??? 2024年12月17日,遼寧省醫(yī)療保障局會(huì)同省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范遼寧省輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2024〕13號(hào)),現(xiàn)就有關(guān)政策情況解讀如下:
??? 一、政策制定背景
??? 為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》,進(jìn)一步完善我省積極生育支持政策措施,減輕參保群眾使用輔助生殖技術(shù)的費(fèi)用負(fù)擔(dān),通過(guò)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、明確醫(yī)保支付政策,將部分治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,積極推進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。
??? 二、政策主要內(nèi)容
??? (一)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
??? 根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》,規(guī)范整合我省輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,設(shè)立12個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。
??? (二)完善醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策
??? 1.明確實(shí)施的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍為經(jīng)省衛(wèi)生健康部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
??? 2.將“取卵術(shù)”等8個(gè)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,按照乙類(lèi)管理,先行自付比例設(shè)為10%,設(shè)定“限門(mén)診、支付次數(shù)限2次/人”的管理方式。
??? 3.明確享受待遇的參保人員,不設(shè)起付線(xiàn),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例分別為60%、50%。
??? 三、政策執(zhí)行的時(shí)間
??? 自2025年1月1日起執(zhí)行。國(guó)家和省有新規(guī)定的,從其規(guī)定。