《政府工作報(bào)告》中暗含的11項(xiàng)政策趨勢(shì)

?? 3月5日，第十二屆全國(guó)人大五次會(huì)議在北京人民大會(huì)堂開(kāi)幕，會(huì)議聽(tīng)取和審議國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)關(guān)于政府工作的報(bào)告。李克強(qiáng)總理在政府報(bào)告中不僅回顧了2016年醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域取得的豐碩成果，也對(duì)2017年的工作做出了重要部署。39醫(yī)藥君經(jīng)過(guò)梳理發(fā)現(xiàn)，其中涉及醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的內(nèi)容主要包括以下：

??????1、“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

??????深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、

藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，建立促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)基層服務(wù)能力，方便群眾就近就醫(yī)。?

?????39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：三醫(yī)聯(lián)動(dòng)是醫(yī)改的核心。三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的改革，加上醫(yī)院內(nèi)部管理制度，包括人事、薪酬制度的改革，從整體看是有利于解決看病難、看病貴問(wèn)題；同時(shí)有利于破除以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制，提高醫(yī)護(hù)人員積極性，使他們更安心、盡心地為患者提供醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)療整體水平能夠得到新的提升。?

?????2、健康中國(guó)，擴(kuò)大用藥保障范圍?

?????推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元，同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。

??????39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：從“健康中國(guó)”概念的提出，到這一提法連續(xù)多年寫(xiě)入政府工作報(bào)告，再到“健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要”的發(fā)布，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，已一步步上升為國(guó)家的重要戰(zhàn)略部署。在政策的推動(dòng)下，健康服務(wù)業(yè)蘊(yùn)藏著巨大商機(jī)。目前，國(guó)內(nèi)的服務(wù)健康行業(yè)規(guī)模為5萬(wàn)億，據(jù)業(yè)內(nèi)人士推算，2020年行業(yè)規(guī)模將達(dá)到8萬(wàn)億，2030年將達(dá)到16萬(wàn)億。未來(lái)，中國(guó)健康及相關(guān)產(chǎn)業(yè)將成為藍(lán)海市場(chǎng)。??

????3、醫(yī)療信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保結(jié)算與大病醫(yī)保?

?????在全國(guó)推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。完善大病保險(xiǎn)制度，提高保障水平。?

?????39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，大病醫(yī)保的新政，對(duì)老百姓而言，絕對(duì)是一大利好。因?yàn)閺拇艘院?，參保人跨省就醫(yī)再也不需要自己全額墊資，同時(shí)也解決了重大疾病的就醫(yī)問(wèn)題。而對(duì)于藥企來(lái)說(shuō)，包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、腎衰竭等病種的制藥企業(yè)也將從中受益。未來(lái)，療效顯著、利益空間較大的大病種用藥具有較好發(fā)展前景。

??????4、醫(yī)療聯(lián)合體，凸顯公立醫(yī)院的“主力軍”地位??

????全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，建立促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)基層服務(wù)能力，方便群眾就近就醫(yī)。??

????39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：醫(yī)改不只是醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)的改革，更是醫(yī)療服務(wù)體系的重構(gòu)。建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體，發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院的引領(lǐng)作用，絕不是讓大醫(yī)院再次擴(kuò)張，跑馬占地，而是發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，把轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療資源通過(guò)醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)現(xiàn)有機(jī)結(jié)合，為實(shí)施分級(jí)診療鋪路。該政策看似與制藥企業(yè)關(guān)系不大，其實(shí)，這對(duì)制藥企業(yè)運(yùn)營(yíng)模式、市場(chǎng)資源和運(yùn)作能力提出了更高的要求。制藥企業(yè)應(yīng)早做布局，制定有效的經(jīng)營(yíng)策略，提升公共關(guān)系能力和綜合營(yíng)銷(xiāo)能力，以應(yīng)對(duì)即將到來(lái)的變局。???

???5、分級(jí)診療，家庭簽約服務(wù)大到85%以上地市??

????分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以上地市。

??????39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：2017年政府工作報(bào)告再次提及分級(jí)診療，在2016年“70%左右的地市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)的基礎(chǔ)上”，繼續(xù)擴(kuò)大分級(jí)診療試點(diǎn)范圍，并在新醫(yī)改進(jìn)入第9個(gè)年頭之際，首次將“家庭簽約服務(wù)”納入政府工作報(bào)告。這對(duì)于高血壓、糖尿病等慢性病患者來(lái)說(shuō)，具有重要意義。對(duì)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了激勵(lì)機(jī)制的創(chuàng)新性改革。同時(shí)也推進(jìn)了醫(yī)院管理體制、績(jī)效薪酬制度、醫(yī)保支付制度、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等多項(xiàng)改革。?

?????6、公共衛(wèi)生，提高費(fèi)用及透明度??

????繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)公開(kāi)透明有效應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件。?

?? 39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件必須公開(kāi)，這在一定程度上對(duì)防控工作提出了新的要求。

??????7、醫(yī)患關(guān)系，保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性?

?????保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。???

???39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：目前全國(guó)三甲醫(yī)院門(mén)診量龐大，患者僅僅在排隊(duì)掛號(hào)上花費(fèi)的時(shí)間就有兩三個(gè)小時(shí)，這歸根結(jié)底就是因?yàn)槲覈?guó)的醫(yī)療資源稀缺。未來(lái)，醫(yī)院需要盡最大努力治療患者的疾病，但患者也應(yīng)認(rèn)清醫(yī)生不是萬(wàn)能的現(xiàn)實(shí)，不應(yīng)因治療效果不理想就去暴力傷害醫(yī)生。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療事故、醫(yī)生遭受暴力襲擊的時(shí)候，法律應(yīng)該要起到一定作用，而不應(yīng)不了了之。??

