣傳、不規(guī)范收費等醫(yī)療亂象,凈化就醫(yī)環(huán)境,促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,切實保障人民群眾健康權益,根據(jù)省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省發(fā)展改革委、省公安廳、省市場監(jiān)督管理局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥管理局、省藥監(jiān)局《關于印發(fā)〈江西省醫(yī)療亂象專項整治行動方案〉的通知》(贛衛(wèi)醫(yī)字〔2019〕42號)要求,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。
一、總體要求
通過開展醫(yī)療亂象專項整治行動(以下簡稱專項整治行動),打擊違法違規(guī)行為,整治醫(yī)療亂象,整頓醫(yī)療秩序,探索建立醫(yī)療機構監(jiān)管長效機制,進一步營造良好就醫(yī)環(huán)境,促進醫(yī)療機構健康有序發(fā)展,推動我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展,切實維護人民群眾健康權益,為建設健康贛州提供堅強保證。
二、組織領導
(一)組織機構
組建贛州市醫(yī)療亂象專項整治行動領導小組(以下簡稱市領導小組),人員名單如下:
組?長:市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任劉遠飛
成?員:市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科科長趙乘明
市衛(wèi)生健康委法監(jiān)科科長盧寧生
????????市網(wǎng)信辦網(wǎng)管科負責人溫然雄
????????市發(fā)展改革委服務業(yè)發(fā)展科科長羅文春
????????市公安局治安支隊食品藥品與環(huán)境犯罪偵查大隊大隊長黃宏????????
市市場監(jiān)管局科長賴志廣???????
市醫(yī)保局基金監(jiān)管科科長李明????
市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥科科長曾文龍
市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長張玨
領導小組下設辦公室,辦公室設在市衛(wèi)生健康委
辦公室主任:市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科科長趙乘明(兼)
副主任:市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科副科長黃運慶
市衛(wèi)生健康委法監(jiān)科溫滄海
市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局監(jiān)督三科科長平原
成員:市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科科員劉萍(聯(lián)絡員)
市網(wǎng)信辦科員余淑平
???????市發(fā)展改革委服務業(yè)發(fā)展科科員鐘彤
市公安局治安支隊食品藥品與環(huán)境犯罪偵查
大隊科員肖冰清
市市場監(jiān)管局科員潘瓊
市醫(yī)保局辦公室科員溫開艷
市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥科科員吳偉
(二)職責分工
全市專項整治行動在市領導小組的統(tǒng)一領導協(xié)調(diào)下開展,各參加部門根據(jù)部門職責做好相關工作,具體如下:
衛(wèi)生健康部門:檢查醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的診療行為及內(nèi)部管理,收集、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關部門查辦,對專項行動取得的進展和成果進行宣傳并推送至信用中國(江西贛州)。配合發(fā)展改革部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。
網(wǎng)信部門:對相關主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時進行清理處置,關閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號。
發(fā)展改革部門:牽頭落實醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。
公安機關:按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機制,對衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、市場監(jiān)管等部門移送的涉嫌犯罪案件,依法立案偵查。
市場監(jiān)管部門:依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告、亂收費和不正當價格行為。查處醫(yī)療機構和相關負責人制售假藥相關行為。
醫(yī)保部門:對醫(yī)療亂象專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨榈亩c醫(yī)療機構及相關涉事人員依法依規(guī)嚴肅處理。
三、實施范圍
全市各級各類醫(yī)療機構。
四、任務目標
(一)整治違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,維護良好醫(yī)療秩序。一是嚴厲打擊“十種行為”:醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;無證行醫(yī);醫(yī)療機構買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;超出登記范圍開展診療活動;使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作;出具虛假醫(yī)學證明文件;制售假藥;以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品;以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費;非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官;以“中醫(yī)養(yǎng)生保健”機構等為幌子或打著中醫(yī)中藥旗號非法開展診療活動以及醫(yī)療廢物不按規(guī)定處置等其他違反醫(yī)療法律法規(guī)行為。二是全面排查“九大領域”:健康體檢、醫(yī)療美容、生殖(不孕不育)、泌尿(男科)、皮膚(性傳播疾?。?、婦科、腫瘤、眼科、精神科。三是重點盯緊“四類技術”:違規(guī)開展免疫細胞治療技術等禁止類技術、違規(guī)開展限制類技術、違規(guī)開展干細胞臨床研究和治療、違規(guī)開展移植技術(如違規(guī)獲取或開展角膜移植、違規(guī)開展肝腎心肺等大器官移植)。
(二)整治醫(yī)療騙保行為,維護醫(yī)?;鸢踩?。重點檢查“五項違規(guī)行為”:通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員,尤其是貧困人口住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為;虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用的行為;串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
