渝醫(yī)保辦〔2025〕17號
各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局，兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務服務和社會事務中心、萬盛經開區(qū)人力社保局，有關醫(yī)療機構、有關企業(yè)：
為貫徹落實黨中央、國務院關于全面實行高值醫(yī)用耗材集中帶量采購的決策部署，平穩(wěn)實施國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果，按照國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室《國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購文件（采購文件編號：GH-HD2024-2）》等文件精神，現(xiàn)將中選結果執(zhí)行有關事宜通知如下：
一、實施范圍及采購周期
（一）機構范圍。全市公立醫(yī)療機構和軍隊醫(yī)療機構（以下簡稱“醫(yī)療機構”），鼓勵其他醫(yī)療機構積極參與。
（二）產品范圍。國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果，詳見附件。
（三）執(zhí)行時間和采購周期。人工耳蝸類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果自2025年3月31日起執(zhí)行；外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量中選結果自2025年5月20日起執(zhí)行。本次人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購周期為3年，自中選結果實際執(zhí)行日起計算。
二、主要任務
（一）落實采購任務。此次人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購的首年協(xié)議采購量，以各醫(yī)療機構前期通過國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺確認的生產企業(yè)及協(xié)議采購量為準。采購周期內采購協(xié)議可每年一簽，續(xù)簽協(xié)議時醫(yī)療機構無需重新報量，原則上采購周期內總采購量應為首年協(xié)議采購量的3倍，每年度協(xié)議采購量不低于前一年整體實際使用量的90%，不低于同中選企業(yè)上年協(xié)議采購量。采購協(xié)議也可簽約至采購周期結束，同時在協(xié)議中明確每年采購量等相關內容。各級醫(yī)保部門指導督促醫(yī)療機構優(yōu)先使用中選產品，確保完成協(xié)議采購量。
（二）規(guī)范產品掛網工作和價格。重慶藥品交易所公司協(xié)助中選企業(yè)在我市藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡稱“招采系統(tǒng)”）及時完成掛網工作。采購周期內，如涉及產品價格治理等須降價情形中選企業(yè)須按相關政策調整后的價格供應，直至采購周期屆滿。
（三）落實醫(yī)保預付等配套政策。市醫(yī)保監(jiān)測中心測算醫(yī)保預付金。各級醫(yī)保部門在落地執(zhí)行的次月底前將醫(yī)保預付金的50%預付給醫(yī)療機構，在采購期第6個月末，預付剩余金額。采購周期結束后的次月起，將預付金納入協(xié)議醫(yī)療機構當月醫(yī)保基金支付費用予以抵扣，當月抵扣不完的，在以后結算月度繼續(xù)抵扣，超過一年未抵扣完畢的，由醫(yī)療機構原渠道全部退回。其中二級及以上的醫(yī)療機構由職工醫(yī)保基金預付和抵扣，其他定點醫(yī)療機構由居民醫(yī)?；痤A付和抵扣。醫(yī)保經辦機構要及時與醫(yī)療機構結算，及時撥付醫(yī)保基金。醫(yī)療機構應按采購合同及時與企業(yè)結清貨款，結清時間不超過交貨驗收合格后的次月底，降低中選企業(yè)交易成本。實施殘疾兒童康復救助人工耳蝸植入手術的定點醫(yī)療機構，要積極配合相關部門做好政策銜接，落實好殘疾兒童康復救助制度。
（四）確保中選產品穩(wěn)定供應。中選企業(yè)的中選產品應當符合國家有關部門的質量標準要求，并按國家有關部門要求組織生產。各級醫(yī)保部門要壓實中選企業(yè)和配送企業(yè)供應配送責任，加強供需雙方對接，嚴格落實由中選企業(yè)自主選擇中選產品配送企業(yè)開展配送，并協(xié)調中選企業(yè)、配送企業(yè)與醫(yī)療機構建立配送關系。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機構需求及時配送中選產品、提供伴隨服務，保障臨床使用。對提前完成協(xié)議采購數(shù)量的醫(yī)療機構，中選企業(yè)應繼續(xù)以中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。
（五）規(guī)范醫(yī)療機構采購和使用行為。醫(yī)療機構應通過招采系統(tǒng)進行采購交易，不得線下采購中選產品，嚴格執(zhí)行中選價格，按中選價格與中選企業(yè)結算，按中選價格收費。醫(yī)療機構使用非專用的工具費用、配套工具產生的清洗消毒相關費用，按規(guī)定由醫(yī)療機構承擔。醫(yī)療機構、中選產品生產及配送企業(yè)須通過招采系統(tǒng)簽訂電子交易合同，明確各方權利與責任內容。醫(yī)療機構要暢通中選產品進院渠道，按時完成協(xié)議采購量，協(xié)議采購量完成后，應從臨床合理使用出發(fā)，優(yōu)先采購質優(yōu)價宜的中選產品。
（六）加強監(jiān)測監(jiān)管。各級醫(yī)保部門要加大對中選產品采購、中選企業(yè)履約、可能發(fā)生的異常使用等情況的監(jiān)控力度；按照“每月監(jiān)測、年度考核”要求，對醫(yī)療機構采購進度和回款情況等開展監(jiān)測和督導。市醫(yī)保監(jiān)測中心按照醫(yī)藥價格和招采信用評價制度有關規(guī)定，對不能履約的中選企業(yè)根據嚴重程度進行評級和處置。重慶藥品交易所公司按月報送全市采購、供應等情況。
三、工作要求
（一）提高認識。深刻認識人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集采的重要意義，增強責任感、使命感，切實加強組織領導，落實好相關配套措施，平穩(wěn)推進集采結果落地實施。
（二）密切協(xié)作。認真落實責任分工，層層傳導壓力，推動政策落實。加強溝通銜接，形成上下聯(lián)動、步調一致的工作合力，確保工作順利進行。
（三）加強宣傳。加強政策解讀和宣傳引導，有效引導群眾預期，及時回應社會關切。
（四）防范風險。醫(yī)療機構認真分析和防范執(zhí)行過程中可能產生的風險，制定應對措施，加強社會輿論導控和網絡輿情監(jiān)測，營造良好氛圍，確保工作穩(wěn)步推進。執(zhí)行中如遇重大問題，要及時報告。
重慶藥品交易所公司協(xié)助中選企業(yè)在中選結果執(zhí)行前10個工作日報送擬掛網的中選產品信息。采購周期內如遇國家和我市政策調整，按相關規(guī)定執(zhí)行。
重慶市醫(yī)療保障局辦公室
2025年3月21日