各縣(市、區(qū))醫(yī)保分局,市醫(yī)保中心,各有關(guān)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)用耗材經(jīng)營(yíng)流通(配送)企業(yè):
??為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)用耗材采購(gòu)改革,降低醫(yī)用耗材采購(gòu)價(jià)格,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障臨床需求,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于落實(shí)腔鏡吻合器類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)有關(guān)工作的通知》(閩醫(yī)?!?023〕33號(hào))精神,現(xiàn)就我市落實(shí)腔鏡吻合器類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)有關(guān)工作通知如下:
??一、中選結(jié)果及執(zhí)行時(shí)間
??腔鏡吻合器類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果(詳見(jiàn)附件)于2023年4月7日在福建醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱招采子系統(tǒng),http://211.143.198.238:10013/tps-local/)掛網(wǎng),4月14日起正式執(zhí)行。
??采購(gòu)周期自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算,原則上為2年。首年采購(gòu)周期結(jié)束后,綜合考慮采購(gòu)使用、市場(chǎng)供應(yīng)、臨床需求等情況開(kāi)展協(xié)議續(xù)簽工作,第二年協(xié)議采購(gòu)量原則上不少于該中選產(chǎn)品上年度協(xié)議采購(gòu)量。
??二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施范圍
??全市所有使用腔鏡切割吻/縫合器類醫(yī)用耗材開(kāi)展手術(shù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)、駐泉軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
??三、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
??“電動(dòng)腔鏡切割吻/縫合器”“電動(dòng)腔鏡切割吻/縫合器釘倉(cāng)(釘匣)”中選與非中選產(chǎn)品以3000元作為醫(yī)保最高支付限額,不設(shè)個(gè)人先行自付比例,醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付,超出醫(yī)保最高支付限額的部分由患者自付;“腔鏡切割吻/縫合器”“腔鏡切割吻/縫合器釘倉(cāng)(釘匣)”的中選產(chǎn)品以中選價(jià)作為支付標(biāo)準(zhǔn),不設(shè)個(gè)人先行自付比例,醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。非中選的“腔鏡切割吻/縫合器”“腔鏡切割吻/縫合器釘倉(cāng)(釘匣)”產(chǎn)品以同類中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)作為醫(yī)保最高支付限額,不設(shè)個(gè)人先行自付比例,醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付,超出醫(yī)保最高支付限額的部分由患者自付。
??四、貨款統(tǒng)一結(jié)算
??中選產(chǎn)品由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過(guò)招采子系統(tǒng)采購(gòu)集采中選產(chǎn)品,市醫(yī)保中心于每月15日前按合同規(guī)定向配送企業(yè)支付上一月的產(chǎn)品貨款。
??五、工作要求
??(一)各縣(市、區(qū))醫(yī)保分局要提高政治站位,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)配合,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控和防范,做好輿情監(jiān)測(cè),重要情況及時(shí)上報(bào)市醫(yī)保局。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照工作要求,做好宣傳引導(dǎo)和溝通解釋工作,為患者提供好醫(yī)療服務(wù)。
??(二)配送企業(yè)要加強(qiáng)與生產(chǎn)企業(yè)的協(xié)調(diào)溝通,要充分考慮生產(chǎn)、物流、倉(cāng)儲(chǔ)等影響因素,切實(shí)保障中選產(chǎn)品質(zhì)量安全和及時(shí)供應(yīng),滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品并提供伴隨服務(wù),保障臨床使用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)要根據(jù)協(xié)議采購(gòu)量科學(xué)制定采購(gòu)計(jì)劃和庫(kù)存儲(chǔ)備,確保中選產(chǎn)品正常供應(yīng)和使用。
??(三)各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購(gòu)、進(jìn)院和使用環(huán)節(jié),在采購(gòu)周期內(nèi)確保完成協(xié)議采購(gòu)量,協(xié)議采購(gòu)量完成后,應(yīng)從臨床合理使用出發(fā),優(yōu)先采購(gòu)質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品。如出現(xiàn)產(chǎn)品供應(yīng)、配送以及伴隨服務(wù)不能良好履約的,要及時(shí)上報(bào),由市醫(yī)保局匯總報(bào)省醫(yī)保局納入醫(yī)藥價(jià)格和招采信用記錄。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品、非中選產(chǎn)品及同類替代產(chǎn)品的采購(gòu)情況將納入招采子系統(tǒng)日常監(jiān)測(cè)范圍。按照“每月監(jiān)測(cè)、年度考核”的要求,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行協(xié)議采購(gòu)量進(jìn)度開(kāi)展監(jiān)測(cè)和督導(dǎo),并將執(zhí)行采購(gòu)協(xié)議情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核,考核結(jié)果與集采結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費(fèi)用額度掛鉤。
泉州市醫(yī)療保障局
2023年4月10日