冀醫(yī)保函〔2024〕117號(hào)
各市(含定州、辛集市)醫(yī)療保障局,雄安新區(qū)管委會(huì)公共服務(wù)局,省本級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu):
近日,省醫(yī)療保障局組織力量對(duì)我省醫(yī)用耗材編碼數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行梳理,發(fā)現(xiàn)我省使用的醫(yī)用耗材編碼存在異常情況,為規(guī)范我省醫(yī)用耗材編碼,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常使用醫(yī)用耗材,現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下。
一、直接停用部分醫(yī)用耗材編碼。經(jīng)專家審核發(fā)現(xiàn),13378條醫(yī)用耗材不屬于《河北省另收費(fèi)用一次性物品管理目錄》的醫(yī)用耗材(附件1),請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于11月20日24時(shí)起停止對(duì)照使用。對(duì)已經(jīng)對(duì)照并產(chǎn)生結(jié)算費(fèi)用的,務(wù)必于12月10日24時(shí)前完成結(jié)算工作,以上醫(yī)用耗材編碼于12月11日0時(shí)起停用。
二、過(guò)渡性停用醫(yī)用耗材編碼。經(jīng)對(duì)比我省醫(yī)用耗材編碼數(shù)據(jù)庫(kù)和國(guó)家醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)現(xiàn),122186條醫(yī)用耗材編碼國(guó)家已停用失效,我省產(chǎn)生收費(fèi)數(shù)據(jù)(附件2),此批醫(yī)用耗材實(shí)行過(guò)渡停用,過(guò)渡期自11月20日24時(shí)至12月10日24時(shí),過(guò)渡期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以正常對(duì)照使用,12月11日0時(shí)起停止使用。請(qǐng)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)正常使用期間和過(guò)渡期間已產(chǎn)生的結(jié)算費(fèi)用,務(wù)必于12月30日24時(shí)前完成結(jié)算工作,以上醫(yī)用耗材編碼于12月31日0時(shí)起停用。對(duì)于過(guò)渡性停用醫(yī)用耗材各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真核對(duì),如涉及新增、變更醫(yī)用耗材,請(qǐng)及時(shí)向醫(yī)保部門申報(bào)。
三、規(guī)范醫(yī)用耗材掛網(wǎng)。經(jīng)梳理發(fā)現(xiàn),55918條醫(yī)用耗材編碼符合《河北省另收費(fèi)用一次性物品管理目錄》,但未在河北省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)平臺(tái)掛網(wǎng),請(qǐng)按照《關(guān)于常態(tài)化開展全品種醫(yī)用耗材掛網(wǎng)工作的通知》要求,于12月31日前申報(bào)掛網(wǎng)(附件3)。
四、及時(shí)申請(qǐng)河北省醫(yī)用耗材編碼。對(duì)臨床必須或因編碼變更等原因無(wú)法正常使用的醫(yī)用耗材,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)與耗材企業(yè)溝通,及時(shí)申報(bào)河北省醫(yī)用耗材編碼。流程如下:
第一步:醫(yī)用耗材企業(yè)使用有效的國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼在河北省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)平臺(tái)申報(bào)掛網(wǎng)。
第二步:醫(yī)用耗材掛網(wǎng)公布后,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)療保障部門申報(bào)新增、變更、停用醫(yī)用耗材編碼。其中,市級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科申報(bào),市醫(yī)保局將申報(bào)情況核對(duì)匯總后統(tǒng)一報(bào)省醫(yī)保局(附件4);省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)向省醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處申報(bào)(附件5)。
統(tǒng)一受理時(shí)間為每周一。各市醫(yī)保局,省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)申報(bào)的醫(yī)用耗材編碼認(rèn)真核對(duì)嚴(yán)格把關(guān),并將申報(bào)材料加蓋公章后與電子版表格一并發(fā)送至電子郵箱Ylfwjg123@126.com。對(duì)于創(chuàng)新醫(yī)用耗材省醫(yī)保局實(shí)行綠色通道辦理。
五、及時(shí)做好醫(yī)用耗材編碼數(shù)據(jù)更新工作。請(qǐng)各市醫(yī)療保障部門督導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)上傳醫(yī)用耗材結(jié)算費(fèi)用。指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真對(duì)照醫(yī)用耗材編碼表,更新本地醫(yī)療保障信息平臺(tái)中的醫(yī)用耗材編碼數(shù)據(jù)。
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附件:1.直接停用醫(yī)用耗材編碼表(13378條)
2.過(guò)渡停用醫(yī)用耗材編碼表(122186條)
3.未掛網(wǎng)醫(yī)用耗材編碼表(55918條)
4.申請(qǐng)新增一般醫(yī)用耗材編碼模版(市醫(yī)保局)
5.申請(qǐng)新增一般醫(yī)用耗材編碼模版(省直醫(yī)療機(jī)構(gòu))
以上附件1.2.3須通過(guò)“河北省醫(yī)療保障定點(diǎn)對(duì)接技術(shù)支持平臺(tái)”(地址:http://ylbzj.hebei.gov.cn:8001/tsc/#/institutions/specialTopicHome)下載。
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河北省醫(yī)療保障局
2024年11月13日