(三)整治虛假宣傳行為,維護良好就醫(yī)環(huán)境。重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。加強日常監(jiān)督管理,將醫(yī)療機構發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構校驗管理,加大處罰力度。
(四)整治違規(guī)收費行為,維護群眾切身利益。加強對醫(yī)療機構收費行為的監(jiān)督檢查,依法查處拆分手術或檢驗檢查項目,未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格,未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。對違反診療常規(guī),誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,特別是術中加價等嚴重違規(guī)行為,納入醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理,并向社會公布。
五、實施步驟
專項整治活動時間為2019年4月-2020年2月,分3個階段實施。
(一)自查和集中整治階段(2019年4月-9月)。各級各類醫(yī)療機構要按照本實施方案要求開展自查工作。各地結(jié)合本地區(qū)實際,確定多部門聯(lián)合工作機制,開展集中整治工作。集中整治范圍要實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院(含中醫(yī)院和婦幼保健院)全覆蓋,其他類型醫(yī)療機構(社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、門診部、診所)覆蓋50%以上。各市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心結(jié)合專業(yè)情況,針對性開展專項醫(yī)療質(zhì)量控制活動。
(二)檢查評估階段(2019年10月-2019年12月)。各地對專項整治工作情況進行總結(jié)和評估。市衛(wèi)生健康委會同各相關部門組織開展對部分地區(qū)和領域進行檢查和評估,對于工作落實不力的及時糾偏,督促整改并嚴肅問責。
(三)總結(jié)交流階段(2020年1月)。各縣級衛(wèi)生健康部門負責匯總相關部門工作情況于2020年1月10日前將專項整治行動總結(jié)報送市衛(wèi)生健康委。市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、市直(駐市)醫(yī)療機構、市管民營醫(yī)院、各市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心同步報送。各縣(市、區(qū))相關部門將本部門工作總結(jié)報市級主管部門。市衛(wèi)生健康委會同相關部門對專項整治行動情況進行總結(jié)。
六、工作要求
(一)建立工作機制,增強工作協(xié)調(diào)性。各地、各單位要切實加強組織領導,成立專項整治行動領導小組,建立多部門聯(lián)合協(xié)作機制,明確分工,發(fā)揮合力;要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢,對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,各部門要及時溝通信息,聯(lián)合懲治,依法依規(guī)堅決打擊;要建立案件臺賬,做到有案必查、違法必究,曝光一批典型違法違規(guī)案件,清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構;要層層落實責任,建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責,保障專項整治行動順利開展,確保取得實效。
(二)完善工作舉措,增強工作實效性。各地、各單位要要根據(jù)自身實際情況制訂本地本單位專項整治行動具體工作方案,細化工作措施,量化工作成效。請縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康委于2019年4月30日前將本轄區(qū)專項整治行動工作方案和聯(lián)絡員名單報送市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科,并按季度匯總各部門工作情況,完成工作階段報告,填寫專項整治行動工作量化統(tǒng)計表(見附表,市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、市直(駐市)醫(yī)療機構、市管民營醫(yī)院同步報送),分別于2019年6月20日、9月20日前報送至市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科,2019年全年工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計表應當于2020年1月10日前上報。各成員單位查處情況請及時反饋給市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科。
(三)加強輿論引導,增強工作互動性。各地、各單位要廣泛開展專項整治行動宣傳,邀請新聞媒體結(jié)合典型案例處理等,開展跟蹤式報道;要充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督的作用,在舉報熱線、網(wǎng)絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布,廣泛征集線索,保持高壓態(tài)勢;要通過新聞媒體、官方網(wǎng)站、新媒體平臺等渠道,對重點案例查處情況進行曝光,對損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)分子進行輿論震懾;要大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境,促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措,為專項整治行動順利開展營造良好的輿論氛圍。
(四)實現(xiàn)標本兼治,增強工作長效性。各地要針對專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的共性問題,進一步完善制度設計,為強化醫(yī)療監(jiān)管提供強有力的法制支撐;進一步創(chuàng)新監(jiān)管手段,貫徹落實《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》,推進醫(yī)療機構切實落實主體責任;要進一步推動行業(yè)自律,充分發(fā)揮行業(yè)學(協(xié))會等社會組織的作用;進一步探索建立醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度;進一步強化政府監(jiān)管責任,建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機制,推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設,加強社會辦醫(yī)監(jiān)管,兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
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