????8、全面二孩，加強(qiáng)生育醫(yī)療保健服務(wù)??

????適應(yīng)實(shí)施全面兩孩政策，加強(qiáng)生育醫(yī)療保健服務(wù)。?

??? 39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：隨著國(guó)家二孩政策的出臺(tái)，預(yù)計(jì)新生兒的數(shù)量將從以往每年1600萬(wàn)上升到2000萬(wàn)，這不僅關(guān)系到兒科醫(yī)生需求問(wèn)題，兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)及兒童用藥也面臨巨

大挑戰(zhàn)。目前我國(guó)兒童藥仍面臨品種少、劑量規(guī)格缺乏和用藥信息不全等問(wèn)題，量身定制兒童藥物迫在眉睫。因此，應(yīng)提高對(duì)兒童這個(gè)特殊群體安全用藥的關(guān)注，提高全社會(huì)對(duì)兒童安全用藥的指導(dǎo)，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)大力為兒童量身定制適用劑型和規(guī)格的藥品。?

?????9、中醫(yī)中藥，支持中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。??

????支持中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。???

???39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：中醫(yī)藥法在去年年底順利頒布，成為中醫(yī)藥界乃至中華民族的大事，國(guó)粹、國(guó)醫(yī)有了法的保障。政策的推動(dòng)下，中醫(yī)藥發(fā)展空間巨大。然而，中藥產(chǎn)業(yè)面臨著集中度低、野生中藥材資源破壞嚴(yán)重，部分中藥材品質(zhì)下降等問(wèn)題。中醫(yī)藥走向世界面臨制約和壁壘，治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平亟待提高，迫切需要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌規(guī)劃。?

?????10、生物制藥，加快培育壯大新興產(chǎn)業(yè)???

???加快培育壯大新興產(chǎn)業(yè)。全面實(shí)施戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，加快新材料、人工智能、集成電路、生物制藥、第五代移動(dòng)通信等技術(shù)研發(fā)和轉(zhuǎn)化，做大做強(qiáng)產(chǎn)業(yè)集群。? ????39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：《“十三五”生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出，到2020年，生物產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到8萬(wàn)億～10萬(wàn)億元，增加值占GDP比重超過(guò)4%，相較于2015年時(shí)3.5萬(wàn)億元的規(guī)模實(shí)現(xiàn)倍增。

規(guī)劃》要求生物產(chǎn)業(yè)規(guī)模每年復(fù)合增速達(dá)到20%左右，明顯高于醫(yī)藥行業(yè)平均增速，在醫(yī)藥行業(yè)整體進(jìn)入增速放緩的新常態(tài)下，符合創(chuàng)新方向的生物醫(yī)藥無(wú)疑將成為發(fā)展重點(diǎn)。政策東風(fēng)習(xí)習(xí)吹來(lái)，生物醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)緊抓機(jī)遇，不斷進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新，推動(dòng)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速健康發(fā)展。

????11、全程監(jiān)管

????食品藥品安全事關(guān)人民健康，必須管得嚴(yán)而又嚴(yán)。要完善監(jiān)管體制機(jī)制，充實(shí)基層監(jiān)管力量，夯實(shí)各方責(zé)任，堅(jiān)持源頭控制、產(chǎn)管并重、重典治亂，堅(jiān)決把好人民群眾飲食用藥安全的每一道關(guān)口。

????39醫(yī)藥君點(diǎn)評(píng)：當(dāng)前，我國(guó)藥品、醫(yī)療器械安全仍處于風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)期和矛盾凸顯期。無(wú)論是屢禁不止的“素膠囊”、數(shù)度曝光的問(wèn)題疫苗，還是接踵而來(lái)的藥械安全問(wèn)題一再刺激著脆弱的社會(huì)神經(jīng)。目前，已有多家國(guó)內(nèi)著名的大型醫(yī)藥企業(yè)、上市公司中箭，被沒(méi)收證書(shū)。監(jiān)管部門(mén)基于數(shù)據(jù)分析和科學(xué)研究加強(qiáng)安全把關(guān)，可以加強(qiáng)藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)于產(chǎn)品質(zhì)量、冷鏈運(yùn)輸鏈、供應(yīng)鏈等問(wèn)題的重視，從而避免疫苗、新藥、特效藥等熱門(mén)藥品問(wèn)題的再度發(fā)生。如此當(dāng)下，藥企們要小心了！為避免被查，藥企需依靠行業(yè)自律，在飛檢的重壓下養(yǎng)成對(duì)生產(chǎn)流程、倉(cāng)儲(chǔ)、工藝等環(huán)節(jié)把關(guān)的習(xí)慣。

????諸多政策的紅利正在向醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈釋放，行業(yè)發(fā)展的“風(fēng)口”正在形成，但要在這“風(fēng)口”立足，更多的考驗(yàn)的是藥企的智慧。在39醫(yī)藥君看來(lái)，未來(lái)藥企的發(fā)展，一方面要瞄準(zhǔn)群眾急需，加強(qiáng)原研藥、首仿藥等研發(fā)創(chuàng)新，加快腫瘤、糖尿病、心腦血管疾病等多發(fā)病和罕見(jiàn)病重大藥物；另一方面，著力打造自身強(qiáng)大的質(zhì)量保證體系，切實(shí)做好質(zhì)量工藝控制，并著重在產(chǎn)品工藝技術(shù)進(jìn)步、質(zhì)量提高方面加強(qiáng)力量，以質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)爭(zhēng)取市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

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