醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革與醫(yī)用耗材
在國(guó)內(nèi)去醫(yī)院看病費(fèi)用一直居高不下,“看病難、看病貴”的問題不僅僅是國(guó)家重點(diǎn)關(guān)心的問題,也是這些年大家都比較關(guān)注的社會(huì)熱點(diǎn)。所以國(guó)家一直在探索醫(yī)療改革,在這期間涌現(xiàn)以福建三明為代表的“三明模式”。
醫(yī)療服務(wù)收入、財(cái)政補(bǔ)助、藥品加成是公立醫(yī)院收入的主要渠道,受某些因素的影響公立醫(yī)院需要靠藥品加成來維持正常運(yùn)行,有些公立醫(yī)院藥品加成收入甚至占到了整個(gè)收入的四成,而其中醫(yī)療服務(wù)價(jià)格一直存在價(jià)格偏低,醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值得不到體現(xiàn),“腦體倒掛”現(xiàn)象普遍,不僅扭曲了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)技術(shù)價(jià)值,背離價(jià)值規(guī)律,還嚴(yán)重制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
所以在本月國(guó)家發(fā)展改革委公布了《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見》,明確了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的路線圖和時(shí)間表。今后,我國(guó)將按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的要求,全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。在改革過程中,要遵循醫(yī)院收入不降,公眾總體負(fù)擔(dān)不增,醫(yī)?;鹂沙惺艿脑瓌t,力爭(zhēng)到2020年基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,初步建立分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多方參與的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。
如何達(dá)到醫(yī)院收入不降,公眾總體負(fù)擔(dān)不增,醫(yī)?;鹂沙惺艿脑瓌t呢?那么就需要擠掉醫(yī)療費(fèi)用中不合理部分,通過規(guī)范診療行為,降低藥品、耗材等費(fèi)用騰出空間,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
不幸的是耗材也被列入其中,也是重點(diǎn)降價(jià)的部分。耗材降價(jià)降的不僅僅是醫(yī)院對(duì)患者的出售價(jià),更是要降低耗材的采購價(jià)。國(guó)家發(fā)展改革委將進(jìn)一步改革完善藥品和醫(yī)療耗材集中招標(biāo)采購工作,降低虛高價(jià)格。規(guī)范醫(yī)生診療行為,合理使用藥品和耗材。
6月20日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于盡快確定醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度的通知》,7月20日衛(wèi)計(jì)委等九部門發(fā)不了《關(guān)于印發(fā)2016年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作要點(diǎn)的通知》,從國(guó)家最近的一些政策文件都可以看出是針對(duì)于耗材的降價(jià),其中更是明確了在綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)的藥品、耗材采購中實(shí)行“兩票制”。而且,在《四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》、《遼寧省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》等地方醫(yī)療改革方案中也是重點(diǎn)突出了降低耗材費(fèi)用。
國(guó)家大勢(shì)不可改,在耗材降價(jià)的大趨勢(shì)下,作為企業(yè)該怎么辦,是繼續(xù)無底線的降價(jià),還是尋求轉(zhuǎn)型?對(duì)于企業(yè)來說,除了做好產(chǎn)品的質(zhì)量,還應(yīng)該有對(duì)產(chǎn)品的深入研發(fā),加強(qiáng)臨床的推廣和溝通工作,要讓臨床的醫(yī)生主任知道你的產(chǎn)品,認(rèn)可你的產(chǎn)品。才會(huì)有更好的銷售。